少受寒，多提升免疫力→这是对付“面瘫”的核心原则！

湖南日报全媒体记者 周倜 通讯员 刘丹

左侧嘴角歪斜，吃饭时食物总残留于左侧脸颊部与牙齿间，镜中更是看到自己左侧抬头纹消失，左眼无法完全闭合，口角向右侧偏斜……近日，17岁学子小丽（化名）突现口角歪斜、眼睑闭合不全等疑似“中风”症状，被确诊为急性左侧面神经炎。事发后，这起典型病例在网络上引发关注。

“面神经炎，俗称‘面瘫’，是指面神经非特异性炎症导致的周围性面瘫。”2月3日，湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）针灸推拿康复中心针灸科副主任、主任医师张鹏接受采访时介绍，其典型表现为口角歪斜、眼睛无法完全闭合、皱眉鼓腮困难等症状，部分患者还会伴有耳后疼痛、味觉减退或口水直流等。

“面瘫最常见的诱因有各种感染，中耳炎，头面部着凉等。”张鹏介绍，虽然临床上对面神经炎的确切病因尚未完全明确，但大汗淋漓后贪凉、洗冷水澡，或入睡后开窗或对着风口睡觉，或天冷时坐电动车或骑车时吹风，或者伴随免疫力低下合并面部受到寒冷刺激等，均为最常见的诱因。

以本病例中小丽为例。相关媒体报道，身为高三学子的她近来常常埋头于书山题海复习至深夜，睡眠普遍不足5小时。

“孩子本身压力较大，加上严重的睡眠不足，免疫力、抵抗力均直线下降，且已有出现频繁感冒的信号”。张鹏表示，加之她在发病前便曾有过顶着寒风骑车回家，且面部未作任何防护的经历，而这一因素正是发病的加速器。如此一来，多种因素叠加之下，足够引发其面神经功能受损，造成支配的额肌、眼轮匝肌等面部肌肉收缩无力，最终导致一系列不良后果。

“大多数面神经炎是良性的，但出现以下情况需立即就医。”张鹏提醒，如果出现面部突然麻木或无力，尤其是伴有肢体无力；出现复视、吞咽困难或行走不稳等症状；伴有剧烈头痛或意识改变等，则需立即就医。

张鹏介绍，此病更需重在预防。那么，在生活中大家应该如何怎样做呢？

“最近天气时冷时热，吹风、淋雨后，孩子容易受凉、感冒，特别是吹风时面部血管收缩，供血下降，面神经管发生水肿，极易导致神经压迫造成面瘫的症状。”张鹏提醒，在外出时务必做好保暖，最好佩戴口罩，佩戴围巾、帽子，骑车出行时更需做好防护，且平日里勿用冷水洗脸。

提升自身免疫力是关键之举。张鹏建议，大家须保证每日充足睡眠；饮食上多摄入富含B族维生素及维生素C、E的食物。一旦感冒了千万别硬扛着，因为免疫力差的时候最容易被病毒盯上。此外，务必杜绝熬夜等不良生活习惯，确保每天有充足的睡眠时间。

“面神经炎虽然可能让患者经历一段困难症状时期，但随着医学的发展，绝大多数患者能够获得良好的恢复。”张鹏介绍，目前临床上对付面神经炎这类疾病，也已经有成熟的治疗手段。

“面神经炎发病后的72小时是黄金救治期，及时干预能极大降低后遗症风险。”张鹏介绍。

从西医角度，在急性发病期（1-2周），可用糖皮质激素（如泼尼松）减轻神经水肿；用抗病毒药物（如阿昔洛韦或伐昔洛韦），重点应对疑似病毒感染的患者；此外还有神经营养药物、人工泪液等药物治疗方法。

而从中医角度而言，面神经炎被称为“口僻”“面瘫”或“吊线风”，属于“中风”范畴中的“中经络”。

“中医认为其发病与风寒、风热外邪侵袭面部经络，或气血不足、脉络失养有关。”张鹏介绍，中医一般会采取针灸治疗、中药外治、推拿与按摩等手段，均能取得不错的疗效。急性期可以用面部按摩、针灸等手法，恢复期可以用电针、刺络拔罐、梅花针叩刺等方法。面部肌肉功能训练则适用于所有时期。而饮食上，则推荐适当食用生姜、大枣、黄芪等温补气血之品。

权威资料显示，临床上大多数面神经炎患者预后良好：70-80%的患者在3-4周内开始恢复，85%的轻症患者在3个月内基本恢复，完全恢复的比例约在70%。

值得注意的是，本病例中的小丽，最初被家人误认为“中风”。对此，张鹏表示，两者存在明显区别。

“中风是由脑血管阻塞（缺血性中风）或破裂（出血性中风）引起，导致脑组织缺血或受压。”其典型症状主要为仅下半面部肌肉瘫痪（如口角歪斜），额纹正常，可闭眼；常伴同侧肢体无力、麻木；且可能出现头痛、呕吐、眩晕、言语不清、吞咽困难、一侧肢体瘫痪等症状。

“总之，如果身边有亲友出现明显不适，切勿自行判断，须第一时间前往正规医疗机构寻求专业帮助，争取赢得最好的治疗效果。”他提醒。