李大爷今年56岁，自觉生活健康，滴酒不沾，烟更是从没沾过。他一直觉得，自己不会和“肝病”沾边。可最近身体总是乏力、没胃口，偶尔还觉得皮肤有点发黄。体检一查，肝功能异常！面对报告，李大爷有些懵：“我又不喝酒也不抽烟，怎么还出问题？

”医生却只是摇头：“不是只有酒和烟才伤肝，有些你以为无害的日常习惯，反而更‘凶狠’。尤其你最近老犯的那个毛病，最容易中招。”很多人都把肝脏健康和酒精、烟草挂钩，却忽视了平常生活中默默积累的肝损害风险。

“肝脏是沉默器官，等到症状明显，往往已是严重受损。”今天，咱们就来公开一个比喝酒、抽烟更“毁肝”的隐形杀手，无声中让不少努力养生的人肝脏“白养”了，长期不合理用药！

你或许很意外，甚至觉得不可思议，那到底错在哪里？可别急着下结论，结尾甚至还有防治建议和体验案例，一定要看到最后，尤其是最后一个细节，90%的人都曾忽略。

长期乱服药，比喝酒、抽烟更易毁肝

提起肝脏损伤，“酒精性肝病”和“吸烟损肝”几乎是每个人都知道的健康威胁。但你未必知道，近年来一项中国大陆308家医院、超2.5万例药物性肝损患者的大规模研究发现，

我国普通人群中每年药物性肝损（DILI）发生率至少为23.80/10万人，高于西方国家。更值得警惕的是，药物性肝损如今已经成为仅次于乙肝、酒精肝、脂肪肝的第四大国人肝病原因。

天下“是药三分毒”，肝脏就像人体的“化工厂”，分解肠胃吸收入血的绝大多数药物。超过900种药物对肝脏有直接或间接毒性，不分中西，每一次不合理用药都是对肝的考验。世界卫生组织数据表明，药物肝损约占住院病人5%以上。而在临床上，因药物导致的重度肝损伤甚至肝衰竭比想象更多见。

别以为“没啥感觉”、症状“拖一拖就好”。药物性肝损伤发作往往隐蔽且多变，半数以上前期无痛感，出问题已晚。而最容易被忽视的，是滥用和混用药物的那些细节：

既有西药长期服用的阵地战，也有感冒时“叠加吃药”的火上浇油，还有不少中老年人迷信“中药无副作用”，自行补药、保健品乱吃。殊不知，中草药和保健品已成为中国药物性肝损伤的主要诱因，占比高达26.81%。

哪些药比喝酒、抽烟更毁肝？这里有8大“隐形杀手”

不是每种药都“无害”，尤其中老年人、慢病患者、高风险人群要警惕下面这些药品“黑名单”：

中药和保健品“伤肝榜首”

不少人认为“纯天然就是安全的”，但最新医学数据显示，大约15%的药物性肝炎与不当中草药相关。番泻叶、何首乌、薄荷、麻黄、金不换、雷公藤及部分中成药如牛黄解毒片、双黄连口服液等，长期服用或超剂量，都可能令肝功能损害加剧。有基础肝病者，更应1-3个月查一次肝功能。

长期服降糖药、降脂药

如吡格列酮、罗格列酮、一些他汀类降脂药，均主要在肝内代谢。国人服药需格外警惕肝功能指标升高，若本身有肝病、高龄、合并多药使用，风险加倍。

抗生素、退烧止痛药多药联用

平时感冒、发烧就自己吃药？市面上多种感冒药中含对乙酰氨基酚（扑热息痛），短期超量可致急性肝损，甚至肝衰竭。

咪唑类抗真菌药、抗精神类药

氟康唑、伊曲康唑及氯丙嗪等药，若疗程长、剂量大，疏于监测极易无声损害肝脏。更别提抗结核药、抗癫痫药物、重症抗肿瘤药，都列为高肝毒性药物，需全程肝功能监测。

用药剂量自作主、多药联用不咨询医生

除了药物本身毒性外，超量服用、在无医生指导下叠加吃多种同类药、感冒与退烧药重复用，最容易失控。每一种对肝的毒负担都能“合力放大”。

儿童用成人药

很多家长图省事，忽视孩子肝脏代谢能力更弱，成人剂量直接下肚，极容易诱发不可逆肝损。临床真实案例：广东35岁刘先生，误服生发中药后急性肝损，短短几天肝功能各项指标暴涨数倍，最后靠6次人工肝治疗才得以脱险。

你还在这样误伤肝么？尤其是第4个，很多人天天在做

药物伤肝最常见的“坑”是什么？总结如下：

药物本身肝毒性强：如抗生素、激素、降脂药、安眠药等，用药务必遵医嘱；服药过量，症状不缓解就“加吃一片”：比如“感冒药一天三包”，其实已经超标；多药同用叠加风险：感冒发烧“左一包右一片”，加剧肝毒难及解。

中药无证滥用、更把“补品”当保健：殊不知“万病皆补”其实暗藏急慢性毒副作用，只有专业的辨证论治才安全；儿童成人药乱用，剂量随意拿捏。

用药后5到90天，甚至停药后才才有症状都是药物性肝损的“潜伏表现”。如有乏力、食欲下降、恶心、尿色加深、皮肤发黄等，务必第一时间就医！

护肝防药损，这几步你一定要学会；严格遵医嘱用药

不跟风、不相信广告、需长期用药的患者，更要定期查肝功能。；服中药也需医师辨证调理，切忌乱补、随意久服。任何保健品、民间偏方，都要咨询医生。

避免重复/叠加用药。购买OTC药物前，对比说明成分，尤其泻药、感冒药、退烧药，不可混吃；慢病、老年人、基础肝病患者定期查肝功能。感染高危期（如流感、入伏），更要注意身体变化，及时复查。

儿童专病专治、剂量精准。不可因省事而用成人药代替；学会发现肝损“危险信号”：服药期间和结束后三个月内，任何乏力、恶心、食欲降低、尿黄、皮肤眼白发黄等症状，都应该尽早面诊医院专科。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，分享转发给你关心的人！

参考资料：

《入伏后越来越多人查出肝病!医生:比起喝酒,更该戒掉这几个》