今天来带大家认识一个既可以治腹泻,也可以缓解便秘的方子,五苓散,此方为医圣张仲景所创,见于《伤寒论》,历代医家都很重视对本方的研究,应用也十分广泛。
无论有无表证,只要辨证为气化不利,水湿内停,均可用本方加减。在临床中发现,用五苓散治疗泄泻或便秘,具有很好的双向调节作用。
一、温阳化气、健脾止泻
中医上认为,脾肾阳虚时,水湿无法正常输布,当水湿下注大肠时,会引起腹泻,表现为大便稀溏、肠鸣漉漉。
五苓散,作为中医经典的利水渗湿方,方中茯苓、猪苓、泽泻利水渗湿,白术健脾燥湿,桂枝温阳化气,共同起到调节水液代谢的作用。
对于水湿型腹泻,五苓散通过"利小便以实大便"的原理,将肠道多余水分从小便排出,改善腹泻不适。
二、化气行水润燥通便
关于便秘一症,临床上常见的有3种类型:一是肠胃积热,方用承气汤类;二是传导无力,用补中益气汤类;三是气化失司,水津不布,肠道失润而大便干结,用五苓散类。
所以当水湿阻滞气机时,就又会导致便秘,出现排便不爽、里急后重,而“五苓散”正适用于这种大便黏滞不爽、排便不尽感的湿秘问题。
临床辨证中,还可把握这两个要点:小便不利,小便次数多,但尿量不多;患者的舌象,以提示水湿之象的淡胖舌为使用要点。
五苓散,为通阳化气、利水之剂,运用范围颇为广泛。
除了以上所说的之外,如消渴,水邪内停所引起的心下痞满,水湿停于肌表所引起的自汗、盗汗以及风湿疼痛等证,辨证加减、使用得当的话,都会有不错的改善。
中医讲究辨证施治、一人一方,以上分享仅供参考学习,大家不可盲目套用。#中医##腹泻##胃肠##胃炎##脾胃#
更新时间:2025-07-30
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