体重超标的人注意！肥胖不只是“体重问题”，这些隐藏健康风险得早预防！

看着体重秤上逐年攀升的数字，不少人只将其归为“身材走样”的烦恼，要么自嘲“多吃两口就胖”，要么想着“等有空再减肥”，却没意识到肥胖早已跳出“外貌问题”的范畴，成为潜伏在身边、缓慢侵蚀全身健康的“隐形威胁”。它绝非简单的“脂肪堆积”，而是会对身体各大器官、系统发起持续性“攻击” 的慢性健康隐患。

北京大学人民医院外科主任医师钟朝辉指出：从临床数据来看，超过80%的肥胖人群至少伴随一项代谢异常或器官功能损伤，肥胖对健康的影响远比“体重数字”本身更复杂、更危险。

一、先伤代谢：糖尿病、高血脂的“温床”

肥胖最直接的危害，是打破身体的代谢平衡。多余的脂肪（尤其是腹部内脏脂肪）会像“捣乱分子”一样，干扰胰岛素的正常工作。原本能高效降低血糖的胰岛素，会因脂肪细胞的“抵抗”而失效，这就是“胰岛素抵抗”。长期如此，血糖持续升高，2型糖尿病的风险会比体重正常者高出5-10倍。

同时，脂肪细胞还会过量分泌甘油三酯、低密度脂蛋白（“坏胆固醇”），并降低高密度脂蛋白（“好胆固醇”），直接推高高血脂风险，而高血脂又是动脉粥样硬化、心梗、脑梗的“前奏”。

二、再攻器官：心、肝、肾都在“承压”

心脏：多余的体重就像给心脏套上“枷锁”，体重每增加10公斤，心脏每分钟就要多跳10次，长期超负荷运转会导致心肌肥厚、心功能下降，高血压、冠心病、心力衰竭的风险直线上升。数据显示，肥胖者患冠心病的概率是正常人的2倍，发生心梗的风险更是高出3倍以上。

肝脏：内脏脂肪分解产生的脂肪酸会大量涌入肝脏，超过肝脏的代谢能力后，就会转化为脂肪堆积在肝细胞内，形成非酒精性脂肪肝。若不干预，它会一步步发展为肝炎、肝纤维化，甚至肝硬化、肝癌，而肥胖人群中，脂肪肝的患病率高达60%-80%。

肾脏：肥胖带来的高血压、高血糖，会持续损伤肾小球（肾脏的“过滤单元”），导致肾脏滤过功能下降，引发肥胖相关性肾病。更严重的是，这种损伤早期几乎没有明显症状，等到出现水肿、蛋白尿时，肾功能可能已不可逆。

三、还会“盯上”关节、呼吸与癌症风险

关节：膝盖、髋关节是身体的“承重枢纽”，体重每增加1公斤，膝关节承受的压力就会增加3-4公斤。长期肥胖会加速关节软骨的磨损，让骨关节炎提前找上门，不少人二三十岁就开始喊“膝盖疼”，罪魁祸首可能就是超重。

呼吸：夜间睡觉时，肥胖者颈部、腹部的脂肪会压迫气道，导致呼吸暂停—— 也就是 “阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”。患者会频繁憋气、打鼾，不仅睡不好，还会导致白天嗜睡、注意力不集中，长期下来还会增加高血压、脑梗的风险。

癌症：世界卫生组织早已将肥胖列为“明确的致癌因素”。多余的脂肪会分泌雌激素、胰岛素样生长因子等物质，刺激细胞异常增殖，增加乳腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌等13种癌症的发病风险。

四、别等“生病”才重视，3个小改变从现在开始

肥胖对健康的伤害，是“温水煮青蛙”式的累积，等到出现明显症状时，往往已造成不可逆的损伤。其实不必追求“快速瘦下来”，从小改变开始更易坚持：

1.调整饮食：少喝含糖饮料、少吃油炸食品，用杂粮饭代替部分白米饭，多吃蔬菜和优质蛋白（如鸡蛋、鱼虾），控制每餐的进食量，吃到七八分饱即可。

2.动起来：不用刻意去健身房，每天快走30分钟、爬楼梯代替乘电梯、饭后散步10分钟，这些日常活动积累起来，就能帮助消耗多余热量，减少脂肪堆积。

3.关注腰围：相比体重数字，腰围更能反映内脏脂肪情况，男性腰围≥90厘米、女性≥85 厘米，就属于“腹型肥胖”，需要立刻开始干预。

体重秤上的数字，从来都不只是“胖不胖”的标志，而是身体发出的“健康预警信号”。别让一时的“口腹之欲”，换未来的“疾病缠身”，管理体重，其实是在守护我们全身的健康。

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减重与代谢顾问

编辑：于航

图文：吴钰

监审：高洪刚