天冷了，老人的“脊梁”为何更脆弱？收好这份实用护脊指南→

【来源：健康梅州】

因为骨质疏松压缩骨折求诊的病人明显增加，许多老人家也就轻轻“闪”了一下腰，或坐矮凳子一起身，腰就痛起来了，这些都是骨质疏松“惹的祸”。

数据显示，冬季老年人群骨质疏松性脊柱骨折发生率较其他季节高出30%，寒冷为何会成为“伤骨”的隐形推手？来自广东省中医院珠海医院脊柱科的徐旭医生，将从医学原理到防护细节，为老年朋友和家属送上一份“护脊指南”。

1. 寒冷诱发骨量加速流失

人体在低温环境下，甲状旁腺激素分泌增加，会加速骨钙溶解入血以维持体温，导致骨密度悄悄下降。同时，冬季日照时间缩短，维生素D合成不足，钙吸收效率降低，如同“骨骼银行”持续“透支”，骨脆性随之升高。

2. 环境与行为的双重风险

冬季路面易结冰，老年人平衡能力减弱，跌倒风险陡增；而衣物厚重导致活动不便，肌肉力量下降，进一步降低了脊柱的稳定性。更隐蔽的是，多数老人因怕冷减少户外活动，肌肉萎缩加速，骨骼失去“肌肉保护伞”，轻微外力（如弯腰捡物、咳嗽）就可能引发骨折。

3. 骨质疏松的“沉默性”陷阱

骨质疏松被称为“无声的流行病”，早期常无明显症状。许多老人直到发生骨折才发现骨量已严重流失——这类骨折被称为“脆性骨折”，就像被虫蛀的木头，看似完整，实则不堪一击。冬季寒冷如同“最后一根稻草”，让脆弱的脊柱雪上加霜。

骨质疏松性脊柱骨折并非“突发”，身体往往会发出预警信号：

• 慢性腰背痛：久坐、弯腰后加重，休息后缓解，夜间翻身时疼痛明显；
• 身高变矮、驼背加重：椎体压缩变形导致脊柱前倾，身高可能缩短3~6厘米；
• 呼吸功能下降：胸廓畸形限制肺部扩张，出现胸闷、气短。

若出现上述症状，建议及时进行骨密度检测（双能X线吸收法是金标准）和胸腰椎MRI检查，早期干预可避免骨折风险升级。

1. 打好“钙+维生素D”基础战

• 饮食补钙：每日摄入300ml牛奶或等量乳制品，搭配豆制品、深绿色蔬菜（如菠菜、芥菜），钙摄入量需达到1000~1200mg/天。
• 阳光“充电”：上午10点或下午3点，暴露面部和双手晒15~20分钟，帮助皮肤合成维生素D（无需暴晒，避免冻伤）。
• 规范用药：已确诊骨质疏松的老人，需在医生指导下使用抗骨松药物（如双膦酸盐、降钙素），切勿自行补钙或停药。

2. 运动强骨：“温柔锻炼”胜过“静养”

• 核心肌群训练：靠墙站立（后脑勺、肩胛骨、臀部贴墙，双手自然下垂），每日10分钟增强腰背肌；太极、八段锦等低强度运动可改善平衡能力。
• 避免“危险动作”：提重物时屈膝屈髋而非弯腰；捡东西用“蹲姿”代替“弯腰”；起床时先侧卧，用手臂支撑身体坐起。

3. 居家环境“防滑改造”

• 门口、卫生间铺设防滑垫，安装扶手；
• 夜间使用小夜灯，避免摸黑行走；
• 选择防滑鞋，鞋底纹路深度建议≥3mm，鞋跟高度2~3cm为宜。

4.骨折后：警惕“拖延治疗”的二次伤害

一旦出现腰背部剧烈疼痛、活动受限，需立即就医。很多老人误以为“躺几天就好”，实则可能因长期卧床导致肺炎、血栓等并发症，甚至加重骨质疏松。

目前，微创手术（如经皮椎体成形术）可快速缓解疼痛，只需1~2个5毫米穿刺针口、局麻下25分钟左右即可完成手术，避免了麻醉、开刀出血等风险；术后24小时即可下床活动，能极大提高老年人生活质量。手术后根据病情和医生建议，制定系统化、规范化的抗骨质疏松方案，把再骨折的风险降至最低。

▶给家属的温馨提示

• 定期为老人测量身高、监测体重变化，记录腰背疼痛情况；
• 寒潮天气提醒老人减少外出，如需出门务必有人陪同；
• 每年带老人做一次骨密度检测，尤其女性65岁以上、男性70岁以上人群。

骨骼健康是老年人独立生活的基石。这个冬天，让我们用科学的防护为父母的“脊梁”撑起一把保护伞——从一杯热牛奶、一次温和的晒太阳开始，将骨折风险挡在门外。记住：预防永远比治疗更重要，早关注、早干预，才能让老人安享温暖无忧的冬天。

来源：健康广东

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