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“我爸现在年纪大了，睡觉非要开空调，我总担心他半夜着凉，空调对身体到底有多大影响？是不是晚上最好关掉？”

提问的是一个北京做养老护理的姑娘，她对老年人的睡眠状态很敏感。

她爸有高血压、夜尿频，一旦睡不好第二天血压飙上来，她就要请假送他去医院。

每次一进夏天，她就围着空调问题打转：开会不会受寒，不开又睡不好，设定温度要多少才安全，这些问题她翻遍了网络也没找出统一答案。

空调对人身体有没有坏处，不能靠一句“看体质”带过。

也不能用“有人开空调几十年都没事”这种片面经验来判断。

问题不在空调本身，而在使用方式、环境条件和个体反应之间的长期作用。

有人开空调确实能改善睡眠、控制高温带来的应激反应，但也有人因为长期使用空调出现慢性呼吸道问题、关节炎、皮肤病，甚至心律不稳。

这些影响都是累积型，短期没反应不代表安全。

先从最基本的睡眠温度说起。人在入睡过程中核心体温会逐步下降，大脑皮层放慢活动，内脏进入低代谢状态。

这个降温过程如果被外界高温干扰，会影响睡眠启动速度。

研究指出，最适宜的睡眠环境温度在26℃上下，相对湿度40%~60%。

夏天不开空调时，室内温度经常飙到30℃以上，体表血管扩张、心率加快，身体得不到有效的夜间恢复。

这种状态下的睡眠不完整，大脑在浅层睡眠徘徊，心血管系统负担重，是慢性疾病高发的基础。

所以，在高温环境下坚持不开空调，反而会让身体过度工作，影响心脏和血压调控，这种影响在中老年人群中尤为明显。

有研究用心率变异度分析高温睡眠状态，发现当卧室温度超过29℃时，交感神经活性持续上升，晨起血压高峰值升高20%以上，这种晨间高血压是心梗、脑卒中的重要诱因之一。

也就是说，怕空调带来寒气不如先考虑高温对身体代谢系统的破坏。

但问题也没那么简单。开空调确实不是对每个人都安全。

有些人睡觉时对温度和风速极为敏感，特别是风口直吹，容易导致肌肉收缩异常、局部循环障碍，诱发颈椎不适、肩膀僵硬、甚至出现心前区闷胀等现象。

这种情况大多数发生在空调风力设置过强、风向不固定或直吹头部的情形下。

研究中曾发现，长期夜间接受风口直吹者中，约28%的人出现肩部慢性肌肉紧张，且恢复期长于受寒导致的肌肉劳损。

而另一个更隐蔽的问题，是空调环境下湿度长期偏低。

人在睡眠时呼吸频率下降、口鼻通道干燥，如果室内湿度低于30%，极易造成鼻腔黏膜水分流失、纤毛功能减弱，降低病毒颗粒清除能力。

也就是说，不少人一开空调就容易感冒、咽干，根本不是“冷风”引起的，而是湿度失衡导致的局部免疫力下降。

空调本身除湿功能强，如果不开加湿器或在房间放水盆，几小时内室内相对湿度可能下降至20%以下。

更关键的是，长期开空调的家庭里空调滤网若不及时清洗，容易积聚细菌、真菌、灰尘等颗粒物。

这些微粒在空调启动时会被强制送入空气中，对呼吸道有刺激作用。

2008年一项对广州100户空调家庭的检测发现，超过63%的家庭空调中检测到曲霉菌和金黄色葡萄球菌，其中部分已对抗生素产生耐药。

长期在这种环境中睡觉，容易引发哮喘、慢性咽炎、皮肤瘙痒等问题，尤其对老人和儿童影响更大。

但说到底，不该让这些个别现象否定空调对维持睡眠质量的价值。

正确的做法不是关掉空调，而是调整空调的工作策略。

设定温度控制在26℃以上、避免直吹、设置定时关闭或睡眠模式，同时增加湿度调节手段和定期清洁空调内部，是一套更科学的解决路径。

很多人以为开空调就等于“冻”，实际上主要问题是控制不好温差波动。

睡眠期间如果温度忽高忽低，才是交感神经异常兴奋的根源。

还有个关键点常被忽视——人的体温调节能力会随年龄下降，老年人本身对冷热不敏感，可能觉得不热，但内脏早已进入过热状态。

用感觉去判断是否该开空调，是不可靠的。

更适合的方法是用温度计和湿度计在卧室做基础监测。

很多研究都强调，人在深睡期体温调节几乎完全依赖外界环境，环境失控，身体就会陷入微炎症状态。

这些微炎症虽不致命，却是免疫衰退、激素失衡的前期信号。

这里必须说清一点：不是每晚开空调就有坏处，而是“错的方法”开空调才带来风险。

比如有些人空调温度调得很低，然后盖厚被子，这种冷热交替极易造成血管收缩反应，在有心脑血管基础疾病的人群中就是一种慢性刺激。

也有人一晚上不盖被子，腿部或腹部长期受凉，容易导致神经血管张力紊乱，影响月经周期、腹腔供血，甚至出现肠道痉挛。

更深一层的问题，其实不是空调，而是睡眠背后的调节逻辑。

长期依赖空调但没有优化作息，等于只是在用冷空气掩盖睡眠系统的崩溃。

理想的状态是，在有节律的作息基础上，使用适度冷却环境促进深睡，形成一种稳定的睡眠反馈。

这种策略可以降低夜间肾上腺素分泌，调控褪黑素释放，从而改善晨起状态，长期降低慢病风险。

而不是指望“空调一开就舒服”，身体其实在默默耗能应对温差。

如果在空调环境里睡觉时必须关窗，会不会导致室内空气质量变差，对肺部产生影响？

密闭空调环境容易造成二氧化碳浓度升高，尤其是房间面积小、通风差、床位靠近空调出风口时，

空气中二氧化碳水平可以在4小时内上升到1500ppm以上，而健康睡眠需要维持在800ppm以下的浓度。

高浓度二氧化碳会导致脑供氧不足，干扰深睡眠过程，影响记忆巩固和免疫修复。

一项在日本做的研究表明，在空气不流通的空调房中入睡，脑电图显示深睡阶段缩短了27%，睡眠效率下降15%，第二天主观疲劳感显著上升。

这个问题最有效的解决方法不是“半夜开窗”，而是使用带新风功能的空调或额外安装空气净化和通风设备。

或者定时通风，睡前30分钟彻底换气，早晨醒来后立刻通风10分钟，都能有效降低室内污染物积聚。

靠空调“舒适地冷”可以，但别牺牲空气的“清洁地活”，这才是维持健康睡眠环境的关键。

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参考资料

[1]祝学礼,刘颖,尚琪,等.空调对室内环境质量与健康的影响[J].卫生研究,2001,(01):62-63.