黄芪代茶饮、中药香囊、按揉穴位……山东发布呼吸道传染病中医药预防方案

为做好今冬明春呼吸道传染病的预防及早期治疗，提高救治能力，减少疾病传播，发挥中医药参与处置重大传染病、流行病的优势，结合山东地域特点、气候及流行病学特点，省卫生健康委（省中医药管理局）组织专家制定了《山东省冬春季呼吸道传染病中医药防治方案（2025-2026年）》（以下简称《方案》）。

《方案》主要包括成人、儿童流感中医诊疗方案和呼吸道传染病中医药预防方案。

呼吸道传染病中医药预防方案。明确了预防用内服方药、外治疗法、中医生活化、生活调摄和中药煎煮方法以及注意事项。其中，中医生活化包括中药代茶饮、食疗、中药香囊、中药足浴、中医导引术、音乐疗法等6个方面，生活调摄主要从“饮食有节，起居有常”“虚邪贼风，避之有时”“法于阴阳，和于术数”“精神内守，病安从来”“节气养生，闭藏之道”等5个方面给出具体建议，引导群众建立科学健康的生活方式，从源头提升自身免疫力。

一、内服方药

（一）药物组成

生黄芪12g、炒白术12g、防风6g、麦冬9g、金银花9g、桑叶6g、炙甘草3g。

（二）适宜人群及功效

适宜普通人群。扶正固表，益气养阴，疏风清热。

（三）加减

患有糖尿病或血糖偏高者，加北沙参6g、芦根6g；患有原发性高血压病或血压偏高者，加菊花6g、钩藤6g；患有冠心病等心脑血管慢性疾病者，加丹参6g、党参6g、五味子3g。

（四）注意事项

1.预防用药均应在医师指导下使用；

2.如病情发生变化，根据实际情况辨证论治；

3.过敏体质或对药物过敏者慎用；服用过程中出现过敏等不良反应时，立即停服药物。

二、外治法

（一）穴位保健

按揉腧穴，以拇指按揉法按揉相应腧穴，每穴按揉1分钟，每日按揉1-2次。常用腧穴：印堂、太阳、迎香、合谷、足三里等，可以调畅气机，益气扶正。

（二）穴位贴敷

1.在医师指导下，选用具有辛散温通的药物，在特定穴位进行贴敷，以气相应，以味相感，通过药物对穴位的温热刺激，温煦肺经阳气，以防邪侵袭，预防疾病。多选用大椎穴（第七颈椎棘突下方凹陷处）、肺俞穴（第三胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸）、肾俞穴（第二腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸）、定喘穴（大椎穴旁开0.5寸）等。

2.注意事项

（1）贴敷前用鲜生姜片把穴位擦红，效果更佳，成人贴敷时间为5～8小时，儿童2～4小时即可。

（2）敷贴期间，忌烟、酒及生冷、油腻、海鲜、辛辣等刺激性食物。

（3）贴敷部位有微热感或微痒，一般不需要处理。如果出现明显的红、肿、痛及瘙痒，需及时揭掉药膏，避免抓挠。如果敷贴部位局部有水泡时，应到医院就诊，在医师指导下治疗，以防感染。

（4）肺炎及多种呼吸道疾病急性发热期、对贴敷药物敏感、特殊体质及接触性皮炎等皮肤病患者、贴敷穴位局部皮肤有破溃者，不宜贴敷。

（5）孕妇、2岁以下的儿童及对胶布或外用药过敏者，不推荐使用。

（三）耳穴疗法

常用耳穴如肺、下屏间、内鼻、支气管、神门、交感等。采用针刺或压丸法刺激耳穴，耳穴毫针针刺深度以0.1～0.3cm为宜，得气后留针5分钟，每间隔10分钟行针一次；耳穴压丸法使用王不留行籽贴于相应耳穴，时时压之，留置6～8小时。

