“老王啊，你还喝白酒？”傍晚的小区花园里，68岁的王大爷又在跟老邻居讨论健康。他笑着摆摆手：“前阵子儿子硬劝我戒酒，说对身体不好，可我这三十多年，每天晚饭后小酌二两，越活越精神！

倒是村东头的小张，一滴不沾，才退休脑子就糊涂了，唉……”话音刚落，大家不约而同地看向他，似乎又开始怀疑起那些“戒酒等于长寿”的说法。

可如果我告诉你，有一项覆盖393万中国成年人的超大样本研究，恰恰发现“适度饮酒可能有助于延缓认知衰退、提升生活质量”？你会信吗？

但真相往往比传言更复杂。喝酒防痴呆的说法并非空穴来风，却也绝不是每杯酒都能带来好处。其中的1个隐秘细节，却经常被大家彻底忽视。到底如何喝才有益？风险与机会之间、科学与误区之间，你踩中了哪条线？今天这篇文章，或许会彻底颠覆你的看法。

“适度饮酒有益大脑”背后，到底是真是假？

这几年，关于喝酒利弊的争论越演越烈。部分科学家根据中国疾病预防控制中心于2023年披露的全国性数据，分析了393万中老年人近10年的饮酒与健康情况。

结果显示：适度饮酒（如每日白酒不超30ml/啤酒不超150ml、每周≤5天）的人群，认知功能障碍发生率低于完全不沾酒者约13.4%。而在生活质量自评中，这部分人群的社会交往、睡眠质量等指标普遍优于长期戒酒人群。

为什么会这样？酒精微量刺激有望激活脑内“奖励系统”，提升多巴胺、乙酰胆碱等神经递质水平。研究还发现，适度饮酒者大脑中与记忆相关的灰质体积相对较高。

简言之，每天浅尝而止、甚至与亲友共饮那点小酒，确实可能对大脑和情绪有着潜在益处。

然而，风险真的就此远离吗？事实恰好相反。一旦超过适度范围，哪怕只多半杯，认知风险和全因死亡率反而大幅增加。同一研究还显示，每周饮酒超过210ml纯酒精的中老年人群，认知障碍发生率飙升近24%，心脑血管事件显著增多。所以，不是一滴不沾就健康，而是把握适度、远离过量才是关键。

坚持适度饮酒，身体会有哪些可喜变化？

如果你属于能科学控量、饮酒方式健康的人群，根据权威研究，总结出以下三点积极影响：

认知能力下降风险降低。 适度饮酒者与完全不饮者相比，轻度认知障碍发生风险下降12.7%-14.4%。尤其在60岁以上群体，酒精有助于阻断脑内淀粉样蛋白沉积——这恰是阿尔茨海默症发病早期的标志（《柳叶刀·公共卫生》子刊）。

生活质量提升，心理压力缓解。 研究者发现，每周与亲友适当小酌的人，焦虑、抑郁发生率显著低于不饮酒和过量饮酒者。一项2020年中国东部沿海城市追踪调查报告称，适度饮酒者主观幸福感平均值高出未饮酒者18.5%。

促进血管舒张、改善睡眠。 酒精能短暂扩张血管，中老年适量饮酒者高血压发生率降低11%，夜间入睡时间比完全戒酒组缩短约17分钟（基于上海3872人大样本边缘数据）。

需要强调的是，这些“好处”前提无一例外：饮酒方式须科学，控制总量，避免空腹、过快、混饮和烈性酒摄入过多。稍一逾矩，好处可能瞬间转为风险。

如何喝，才有可能提升健康？医生建议这3步必不可少

不是所有人、任何时候都可以“喝点小酒”，医生建议三大健康原则牢记：

总量严格控制。 以60岁中老年人为例，每日白酒≤30ml、红酒≤80ml/啤酒≤200ml，每周不超过5次。女性及基础疾病患者限量更低。

择时择伴，避免空腹与混饮。 尽量在晚餐时，与家人、朋友一起小酌，不要空腹饮酒、拼酒或混合烈酒。“自斟自饮”孤独酗酒易致心理负担加重。

定期体检，有问题及时停。 肝脏、血压、血脂异常或服用某些药物时，建议完全禁酒。已知酒精过敏、家族有认知障碍高危史者，更应远离酒精。饮后如遇头晕、心悸、睡眠障碍、记忆力减退等，建议立刻就医，杜绝“硬扛”。

总之，适度、科学饮酒或能带来意外好处，但对个体来说并非绝对适用。

注：文中所涉人物均为化名，请勿对号入座。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

参考资料:
2022年《中华流行病学杂志》
2023年《中国居民饮用酒行为与健康状况流行病学调查》
《中华老年医学杂志》2021年第40期
《中国疾病预防控制中心慢性病报告（2021）》
《柳叶刀·公共卫生》2020年饮酒与阿尔茨海默病风险研究