萎缩性胃炎的两大根源：脾阳虚+心阳虚！这个中药双管齐下

大家好，我是中医杨小平。

昨天后台收到一条留言让我印象深刻，一位患者朋友提到，自己查出慢性萎缩性胃炎已经有些年头了。

期间尝试过多种药物，也试过中药调理，疏肝药、补肾药、升阳药、养血药等，能试的都试了，但还是时好时坏，治不好，这让他非常气馁，想要放弃但又怕癌变。

我和这个患者视频，详细的看诊后，我认为萎缩性胃炎的两大根源——脾阳虚和心阳虚，要同时解决，才能避免病情反复，让胃里不再“翻江倒海”。

老胃病的两大根源

从中医理论来看，心主宰全身阳气，其核心作用之一是温煦。脾胃位于中焦，属阴土，依赖心阳来维持功能稳定。

心阳不足时，脾胃失去滋养，运化无力，脾胃虚寒，进而出现胃脘冷痛、喜温喜按、食少腹胀、腹泻便溏等不适。

此外，心阳还能推动血脉运行，将脾胃生化的精微物质输送到全身，并反哺脾胃，为脾胃提供持续能量。

若心阳虚，推动无力，脾胃运化失常，水谷停滞中焦，形成食积或湿阻，从而出现食欲不振、腹胀、大便溏泄或便秘等不适。

心还藏神，心神调控全身气机，脾胃气机的升降也受其影响。心阳不足时，脾胃气机紊乱，吸收和运化功能下降，会出现腹胀、失眠、嗳气、反酸等不适。

总的来说，心阳虚导致脾胃问题的核心机制在于心阳对脾胃的温煦、推动及气血支持作用减弱，心阳这个“发电机”都没有能量了，还怎么给脾阳供电呢？自然会陷入“心脾两虚”的恶性循环。

心脾同调是关键

针对此类问题，要遵循“心脾同调”的原则。若心阳虚较重，可参考桂枝甘草汤加理中丸进行调理，温补心阳，健脾益气，恢复全身阳气，温煦脾胃，增强运化功能。

若心阳不足导致气血双亏，可参考归脾丸，益气补血、健脾养心，既补心阳推动气血，又健脾生化气血，打破恶性循环。

除了药物调理，养护心阳也很简单。可以通过一些物理方法，如正午晒太阳、晨起适度活动、睡前用温水泡脚等，为心阳“添柴”。心阳充足，脾土湿浊得以化解，脾胃功能自然增强，问题也会减少。

现代社会压力大，很多患者朋友熬夜、贪凉、焦虑成常态，这些不良习惯都在悄悄损耗心阳、脾阳。当阳虚到一定程度，脾胃就会变得更加脆弱，只有对症治疗，才是治病的良药。

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我是河南公立三甲医院的中医杨小平，与各类肝胆脾胃病打交道已有四十多年了，也经常做各类癌症/肿瘤术后纯中药调理，如果你有相关问题，可以说说。

（注：文中提到的中药方需在有经验的医生指导下使用，一定不要自行用药。）