天气寒冷，老人别总穿太多！医生提醒：冬季穿太厚，心脏血管扛不住

“妈，外面才零下五度，您怎么还多穿两层？”

“我不多穿点，怕冷啊！上了年纪，冷一阵子得缓好几天呢！”

这是70岁的赵大妈和女儿之间的日常对话。为了防冷，她常常穿上三层毛衣、两条秋裤，再加一件厚羽绒服。出门十分钟不到，整个人都被热得满头大汗。

没想到，前几天她在家里看电视时突然胸口发闷、头晕，被送到医院后，医生却摇头叹气：“不是天冷的问题，是穿得太厚，心脏吃不消了。”

这话一出，女儿愣住了——穿多点保暖不是常识吗？怎么还会出事？

医生的回答让她大吃一惊：冬天老人穿太厚，心血管的负担可能比寒冷本身更可怕。

古人早就提醒过类似的道理。《黄帝内经·素问》有言：“寒则气收，热则气泄。”意思是说，人体需要冷热平衡，过寒或过热，皆为伤身。

现代研究也印证了这一点——中国心血管健康协会在2023年的报告中指出：冬季老年人心血管急症高发，其中约有28%的病例与“过度保暖”有关。

所以，冬天到底该怎么穿？多穿真的安全？少穿又怕冻？

一、为什么老年人“穿得多”反而可能有害？

很多老人都觉得“人老怕冷”是自然规律。确实，随着年龄增长，皮下脂肪变薄、代谢变慢、血液循环减弱，体温调节能力也随之下降。中医讲“阳虚则寒”，老年人阳气衰微，更容易怕冷，于是就想着用衣服来“补”。

但问题是——衣服补不了阳气，反而可能捂坏身体。

1.厚衣让身体热量出不去。医学数据显示，老年人穿衣厚度超过自身耐受度20%以上时，体表温度会上升约1.5℃，而皮肤汗腺活动却下降近40%，散热能力减弱。久而久之，容易出现胸闷、头晕、心慌等症状。

2.压迫呼吸和血液循环。尤其厚重的羽绒服或多层叠穿，会限制胸廓扩张，使肺部供氧下降，心脏泵血更吃力。对于患有高血压、冠心病、心衰的老人来说，这无异于“加码负担”。

3.容易出汗反受凉。冬天走两步就热出汗，汗液被闷在厚衣里蒸发不掉，身体温度骤降时就容易受凉感冒。

北京协和医院心血管专家刘教授提到：“很多冬季心梗、心衰患者，发病前都有‘穿得太厚’的情况。老年人怕冷是本能，但更要学会‘怕热’。”

二、穿太厚对身体的4大危害

1.心脏压力增大，血压波动频繁

厚衣让体内热量堆积，血液流动速度加快，血管收缩不均。数据显示，穿衣厚度超标准的老年人中，有17.3%出现过短暂性血压升高、头晕心悸等问题。心脏为了“散热”反而要加班工作，久而久之，心律不齐、心衰等风险上升。

2.呼吸变浅、气短乏力

厚重的衣物压迫胸腔，导致肺部通气量下降。许多老人觉得“喘不过气”，其实不是天气冷，而是衣服勒得太紧。研究发现，冬季急诊中有约三成老年呼吸困难患者与此有关。

3.行动迟缓、跌倒风险高

厚衣限制了四肢活动，步伐不稳、反应慢，尤其在上厕所、下楼梯时，容易绊倒或摔伤。中国老年健康协会曾统计：冬季老年人跌倒事故中，约有40%与穿着臃肿有关。

4.出汗受凉、感冒反复

出汗后若不及时更换衣物，体表受冷，容易诱发感冒或支气管炎。中医称之为“虚汗伤阳”，汗出不畅反而耗损身体正气。

三、医生建议：老人冬天这样穿才最安全

1.学会“洋葱式”穿法

不是多穿，而是穿对。先穿排汗内衣，再加一层薄保暖层，最外面用防风外套。气温高时可脱一层，冷时再加，身体随时保持干爽舒适。

2.重点保暖在“头脚腰”

古人讲“寒从足下生”，脚冷则全身冷。建议老人出门时穿厚底鞋、保暖袜，室内也别赤脚。腰部、膝盖等关节位置可适度保暖，防止风寒入体。

3.室内温度要稳，别闷太热

有的老人喜欢把空调或暖气开得很高，其实这会让空气干燥、血压升高。理想室温保持在20℃左右最合适，湿度40%—60%。

4.感到闷热、喘不过气要及时减衣

尤其患有心血管疾病的老人，一旦出现胸口发闷、头晕、出汗多等情况，要立刻脱掉一层衣物，并及时测血压。如症状持续，应马上就医。

5.多喝温水、少饮酒助“暖”

很多老人误以为喝酒能暖身，但酒精只会让血管扩张、体热迅速散失。中医更提倡“温阳养气”，喝点姜汤或红枣茶，比喝酒更保暖。

结语：

天气寒冷，确实让人不安。但人体需要的是平衡，不是“厚重的安全感”。《伤寒论》中说：“寒伤形，热伤气。”意思是，过冷伤身，过热同样耗气。

现代医学与古人智慧不谋而合：保暖要有度，舒适才是最好的温度。

专家提醒，每个人的“御寒阈值”不同，老人不该用衣服层数来判断保暖，而应以身体反应为准。

冬天到了，别再让厚衣成了“隐形杀手”。

温暖，不是包裹自己，而是学会让身体自由呼吸。