副标题：文学与历史杂谈60-告别中西之争：在科学与文化之间重新认识传统医学

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在很多场合之下，只要提及“中医”，便仿佛触碰了某些敏感的神经，也就会有很多超越医学本身的讨论。但一直以来，鄙人都有一个观点，其实这个世界上并没有所谓的“中医”和“西医”，取而代之的，这两个名词背后真正代指的，应该是传统医学和现代医学。

由于国人长此以往的“华夷之辩”思维，会将一些物象加上“中西”两个不同的定语进行强行区别，但另一个角度思考，传统医学和现代医学，根本属于两个时间维度下的物象。咱们举例论证，体检用传统医学吗？ICU用传统医学吗？新生儿科，能用传统医学吗？小猫小狗猪羊鸡鸭用传统医学吗？为什么不用呢？答案很简单，时代的进步会做出最恰逢其时的选择。

DNA-与现代医学相辅相成

体检不用传统医学，因为其本身无法提供量化的指标；ICU不用传统医学，因为ICU需要用更符合现代认知且可量化的医学指标救人于危难的；新生儿科不用传统医学，因为孩子还小听不懂人语，无法实施安慰剂效应。所以，鄙人认为，根本无需建立中医与西医的对立。相反，以传统医学当中的文化符号和文学作品的存在，去更多去欣赏其在历史发展中和文学中的价值；而当真有三病两痛的时候，用现代医学，相信科学的方式去给自己负责任的治疗。这或许是最正确的选择，在生活中，让传统医学与现代医学分别扮演不同的角色。

无论您是否同意在下的观点，咱们不妨用简单的几千字，浅析这其中的奥秘。

·当我们突然发现真相

当我们突然发现真相，原来这个世界，至少在医疗领域有了实质性的变迁。现代医学用纳米机器人清除血管斑块时，传统医学的真正推动者难道还在争论“气血”究竟是物质还是能量吗？非也，他们也早已经寻求与现代医学结合，有了新的疗法。在人们印象中，或许现代医学与传统医学是两种治疗方式的差异，其实其更是两个时代的对话。

体检中心里，人们排队领取打印着各项生理指标的体检报告，每一页都充满了精确的数字和单位。相比之下，在您的印象里，是否还认为传统中医馆，望闻问切的结果往往是一张写满“气血不足”、“肝郁气滞”等词汇的药方。

聊以自慰

这种现象背后，隐藏着一个值得深思的问题，也即是咱们前言中所述，传统医学与现代医学之间的差异，真的可以用“中西”二字简单概括吗？并非如此，医学领域没有所谓的“华夷之辩”，只有传统与现代，两种迥异的思维。

·二元对立的由来

所以，一直以来，您我心中形成的固有对立观念是从何而来的呢？话说，“中医”与“西医”的概念划分，很难说其是科学分类，相反，其更像是不同时间维度下的产物。19世纪末，随着西方医学体系全面传入中国，人们开始将本土医学与外来医学对立起来。

“华夷之辨”的思维模式在其中起到了关键作用。将医学分为“中”与“西”，本质上是民族认同与外来文化冲突的延伸，而非基于医疗本质的理性区分。

这种划分背后有着深刻的社会历史背景。彼时是满清最脆弱的时间段，对西方列强的强势冲击，中国传统医学成为中国知识分子维护文化自尊的一种方式。其实咱们仔细论证一番，洋务运动期间提出的“中学为体，西学为用”，和如今的“中西医结合”是否有着异曲同工之妙？它说到底反映的正是这种心态在医学领域的体现。

·现代医学来自现代

所以，我们也许更要明白到底什么是“现代医学”。此处的现代医学并非起源于西方，而是起源于科学方法已经普遍开的现代全球性应用。您可以在互联网上搜索几个名字，从哈维的血液循环理论到巴斯德的微生物学，从伦琴的X射线到弗莱明的青霉素，现代医学的每一次飞跃都建立在可重复、可验证的科学实验基础上。

因此，现代医学可量化、可检验、可重复。体检中的生化指标、影像学的客观图像、病理学的组织分析，这些都是现代医学诊断的基础。这些工具不仅适用于人类，也普遍应用于动物医学领域。

现代医学的普适性在动物医疗中表现得尤为明显。无论是宠物猫狗还是农场牲畜，现代兽医学的诊断标准与人类医学高度一致，毫无疑问，这就是体现科学方法在生物医学领域的普遍适用性的终极表现。可以量化，可以借鉴，医学在这一刻才真正变得伟大，否则，医学只能披上玄学的外衣。

·传统医学的文化符号

看完上一段落对于现代医学的概括，咱们再细看传统医学的内涵。很显然，传统医学体系就没有量化的概念，这并不是古代中国特有的，这差不多是19世纪之前，全世界的治疗方式。用一般人难以理解的术语去定义自己也没有弄清楚的科学概念。

所以，传统医学更多地可以认为是文化遗产。它所承载着的史价值和文化内涵高过其“医学”本身的定义。比如，咱们举例论证，《黄帝内经》先是一本医学著作，也是古代自然哲学和生命观的重要载体。这本书的文化内涵更胜过其医学本身的价值。

传统医学的诊断语言如“阴阳失衡”、“气血不通”，或者“气血两虚”、“清热解毒”等，几乎都缺乏现代科学的精确性。但是，这些看似虚无缥缈的术语为患者提供了理解自身疾病的认知框架，这种心理层面的价值好像也不能被完全忽视。

·把生命交给科学

在准备写此文之前，鄙人一直告知自己，一定要含蓄，不要太过于直接。所以，咱们含蓄地论证一下，如果您身边有朋友遇到了病痛，您应该如何建议他呢？一句话，请他把生命交给科学吧。

当传统医学被过度神化而排斥现代医学，悲剧就可能发生。近年来媒体报道的案例显示，一些患者因迷信传统疗法而延误了现代医学可以有效治疗的疾病，最终导致不可逆转的后果。

2018年《美国国家癌症研究所杂志》的一项研究发现，选择替代疗法而非常规治疗的癌症患者，其五年生存率显著低于接受常规治疗的患者。说直白一点，这是什么意思呢？举例论证，您手机上随处能看到的短视频App上都能看到类似的论断，癌症是当今社会非常严重的疾病，很多人癌症治疗过程中选择中途放弃，用草药和传统医学替代，最终错过黄金治疗阶段，成为匆匆过客。

为什么呢？传统医学中许多方法其实是缺乏系统性的临床试验验证的，疗效和安全性无法得到科学保障。您可能会看到一系列没有疗效的原因，天气不对，服药的顺序不对，吃法不对，熬药的事件不对……另外，一些不明确的些草药配方虽然被长期使用，但直到近年才通过现代药理研究发现了潜在的肝肾毒性。敬告部分平时没事儿爱喝点草药的朋友，请关注一下自己的肝肾功能。

·超越对立的智慧

在全球化的今天，我们其实可以重新审视曾经那些需要被超越的“传统”与“现代”这样二元对立的医疗模式。世界卫生组织提出“整合医学”概念，倡导在确保安全有效的前提下，将传统医学与现代医学有机结合。对于很多普通的朋友来讲，用“传统”的概念提供自己内心的安慰效应，再用“现代”的医疗数据，展现真实的身体指标。

仪器-现代医学的承载者

所以，无需纠结是什么医学治疗好了身边的朋友的疾病，只要身边的朋友都个个活蹦乱跳起来，这一切就是好的。

在医学的体系下，或许我们终于可以走出了“中西”的思维框架，才能真正进入一个更为理性的医疗时代，才能真正拥抱健康。祝大家今生今世都远离医院。