41岁知名女星自曝：确诊！目前有效治疗手段…这些都是高风险人群

2025年11月23日，张靓颖通过社交平台发布长文，公开了自己上个月下旬确诊带状疱疹的情况。她表示，当时病情还没到很严重的地步，通过及时治疗，症状已经缓解，但皮肤上还是留下了部分疤痕，这些疤痕预计会慢慢淡化。她同时提到，脚踝积液的问题在前天复发，导致她只能单腿行走，像青蛙一样蹦跳。

这次经历让她决定调整工作节奏，虽然之前已经多次调慢，但现在她选择从12月开始取消不必要的活动。其中，最难的决定是取消成都跨年演唱会的加场，因为主办方告知票已售罄，本来她留出了加场时间，但身体状态不允许。她强调，像她这样工作20年，身体素质已超过大多数人，这次选择保守一些。

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病，该病毒在初次感染时导致水痘，痊愈后潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内，当机体免疫力下降时，病毒重新激活引发疾病。全球范围内，50岁以上人群的发病率为5.23至10.9每千人年，女性略高于男性，为6.05至12.8每千人年。在中国，带状疱疹是皮肤科常见病，影响患者生活质量，临床诊疗规范由中国医师协会皮肤科医师分会在2018年制定，并于近年更新。

病毒激活的原因包括高龄、免疫抑制状态，如HIV感染、恶性肿瘤、糖尿病、肾病、创伤或使用免疫抑制药物。50岁后，病毒特异性细胞免疫功能逐渐降低，导致发病率、住院率和病死率上升。在年轻人中，劳累、感染或其他因素导致免疫力低时也可能发病。日本一项1997至2006年的调查显示，4万8388例患者中，8月发病率较高，冬季较低，与水痘流行呈反比。

症状通常先表现为身体乏力、低烧、头痛、胃口不佳等全身性不适，出疹前2至4天出现皮肤灼热、麻刺或局部疼痛。皮疹为潮红斑，迅速转为粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布，不跨身体中线，呈带状，常在腰骶部或面部。疼痛是突出症状，可为烧灼痛、深在性痛、放射性痛、撕裂性痛、异常性痛或痛觉过敏，轻微触碰即剧痛。重症患者疼痛可持续3年以上，影响睡眠，导致失眠、抑郁和焦虑。带状疱疹不传染，但病毒可传播给未患水痘者，导致其患水痘。

诊断主要基于临床表现，如单侧带状皮疹伴神经痛。有经验的医生通过外观和分布即可确诊。如果涉及眼耳或疑似并发症如脑膜炎、脑炎，可进行实验室检查，如刮取水疱液体检测。播散性带状疱疹需全身查体，与水痘鉴别，前者散在疱疹但有局部带状分布。

治疗目标是缓解急性疼痛、缩短皮疹持续时间、防止扩散、减轻并发症。保持皮损干净干燥，避免搔抓，防止细菌感染。免疫低下者需呼吸道隔离至结痂。并发症包括后遗神经痛，最棘手，可持续数月至数年。眼部感染可能致视力减损，耳部需专科处理。免疫低下者易播散，严重时致脑炎。50岁以上患者获益最大，早治疗降低严重并发症概率。

高风险人群包括50岁以上者，年龄越大风险越高。即使健康中老年人，50岁后风险陡增。慢性病患者如糖尿病、高血压、肾病，风湿免疫性疾病患者风险高于健康人群。免疫缺陷者如白血病、骨髓移植、HIV感染、恶性肿瘤患者易发。长期精神紧张、疲劳、熬夜、服用糖皮质激素者也属高风险。现在年轻人因生活压力大，免疫力低，也易患病。深圳市人民医院数据显示，劳累人群风险较高。

其他名人案例包括蔡依林在访谈中透露此前患带状疱疹，当时免疫力下降，无法维持高强度生活，因此开始注意早睡。她称病名为“皮蛇”。2025年11月20日，欧阳震华回忆当年患“蛇缠腰”，疼痛如一千支针扎脸，两天只喝一碗粥，咀嚼即崩溃，疱疹靠近眼睛，医生警告可能失明。这些案例显示，带状疱疹在娱乐圈并非孤例，常因工作压力引发。