怀孕期间，很多孕妈都会遇到这样的问题：医生建议做“唐氏筛查”，有的人又推荐“无创DNA产前检测”。两者到底有什么区别？哪个更准确？无创应该什么时候做？今天俞医师带大家来了解一下唐氏筛查和无创DNA检查。

什么是唐氏筛查？

唐氏筛查（唐筛）是一种通过 抽取孕妈静脉血，结合孕周、孕妇年龄、体重等因素，来评估宝宝患 唐氏综合征（21三体）、18三体、神经管畸形等染色体疾病风险的检测方法。

• 时间：孕 11～13+6周（早唐），或孕 15～20+6周（中唐）。
• 性质：是一种 筛查，并非诊断。
• 准确率：唐氏筛查对21三体综合征的检出率大约 60%～70%，会存在一定的假阳性和假阴性。

什么是无创DNA？

无创产前基因检测（NIPT），通过采集孕妈外周血，分析其中的 胎儿游离DNA片段，来评估胎儿染色体异常风险。

• 时间：孕 12周以后就可以做，随着孕周增加，胎儿DNA含量更高，结果更稳定。
• 准确率：对21三体的检出率可达 >99%，对18三体、13三体也有较高的准确率。
• 优点：安全（仅抽血）、准确率高、假阳性率低。
• 缺点：费用较高；个别情况（如胎儿DNA浓度不足、母体肥胖、双胎等）可能影响结果。

唐筛和无创，哪个更准？

• 唐筛：价格相对便宜，适合作为初步人群筛查工具，但准确率有限。
• 无创DNA：准确率远高于唐筛，尤其在21三体检测上接近诊断水平。

临床上，很多医院会推荐先做唐筛，如果是高风险或临界风险，再选择无创DNA或直接羊水穿刺。也有孕妈直接选择无创DNA作为首选筛查方式。

如果结果异常怎么办？

• 唐筛或无创都是筛查手段，不是最终诊断。
• 一旦结果提示高风险，医生通常会建议进一步做 羊水穿刺或绒毛活检，这些才是确诊手段。

温馨提示

• 对大多数孕妈来说，12周以后就可以选择无创DNA检测。
• 如果经济条件允许，无创的准确率更高，能减少焦虑。
• 无论哪种检查，结果都需要结合孕妇年龄、孕周、超声情况，由医生综合评估。

总结：唐氏筛查和无创DNA都是孕期常用的产前筛查方法。唐筛是传统的、覆盖面广的基础筛查，而无创DNA准确率更高、更安全。孕妈们可以根据自身情况、医生建议和经济条件，选择合适的检查方式。祝好孕。