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“我爸每天晚上八点多就上床，但他老说睡不着，天一亮又早早醒来，是不是人年纪大了不该坚持早睡早起了？”

这个问题是一个穿着整齐的中年男人问的，他站在门诊外头，手里握着化验单，眉头紧皱，神情里多半是无奈，也有些不解。

他显然不是不关心父亲的睡眠问题，只是搞不明白，为什么守着大家都说的“好习惯”，反倒越睡越差。

确实不少人认为，随着年纪增长，作息应该更加规律，早睡早起才是对健康有益。

但越来越多研究表明，这种观点不完全对。年纪越大，生物节律反而越容易被外界因素干扰，不再像年轻时那样能迅速适应“标准化”的起居时间。

很多老年人晚上七八点就感觉困意袭来，九点之前就已经躺在床上，可真正进入深睡状态的时间往往很晚。

生理节律被人为提前，反而错过了体温下降和褪黑素分泌的最佳窗口，大脑在高警觉状态下被迫“等待入睡”，时间一久，焦虑就出现了。

躺得久却睡不着，人的睡眠信心会被摧毁，这种被动等待的入睡方式让整个睡眠结构变浅，夜间醒来的频率增加，清晨提前醒来也就更难避免。

很多老人习惯睡前开着小夜灯，或者电视没关就睡着了，光源不强却持续，这会让大脑误以为还在白天，削弱褪黑素释放。

褪黑素对睡眠维持极其关键，它调节睡眠起始、加深深睡周期，同时还影响情绪稳定性，年纪大的人本就褪黑素分泌减少，再受到光干扰，睡眠质量只会进一步下降。

不少人不知道，哪怕是室内常见的黄光LED灯，其蓝光成分也足以让大脑皮层保持兴奋，而一些更亮的台灯、手机屏幕光直接照射眼睛，更是放大了抑制褪黑素的强度。

更糟糕的是，有些人凌晨醒来后起夜开灯，光刺激再次打乱节律，让人更难重新入睡，所以真正影响睡眠的，不是早晚几点上床，而是整个环境有没有配合身体节律去做调整。

另一个影响睡眠但常常被低估的因素，是被褥。很多老人怕冷，睡觉时盖得厚实、穿得多，以为这样就能睡得踏实，实际上，入睡过程本身依赖体温逐渐下降。

如果身体被捂得过热，散热受阻，核心体温维持在较高水平，大脑就很难进入深睡状态，被褥不透气、材质不吸汗，都会在夜间引起身体不适，增加翻身次数，破坏睡眠连贯性。

短期看似舒服，但对体表微血管是种长期刺激，尤其在下肢，容易诱发静脉回流障碍，早晨醒来时腿脚沉重、浮肿、麻木，这些状态都不是老了的必然，而是错误保暖方式带来的次级反应。

被褥太厚或不透气，导致汗液无法及时蒸发，还可能引发湿疹、夜间瘙痒，这些问题又会进一步影响睡眠完整性。

人年纪越大，越容易把“睡不好”当成问题本身，但其实，胡思乱想才是失眠的起点，有些人白天看了点不愉快的新闻、和家人说了几句不对付的话、账单没算清楚，都能被带入晚上的情绪。

老年人还有一个误区是总想着“早点休息身体好”，结果在床上花的时间多了，反而破坏了睡眠效率，大脑并不关心人在床上的时间长短，它只在乎睡眠的连续性与深度。

那些“在床上待八小时只睡了五小时”的睡眠，远不如“在床上待六小时睡满五小时”的有效，入睡前把脑子里的事一条条排队清空，比睡前喝牛奶、听音乐、点香薰要管用得多。

还有个常被忽视的习惯，就是蒙头睡觉，很多人觉得这样更暖、更安静，但这个动作其实给呼吸系统和神经系统增加了负担。

大脑在睡眠中仍保持基本耗氧需求，一旦供氧不足，容易出现梦多、惊醒、心率波动这些问题，有研究显示，蒙头睡觉的人夜间血氧波动更大，早晨醒来更容易头胀、疲惫。

更重要的是，封闭环境中湿度上升，会让枕头滋生螨虫和真菌，对有鼻炎、哮喘、皮肤过敏的人更是一种慢性刺激。

与其说“早睡早起”是好习惯，不如说“匹配身体节律”才是根本，人到老年，褪黑素、皮质醇、胰岛素这些激素的昼夜波动幅度都会减小，意味着身体的节律弹性下降。

这个时候如果人为强行推进时间表，只会造成内在节律的错乱，真正适合老人的睡眠，不是几点钟上床，而是有没有把环境调到适合放松的状态，有没有让身体“愿意”去入睡，而不是“被安排”去入睡。

如果一个年纪较大的人每天入睡时间都不固定、起床时间也总在变，这种状态是不是意味着节律紊乱？是否有必要强制建立规律作息，还是应该让身体自然决定睡觉和起床时间？

如果入睡和起床时间在合理范围内波动，比如每天相差一小时以内，且白天精神状态稳定、午后不嗜睡、夜间能顺利入睡并维持睡眠，那就没有必要强制设定时间表。

大脑的节律系统比闹钟更清楚自己需要什么时候休息。相反，如果为了“规律”去提前睡、固定点起，而身体根本没准备好，反而会增加入睡困难，形成反复惊醒的负循环。

真正值得关注的是睡眠的质量和第二天的恢复状态，而不是数字上的精确，年纪大了更需要尊重身体本身的节奏，而不是强行照搬年轻人的生活模板。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料

[1]武慧慧.医学生睡眠时间与失眠现状及其影响因素分析, 上海护理, 2024-04-19