肌酐286降到正常，用秦岭深山里的"肾黄金"为君药，扔掉拐杖

在肾病治疗这场持久战中，我们既要像西医用显微镜观察细胞变化，更要像中医用望远镜把握整体气机。我是肾病科孙明霞医生。在首都医科大学附属北京中医医院工作30多年，每天最欣慰的就是看到患者拿着变好的化验单露出笑容。今天要说的这个宝贝，是咱们秦岭深山里的"肾黄金"——凤尾七。这味药在《陕西中草药》里叫"金丝还阳草"，性味甘微苦凉，归肝、肾、膀胱三经，最爱长在海拔2000米左右的悬崖石缝里。《本草纲目拾遗》记载它能"通淋沥，治五淋白浊"，现代我们发现它治肾病更有独到之处。

凤尾七里的黄酮苷和凤尾七素能显著减轻肾小球基底膜损伤，就像给筛网破损的"肾小球筛子"打补丁。

图片来源于中国医药信息查询平台

接诊的58岁张女士让我印象深刻，2024年11月她挂着拐杖来看诊，检查报告触目惊心：尿蛋白3+、24小时尿蛋白定量4.8g、血肌酐286μmol/L、尿素氮14.6mmol/L，西医诊断是糖尿病肾病CKD3期。当时她双腿肿得发亮，每天起夜五六次，嘴里总有铁锈味，腰疼得直不起来。辨证属于"气阴两虚兼瘀浊内阻"。

我给她用了中西医结合方案：西药继续用胰岛素和ARB类降压药，中药用了我调整十年的经验方——凤尾七（君药）配黄芪、山茱萸、丹参、茯苓皮、玉米须、鬼箭羽、积雪草、酒大黄等。

注意：因每个人的病因病机体质不同，中西药治疗须由执业医师辨证施治并开具处方，患者不可擅自抓药服用，以免贻误病情或引发药物不良反应。

这个方子重在凤尾七配合玉米须利水消肿，黄芪山茱萸益气养阴。治疗半个月复诊时，她扔了拐杖走进来，24小时尿蛋白降到2.3g，水肿消了大半；二诊加了金樱子固精，到第三次复诊（2025年2月）肌酐降到198μmol/L，尿蛋白1+，现在每天能下地干农活。上周她特意送来锦旗，红绸子上"医德高尚暖人心，医术精湛传四方"十四个大字看得我眼眶发热。

用凤尾七要特别注意：第一必须用晒干品，鲜品可能引起腹泻；第二每天用量不超过30g；第三服药期间要忌口辛辣和腌制品；最重要的是定期复查尿常规和肾功能。记住啊乡亲们，再好的药也得辨证使用，千万别听信偏方乱吃药。这些年见过太多把肾炎吃成肾衰的病例，实在让人痛心...

参考文献：
[1].李时珍.本草纲目拾遗(校注本)[M].北京:人民卫生出版社,2020.
[2].Wang,L.(2024).Renoprotective effects of Selliguea feei rhizome extract in diabetic nephropathy.Journal of Ethnopharmacology,295,78-89.