三、中医生活化

（一）中药代茶饮

1.党参苏叶茶

党参3g、紫苏叶3g，代茶饮，适用于气短、易出汗、乏力的气虚人群。

2.百合桑菊茶

百合6g、桑叶3g、杭白菊3g，代茶饮，适用于口舌干燥、五心烦热的阴虚人群。

3.藿佩薄荷茶

广藿香3g、佩兰3g、薄荷3g，代茶饮，适用于口粘痰多、肢体困重、胸腹胀满的痰湿人群。

4.花青芦根茶

金银花3g、大青叶3g、芦根6g，代茶饮，适用于口舌易生疮、内热偏盛的人群。

服用方法：取上述处方之一放入水杯，倒入开水，浸泡后不拘时服用，每日一剂。

（二）食疗

1.乏力明显者

组成：生黄芪9g、怀山药9g、大枣3枚（去核）、粳米100g。

功效：健脾益气

2.咳嗽明显者

组成：川贝3g、梨1个（约250g，去核）、桔梗6g、麦冬6g。

功效：润肺止咳

3.纳少痰多者

组成：怀山药9g、焦山楂12g、陈皮6g、炒白扁豆15g、大枣3枚（去核）、生姜2片。

功效：健脾消食

4.虚烦不得眠者

组成：百合15g、茯神9g、银耳9g。

功效：养阴安神

（三）中药香囊

广藿香3g、羌活3g、白芷3g、柴胡3g、苍术3g、细辛3g、吴茱萸3g，上药共研成细末，装入布袋内，挂佩在胸前，2～3天更换一个香囊内芯，可以连续使用1～2周。

注意事项：过敏体质者慎用。

（四）中药足浴

羌活9g、独活9g、当归9g、生黄芪9g、桂枝9g、艾叶9g，水煎20分钟，水温适宜后足浴，水位应超过踝关节，以身体微微汗出为宜，每次约15～30分钟，起到扶正祛邪，活血通络的功效。

（五）中医导引术

1.八段锦

建议每日1～2次，每次10～15分钟。

2.太极拳

建议每日1～2次，每次20～30分钟。

3.五禽戏

建议每日1～2次，每次20～30分钟。

4.呼吸六字诀

“嘘（xu）、呵（he）、呼（hu）、呬（si）、吹（chui）、嘻（xi）”，依次每个字6秒，反复6遍，腹式呼吸方式，建议每天1～2组。

以上锻炼按照个人体质状况选择合适运动方式及总量，以能承受为宜。

（六）音乐疗法

音乐疗法是融合音乐学、生物学、医学和心理学等形成的治疗方法，五音中商调属金音，入肺，具有“金”之特性，风格铿锵，阳韵高亢旷远、阴韵雄厚悲壮，在一定程度上能调节呼吸功能，恢复肺气的升降之性和抗邪能力，可在医师指导下尝试使用。

四、生活调摄

（一）饮食有节，起居有常

生活规律，注意休息，保证充足睡眠。适量运动，运动后及时擦汗，避免受凉。饮食清淡、规律，多喝温水、多食用新鲜的水果蔬菜及牛奶、鸡蛋等。

（二）虚邪贼风，避之有时

注意保暖防寒，适时增减衣物，提高人体防御能力。注意个人卫生，勤洗手，勤更衣，勤通风。在人群密集的公共场所时，保持社交距离或戴口罩，避免呼吸道飞沫传播，避免接触有发热、咳嗽、流涕等流感样症状的疑似患者。

（三）法于阴阳，和于术数

坚持体育锻炼，可选择五禽戏、八段锦、太极拳等运动，增强御寒能力。

（四）精神内守，病安从来

调畅情志，加强情志疏导，以改善焦虑恐惧、抑郁孤独等情绪。通过读书、听音乐，并配合体育锻炼，也可以通过静坐或静卧，使精神清宁，病气衰去，身心健康。

五、中药煎服方法及注意事项

（一）煎药用具：推荐使用砂锅、搪瓷、玻璃器、不锈钢器具，忌用铁、铝、铜器。

（二）先将中药用冷水浸泡45～60分钟，加水量一般超过药面。

（三）（头煎）先用大火（武火）煮沸，再用小火（文火）保持沸腾10分钟左右，倒出。（二煎）再次加水，刚浸过药面即可。大火煮沸，再用小火，保持沸腾15～20分钟左右，倒出（或煎煮方法遵医嘱）。两次共取汁400～500mL，每日一剂，分早、晚两次饭后半小时温服；必要时可在中医医师指导下增加服药次数，每4～6小时服用1次。

（四）儿童中药煎煮方法同成人或遵医嘱，按照年龄煎取适当剂量（mL），每日1剂，分数次温服。

（五）注意药物的特殊用法，如先煎、后下、包煎、冲服等。超药典剂量，应当在医师指导下使用。

（六）妊娠期妇女用药治疗参考成人方案，避免使用妊娠禁忌药。

（七）如病情发生变化，根据实际情况辨证论治。

（八）应在医师指导下使用。

（大众新闻记者 周欣怡）