大家好,我是中医柳兴印。到了晚上,明明很累很想睡,但是脑子里却总是不停地在想事,翻来覆去就是睡不着,好不容易睡着了,却很容易惊醒,等到了白天也没精神,还可能会感觉有些心慌,吃饭也没什么胃口,而且特别焦虑失眠这件事。

有不少朋友去医院检查,被诊断出有焦虑症。很多人觉得焦虑是心理问题,跟身体没关系,但中医讲究形神合一,情绪方面的问题是会影响到脏腑功能的,反过来,脏腑出了问题也会影响情绪出现问题。

我把焦虑症出现失眠的原因,大体分为三类。第一,心脾两虚。心主神志,脾主气血生化,太过劳心费神,或者饮食不规律,都会导致脾的气血生成不足,心血亏损,无法濡养心神,就会出现失眠,爱做梦,身体也觉得乏力、心慌、记忆力差,情绪上也会越来越焦虑。

第二,肝郁化火。生活里十有八九不如意,而这些不如意会让肝气郁结,一直得不到疏泄,又会化火,当火往上窜,就会扰到心神,让人晚上睡不着,而且越睡不着越着急,越着急火越旺,所以患者还会出现口干舌燥、脾气暴躁、头痛、眼睛干涩等问题。

第三,痰热扰心。对于爱吃辛辣、油腻、甜腻食物的人群,痰湿都比较重,痰在身体里积久了会化热,痰热上扰心神,就会让人失眠,心里也会有烦躁感。
接下来跟大家分享一个病例,性别女,34岁,工作压力较大,来找我的时候已经被失眠焦虑缠了快小半年了。每天晚上只能睡一两个小时,就算睡着了,稍微有点声音就醒,醒了之后就很难睡不着,脑子里全是工作上的事,越想越焦虑,越焦虑越睡不着。到了白天也没精神,有时候还会心慌、手抖,吃不下饭,体重也一直在下降。去医院看被诊断为焦虑症,吃了一些药物后,刚开始能睡着,但时间长了,依旧失眠。

看了患者的脉象,脉又细又弱,再看舌象颜色发淡,边上还有齿痕,舌苔薄薄一层白苔,这明显是心脾两虚的表现。患者思虑过度,脾气虚弱,心血也亏损厉害,所以才会失眠焦虑。
在用药上主要用了党参、黄芪、白术、茯苓、炙甘草,健脾益气,把气血给补起来;再用当归、龙眼肉,补心脾,益气血;酸枣仁用来安神;合欢皮、夜交藤,疏解患者心里的郁气,让情绪变好一些。调理几个疗程后,患者每晚能入睡6-7个小时,偶尔晚上醒来也能快速入睡,心情也变好了不少,精气神也足了,心慌、手抖的情况没有再出现,体重也涨了。

好了,今天的内容就跟大家说到这里了,大家还有什么想知道的问题,可以在评论区留言。
更新时间:2025-11-14
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