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文|小鱼儿

编辑|小鱼儿

《——【·前言·】——》

现在大家越来越重视健康，很多人一到医院就想着多做点检查，觉得“查得越多越安心”。

可医生提醒，有些检查并不是越多越好，甚至可能完全没必要。不仅花了冤枉钱，还可能给身体带来额外的负担。

尤其是这2项，医生直言真不建议随便去做。那么它们到底是什么检查？又为什么说弊大于利？

被神化的"高端检查"为何反成健康杀手？

现在很多体检中心都在推广"高端体检套餐"，各种检查项目琳琅满目，价格从几千到上万不等。

然而，这些看似高大上的检查真的物有所值吗？

全身CT检查被不少人误认为是"体检高配"和"查癌神器"，很多人花大价钱做全身CT，认为能查遍全身毛病。

殊不知，这背后的辐射风险远超想象。

一次全身CT的辐射量相当于100-200张胸片的总和，等同于在自然环境下接受1-3年的背景辐射总量。

中国疾控中心放射防护专家指出，过量辐射会导致DNA损伤，增加癌症风险。

对于无症状人群来说，全身CT并不能像宣传的那样"全能"。

CT对早期肿瘤的敏感度有限，反而容易产生"伪病灶"。

大量数据表明，全身CT检出的可疑结节中，超过90%最终证实为良性病变或假病灶，却让患者经历了无谓的焦虑和二次检查。

数字背后的真相与误区

很多人认为定期查肿瘤标志物能"早早发现癌症"，于是花几百元检测一圈，看到数值正常就放心了。这种想法看似合理，实则危险。

肿瘤标志物检测作为一种血液检查方式，本应用于已确诊癌症患者的病情监测，而非普通人的筛查工具。

多项研究表明，用于无症状人群筛查时，其准确率不足30%，误诊率极高。

以常见的肿瘤标志物为例：CA125看似是卵巢癌标志物，但月经期、盆腔炎甚至便秘都可能导致其升高；

CEA被认为是结直肠癌指标，但抽烟者、慢性炎症患者也会升高；AFP被视为肝癌信号，但各种肝炎也会导致其升高。

一项覆盖5000人的大规模研究显示，通过肿瘤标志物筛查出的"阳性"结果中，超过70%最终证实为假阳性。

更麻烦的是，部分早期癌症患者的肿瘤标志物可能完全正常，给患者带来虚假安全感。

过度检查的连锁反应

医学检查并非越多越好，过度检查会引发一系列连锁反应，形成恶性循环。

盲目检查往往导致大量假阳性结果，继而引发不必要的心理焦虑。

焦虑驱使患者寻求更多检查，结果越查越多，最终可能导致过度治疗，不仅没有解决问题，反而带来新的健康风险。

从经济角度看，过度检查造成巨大浪费。

世界卫生组织数据显示，全球每年因过度医疗造成的经济损失高达数十亿美元。

对个人而言，这意味着"花冤枉钱"买焦虑。从健康风险看，重复的辐射检查会增加患癌风险。

从医疗资源角度看，过度检查占用了宝贵的医疗资源，使真正需要检查的患者面临更长的等待时间。

更令人担忧的是心理伤害。

医学心理学研究表明，收到假阳性结果的患者，即使后来证实健康，其焦虑水平仍会持续升高，长期影响生活质量。

不同人群的科学检查策略

科学的体检应该是精准的，而非盲目的。不同人群需要不同的检查策略。

对于普通健康人群，基础体检足矣，包括血常规、肝肾功能、心电图、腹部B超等。

这些检查费用不高，却能覆盖常见健康问题。

专家建议，健康年轻人每1-2年做一次基础体检即可，没必要追求"高大上"的检查项目。

对于有症状的人群，应针对症状进行有针对性的检查。

例如，出现胸闷咳嗽，可考虑做胸部低剂量CT；腹痛腹胀，可考虑消化道检查。盲目全身检查反而可能延误诊断。

对于有家族史的人群，应进行针对性筛查。

如家族有结直肠癌史的人，建议从40岁起定期做结肠镜检查；家族有乳腺癌史的女性，应从35岁起定期乳腺筛查。

对于高风险人群，定期专项检查很重要。

长期吸烟者应定期肺部筛查；乙肝携带者需定期肝脏监测；长期口服避孕药的女性需关注乳腺健康。

如何做一个聪明的医疗消费者？

面对琳琅满目的体检套餐和医生建议，如何做一个聪明的医疗消费者？

首先，了解基本医学常识。知道常见检查的适应症和局限性，能帮助你做出更明智的决定。

例如，了解CT的辐射风险，肿瘤标志物的假阳性率，就能避免盲目追求这些检查。

其次，学会提问。

在接受任何检查前，不妨问医生三个问题：我真的需要这个检查吗？不做会有什么风险？有没有更安全的替代方案？

再次，关注权威指南。

国家癌症中心、中国临床肿瘤学会等权威机构定期发布筛查指南，这些指南基于大量研究证据，值得参考。

例如，这些指南普遍不建议无症状人群做无指征的全身CT或PET-CT检查。

最后，培养健康生活方式。真正的健康来自日常生活习惯，而非检查单上的数字。

均衡饮食、规律运动、戒烟限酒、充足睡眠，这些简单的生活方式调整，对健康的贡献远大于任何高端体检。

《——【·结语·】——》

医学检查是把双刃剑，适当的检查能救命，过度的检查可能害人。安全感不应来自厚厚的检查单，而是科学的健康管理和生活方式。

面对铺天盖地的体检广告和亲友的"好意建议"，保持理性很重要。

记住那句话："查得多，不如查得对"。健康，需要科学呵护，而非盲目检查。

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信息来源：

国家癌症中心筛查指南、中国临床肿瘤学会专家共识、世界卫生组织医疗资源报告、《新英格兰医学杂志》研究报告、《中华肿瘤杂志》临床研究数据。

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