从马拉松到截肢，一场赛事背后的"肌"命警示！

33岁年轻男性林先生（化名）

在参加完当地组织的马拉松赛事后

竟遭遇了意想不到的人生困境

林先生在入院前16天参加马拉松赛事，赛后出现右下肢疼痛，5天后疼痛加剧伴肢体红肿。就诊当地医院发现肾功能异常（血肌酐157μmol/L）及肌红蛋白尿，确诊为运动性横纹肌溶解症合并急性肾损伤。

林先生的病情迅速进展为凶险的右下肢大片坏死性筋膜炎，大量软组织感染坏死，病情危重，需要重症及创面修复能力较强的综合医院进行系统治疗。

当林先生转入我院时，已出现脓毒性休克，右下肢大面积软组织坏死伴血管栓塞和神经损伤，我院烧伤与创面修复科陈舜团队牵头救治，立即启动多学科会诊，强力联合相关科室，重症医学科进行气管插管呼吸机辅助通气和CRRT治疗稳定生命体征。烧伤与创面修复科陈舜团队行筋膜切开减压术控制感染蔓延。

经综合评估，为挽救生命最终由骨科实施右大腿近端截肢术，术后陈舜团队又通过多次清创及植皮手术完成创面修复。

目前

林先生的创面基本愈合

并开始了肢体康复训练

预计在不远的将来

可以装上假肢重新站立起来

科普时间

这几年我国全民健身热情日益高涨，其中马拉松赛事不仅为跑步爱好者提供“一展身手”的机会，更是作为城市体育文化名片备受各界的关注。但是马拉松作为一项高强度、高负荷、具有一定风险的运动项目，赛前充分的身体评估与规范训练是安全完赛的必要保证。

早在1987年就有关于马拉松参赛选手出现横纹肌溶解症的报道。运动性横纹肌溶解症多在剧烈运动后出现，伴随肌肉疼痛、无力及肌红蛋白尿等。运动性横纹肌溶解症的病理机制主要是横纹肌细胞损伤后坏死释放大量的细胞内容物，引起急性肾损伤、电解质紊乱、心律失常，甚至死亡等。

马拉松虽燃，但健康无价

运动不是“拼命”

科学评估、量力而行

才是对自己真正的负责

当进行剧烈运动后

出现持续的肌肉疼痛

无力及尿色加深时

切记要及时就医尽早诊治