7天扭转尿蛋白！中医帮肾脏找回自愈力

尿中泡沫增多、尿蛋白偏高，是很多人忽视的“肾脏预警”。52岁的温女士，就因一次偶然检查发现尿蛋白异常，陷入了对尿毒症、长期透析的深深焦虑中。直到来到南昌市洪都中医院肾病•风湿免疫科，她才迎来转机——原来尿蛋白反复，未必只能长期控制，中医调理竟能实现“从根修复”。

前段时间，温女士偶然发现自己尿中泡沫增多，前往检查后，第一次得知自己“尿蛋白偏高”。起初她并未放在心上，觉得只是小问题，可随着时间推移，尿蛋白指标反复波动，丝毫没有好转的迹象。

直到最近一次复查，报告单上的数字让她彻底慌了：尿微量白蛋白高达174.7mg/L，远超正常范围。

就诊前尿微量白蛋白178mg/L

此前，温女士不止一次听过这样的说法：“肾脏已经开始漏蛋白了，这是慢性问题，只能长期控制。”这句话像一块巨石，压得温女士喘不过气。她整日焦虑不安，担心病情持续发展会变成尿毒症，更害怕将来需要长期透析，打乱自己的正常生活。她四处求医咨询，却始终得不到明确的解答和有效的调理方案，陷入了深深的无助。就在这时，一位朋友向她推荐了南昌市洪都中医院肾病•风湿免疫科。抱着一丝希望，温女士来到了该院就诊。

温女士就诊

接诊的傅奕博士，耐心细致地询问了她的体质、既往病史、睡眠质量、饮食偏好、二便情况等，随后又结合她的舌象、脉象，进行了全面的中医辨证分析。

傅博士用通俗的语言给她解释了病情：“肾脏就像一道闸门，气足的时候，闸门能关得紧紧的；气虚的时候，闸门就松了，蛋白自然就会漏出来。你的问题，不是单纯的肾损伤，而是身体整体调节系统失衡了。你是有机会从根本上调回来的。”这些话，给深陷焦虑的温女士注入了强心剂。

针灸治疗

随后，傅博士为温女士制定了纯中医为主的整体调理方案，采用中药补中益气汤合参苓白术散加减，佐以活血通络、利湿固摄，结合针刺治疗，循序渐进调理。让人惊喜的是，仅仅服药7天后，温女士复查结果显示：尿微量白蛋白降至30mg/L，接近正常范围。

尿微量白蛋白降至30 mg/L

她拿着报告单反复确认了好几遍，才轻声说道：“我的肾真的自己好起来了……”

医生解答

很多蛋白尿患者都有这样的困惑：明明按时服药，指标却还是反反复复，难道这辈子都要靠药物“压”着指标过日子？其实，问题的关键不在于“压没压住指标”，而在于有没有修好肾脏这道“闸门”——这也是中医调理蛋白尿的核心逻辑，与单纯“压指标”的思路截然不同。

1. 明确核心病机：脾肾气虚为本，湿浊瘀阻为标

在中医看来，蛋白尿并非单纯的“肾损伤”，而是身体整体失衡的外在表现。以温女士为例，其核心病机是“脾肾气虚为本，湿浊瘀阻肾络为标”。

简单来说，肾脏负责“封藏”，脾脏负责“运化”，两者如同身体的“根基”。当脾肾气虚时，“根基”松动，肾脏这道“闸门”就会松弛，蛋白就会漏出；而湿浊、瘀阻就像堵在肾络里的“垃圾”，会进一步加重“闸门”的损伤，形成恶性循环。

为温女士选用补中益气汤合参苓白术散加减作为核心调理方药，是因两方合用能精准针对 “脾肾气虚” 的本虚问题。补中益气汤侧重补气升阳、固摄精微，解决 “脾肾气虚、封藏无力” 的本虚；参苓白术散侧重健脾祛湿、益气和中，解决 “脾虚失运、湿浊内停” 的标实，两方合用，实现补气健脾、固肾祛湿的双重功效。

2. 调理三步走：清堵→补本→促修复

中医调理从不急于求成，而是遵循“循序渐进、标本兼顾”的原则，分为三个关键步骤，从根本上修复肾脏功能，让身体重新学会“自己关门”。

第一步：先“清堵”，疏通肾络“水道”。湿浊、瘀阻就像堵在水管里的垃圾，不清理干净，后续的修复就无从谈起。这一步主要采用利湿通淋、活血通络、清解毒结的方法，把肾络里的“垃圾”清理干净，疏通受阻的气血，为后续修复打下基础——就像种地前先翻土、清杂草一样，让“闸门”能正常开合。

第二步：再“补本”，加固身体“根基”。清堵之后，重点在于“扶正固本”，针对脾肾气虚的核心问题，采用补气健脾、固肾封藏的方法，加固脾肾这一“根基”，让身体气血充足，肾脏的“闸门”能重新关紧，从根源上减少蛋白漏出，避免指标反复。

第三步：促修复，唤醒身体本能。在“清堵”和“补本”的基础上，结合针刺治疗，调补脾肾之气、疏通经络、改善肾脏气血运行，进一步促进肾络修复，让肾脏重新恢复自我调节能力。

中医调理蛋白尿的关键，从来不是“强行把指标压下去”，而是通过调和气血、平衡脏腑、清理瘀阻，改善身体的内环境。当身体内环境恢复平衡，气血充足，脾肾功能正常，肾脏这道“闸门”自然会重新收紧，蛋白也就不会再外漏。

温女士一周内的指标逆袭，看似是“奇迹”，实则是中医整体调理的必然结果——它不仅改善了指标，更修复了身体的自愈能力，这也是中医调理的独特优势。

最后，也给众多蛋白尿患者提个醒：当指标反复、控制遇到瓶颈时，不妨换个思路——与其一味“压指标”，不如好好修复肾脏这道“闸门”。相信只要找对方法，循序渐进调理，就能像温女士一样，收获意想不到的转机。

来源：南昌市洪都中医院（江西中医药大学附属洪都中医院）

通讯员：邱佩君 曾慧兰

编辑：黄萌楣

审校：陈师睿

核发：戴利红

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