疲劳乏力的多种病因及治疗

人的疲劳乏力有多种原因，主要包括：气虚乏力、阳虚乏力、肝郁乏力、痰湿乏力四种，下面我们一起来了解一下。

气虚乏力，顾名思义，患者的疲劳乏力是由气虚引起的，除了疲劳乏力外，尚可见少气懒言，精神萎靡，神疲气短，语声低微，眩晕，自汗，容易感冒，劳累加重，面色晄白，舌质淡苔薄，脉沉弱。

气虚乏力包括脾胃气虚所致乏力、肾气虚所致乏力、肺气虚所致乏力、心气虚所致乏力等。

1.脾胃气虚所致乏力除明显的乏力症状外，还包括食少，便溏，消化不良的症状。

治则：益气健脾。

选方：四君子汤加减。

方药：人参、白术、茯苓、炙甘草等。

2.肾气虚所致乏力除明显的乏力症状外，还包括腰膝酸软，小便量多，性功能降低的症状。

治则：补肾益气。

选方：肾气丸加减。方药：熟地、山药、山萸肉、茯苓、泽泻、牡丹皮、制附子、桂枝等。

3.肺气虚所致乏力除明显的乏力症状外，还包括汗出恶风，鼻塞流涕，易反复感冒的症状。

治则：益气固表。

选方：玉屏风散加减。

方药：黄芪、白术、防风等。

4.心气虚所致乏力除明显的乏力症状外，还包括心悸失眠，心律不齐的症状。

治则：益气养心。

选方：生脉散加减。

方药：人参、麦冬、五味子等。

阳虚乏力，顾名思义，患者的疲劳乏力是由阳虚引起的，除了疲劳乏力外，尚可见畏寒怕冷，四肢不温，脘腹冷痛，口干不渴，或渴喜热饮，喜静蜷卧，自汗，小便清长，或尿少浮肿，大便溏薄，下利清谷，面色晄白，舌淡胖有齿痕，苔白滑，脉沉迟无力。

阳虚乏力包括脾阳虚乏力、心阳虚乏力、肾阳虚乏力、肝阳虚乏力等。

1.脾阳虚所致乏力除明显的乏力症状外，还包括脘腹绵绵作痛，喜温喜按，大便稀溏，腹胀食少的症状。

治则：温中补气。

选方：理中汤加减。

方药：人参、白术、干姜、炙甘草等。

2.心阳虚所致乏力除明显的乏力症状外，还包括四肢厥逆，恶寒蜷卧，神衰欲寐的症状。

治则：回阳救逆。

选方：四逆汤加减。

方药：制附子、干姜、炙甘草等。

3.肾阳虚所致乏力除明显的乏力症状外，还包括腰膝酸软，小便量多，性功能降低的症状。

治则：补肾益气。

选方：肾气丸加减。

方药：熟地、山药、山萸肉、茯苓、泽泻、牡丹皮、制附子、桂枝等。

4.肝阳虚所致乏力除明显的乏力症状外，还包括偶吐酸水，吐清涎冷沫，巅顶头痛，手足厥冷的症状。

治则：温中补虚。

选方：吴茱萸汤加减。

方药：吴茱萸、人参、生姜、大枣等。

肝郁乏力，也叫情绪性疲劳，患者的疲劳乏力是由肝郁，或者说是情绪内耗引起的，除了疲劳乏力外，尚可见胁肋或少腹胀满窜痛，胸闷太息，或见咽部异物感，情志抑郁，心烦易怒，脘腹胀满疼痛，手足不温，妇女经前乳房胀痛，痛经，月经不调，或闭经，舌淡苔薄，脉弦。

肝郁乏力包括轻度的肝郁乏力、中度的肝郁乏力，以及严重的肝郁乏力。

1.轻度的肝郁乏力除明显的乏力症状外，还包括胁肋胀闷，脘腹疼痛，四肢不温的症状。

治则：疏肝理脾。

选方：四逆散加减。

方药：柴胡、白芍、枳实、炙甘草等。

2.中度的肝郁乏力除明显的乏力症状外，还包括两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月经不调，乳房胀痛的症状。

治则：疏肝解郁。

选方：逍遥散加减。

方药：柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、薄荷、炙甘草、生姜等。

3.严重的肝郁乏力除明显的乏力症状外，还包括胁肋疼痛，胸闷太息，情志抑郁，心烦易怒，嗳气，脘腹胀满的症状。

治则：疏肝行气。

选方：柴胡疏肝散加减。

方药：柴胡、白芍、川芎、陈皮、枳壳、香附、炙甘草等。

痰湿乏力，患者的疲劳乏力是由痰湿或水湿引起的，除了疲劳乏力外，尚可见胸胁支满，目眩心悸，短气而咳，或咳嗽痰多，色白易咳，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重，或畏寒肢厥，小便不利，心下悸动，头晕目眩，站立不稳，四肢沉重疼痛，浮肿，腰以下为甚，舌淡，或胖胖或有齿痕，苔白或白滑，脉沉滑或沉细。

1.痰湿乏力包括中阳虚痰湿乏力、脾肺气虚痰湿乏力、肾阳虚痰湿乏力。中阳虚痰湿所致乏力除明显的乏力症状外，还包括胸胁支满，目眩心悸，短气而咳的症状。

治则：温阳化饮。

选方：苓桂术甘汤加减。

方药：茯苓、白术、桂枝、炙甘草等。

2.脾肺气虚痰湿所致乏力除明显的乏力症状外，还包括咳嗽痰多，色白易咳，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重的症状。

治则：燥湿化痰。

选方：二陈汤加减。

方药：制半夏、橘红、茯苓、炙甘草、生姜、乌梅等。

3.肾阳虚痰湿所致乏力除明显的乏力症状外，还包括畏寒肢厥，小便不利，心下悸动，头晕目眩，站立不稳，四肢沉重疼痛，浮肿，腰以下为甚的症状。

治则：温阳利水。

选方：真武汤加减。

方药：制附子、茯苓、白术、白芍、生姜等。

文中方剂仅用于中医科普，治疗请咨询医生。