“医生，我是不是肾亏了？”

门诊里，小梁把嗓门压得很低，脸憋得通红。

“这段时间总觉得腰酸、没精神、注意力差，再加上……那方面有点频繁，我媳妇说我是把肾透支了。”

我没急着回答，反问了几句：

“最近是不是经常熬夜加班？”

“白天靠咖啡提神，会议多就憋尿？”

“晚上经常点重口味外卖，还在吃各种‘补肾’保健品？”

小梁一愣：“医生，你咋知道我天天这么干？”

很多人一提“肾亏”，第一个想到的就是“房事过多”。

腰一酸、眼一困、精神一差，立刻往“那方面”身上扣帽子。

可在现代医学里，适度、规律的房事，一般不会直接把肾整坏；

真正让肾一点点“熄火”的，往往是那些你天天在做、却毫不在意的小习惯。

那么，房事到底伤不伤肾？日常生活中，肾真正怕的又是什么？

民间说的“肾亏”，多是从中医“肾主生殖、主骨生髓”的概念延伸而来，

于是很多人直接等号：“性功能问题”=“肾坏了”。

从现代医学看，肾脏好不好，主要看这些指标：

比如血肌酐、尿素氮、eGFR、尿蛋白等，有没有明显异常。

而房事过于频繁，更常见的后果是：

精神疲惫、睡眠变差；

次日乏力、注意力下降；

有基础前列腺问题的人，可能诱发不适。

和“慢性肾病、肾功能衰竭”不是一回事。

换句话说：

你腰酸，不一定是肾坏了；肾真出事了，也未必会腰酸。

科学一点说，只要：

没有明显疼痛、出血、感染等问题；

房事频率在双方都舒服、不影响次日生活的范围内；

没有医生明确提醒需“节制”。

那就是适度房事，和“肾功能受损”之间，不存在直接的必然联系。

真正需要警惕的，是下面这几件事。

真正伤肾的4件事，你可能天天在做

很多肾病患者回头看自己生活方式时，都会有同一句话：

“我也没干啥，就是平时这些小毛病一直没当回事。”

其实，肾最怕的，是下面这四种“长期折腾”。

长期憋尿：憋出来的不是“硬气”，是麻烦

开会不敢走、地铁嫌麻烦、游戏打到关键局、夜里懒得起床。

憋尿成了很多人的“常规操作”。

问题是：膀胱不是储物柜。

长期憋尿会带来：

膀胱压力升高，逼尿肌长期处于“拉满”状态

细菌在尿路“安营扎寨”，尿路感染风险明显增加

感染沿着尿路向上蔓延，可能发展为肾盂肾炎，直接波及肾脏

早期表现可能只是：尿频、尿急、尿痛、腰部酸胀、发热。

很多人一忍、再忍，结果变成反复尿路感染，肾功能也跟着受累。

简单记住三句话：

有尿意就去，别逞能；

开会、出门前，先上厕所再说；

出现反复尿痛、尿血、发热、腰痛，及时就医查尿常规和肾功能。

整天不爱喝水：肾在“干磨”，你还以为没事

很多成年人一天真正喝到嘴里的白开水可能不足500毫升，

其余全靠咖啡、奶茶、含糖饮料“救场”。

但对肾来说，最需要的是清水。

水太少会导致：

尿液浓缩，代谢废物、尿酸、药物代谢产物排出变困难；

尿路结石、尿路感染风险升高；

长期会增加肾功能受损的可能性。

口渴才喝，其实已经处于轻度缺水状态。

更科学的补水方式是“少量多次”：

早起一杯（约150–200毫升）；

上午、下午各至少一杯；

午饭、晚饭后各一杯，睡前视情况少量或不喝（夜尿多者要提前）。

大多数普通成年人，一天总饮水量（含食物、饮料）约1500–2000毫升较合适，

具体还要结合出汗量、体重、心肾功能由医生个体化调整。

重口味高盐饮食：嘴巴很开心，肾在拼命加班

对肾最“阴险”的杀手之一，就是长期高盐。

世界卫生组织建议：

成年人每天钠摄入量少于2000毫克（约等于食盐 < 5克/天），

但调查显示，很多国人的实际摄入量经常是推荐量的2倍以上。

盐吃多的后果不止是“口干、浮肿”：

血压升高、波动大；

高血压控制难度增加；

长期可损伤肾小球微血管结构，加速慢性肾病进展。

“我做饭不咸”并不代表没超标，因为大量的“隐形盐”藏在：

火锅底料、蘸料、方便面调料；

腊肉、香肠、咸菜；

加工肉制品、速冻食品；

很多看起来“不咸”的面包、饼干、零食。

实用的控盐小技巧：

外卖备注：“少盐少酱，酱汁另外装”；

养成看营养成分表里“钠（mg）”的习惯；

多用葱姜蒜、香料、柠檬、醋提升风味，减少对盐的依赖。

乱补、瞎吃保健品和止痛药：你以为在养，实际上在“考验”肾

“没精神？补肾。”“腰酸？补肾。”

“那方面不行？更得大补特补。”

问题在于：

很多所谓“保健品”“补肾药酒”“秘方胶囊”，成分复杂，剂量不清；

不少产品含有重金属、激素、未标注成分的风险；

不论是“补肾丸”“蛋白粉”“各种胶囊”，进入身体都要分解、代谢、排泄；

肾脏就是关键“出水口”之一。

长期、多种保健品叠加使用，哪怕每一种剂量不高，

对肾来说也是“慢性负担”。

另外，很多人还习惯把止痛药当糖吃：

头痛来一片、腰痛来一片、经期来几片

常见的非甾体抗炎药（NSAIDs）（如布洛芬、双氯芬酸等），

长期大剂量使用，确实会增加肾损伤风险，尤其是在：

本身就有高血压、糖尿病、肾功能减退的人

同时合并脱水、感染等情况时

因此，原则只有一句：

没有医生明确建议的“长期补”，尽量别自己乱补；

不把任何一种止痛药当成“长期保健品”。

身体有不适，先查清原因，再谈“调理”和“补”。

真想护肾，这几件事比“纠结房事”更重要

与其每天担心“昨晚是不是多了一次”，

不如从现在开始，把真正关键的事做到位：

不憋尿，给膀胱和肾“正常上下班”的机会

规律、分次补水，让尿液不那么“浓缩沉闷”

控盐、少外卖、少加工食品，照顾好血压和血管

不乱吃各种补品和止痛药，任何长期服用的东西，一定先问医生

有高血压、糖尿病、肥胖、家族肾病史的人群，

按医生建议做尿常规、肾功能、尿白蛋白/肌酐比等检查

房事方面，只需记住一句：

双方都感觉舒服、不明显疲惫、不影响第二天状态、没有医生特别限制，基本就是“适度”。

与其“一吓就不敢碰”，还不如规律作息、健康饮食、体重管理更重要。

健康，从来不是靠一两次的“大补”或“极端节制”换来的，

而是靠每天那些看起来很普通的小选择一点点积累出来的。

健康提示：

文中内容为科普性质的健康信息，不能替代医生的个体化诊疗建议。

每个人的肾功能状况、基础疾病、用药情况都不同，

想知道自己是否真的“伤肾”、能否通过调整生活方式达到预期效果，

仍然需要前往当地正规医院，由肾内科或相关专科医生面诊评估、完善检查后再决定具体方案。

如有腰背部疼痛、浮肿、尿量明显变化、尿色异常等情况，请尽快就医，不要自行拖延或乱服药物。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，分享转发给你关心的人！

参考资料:

《中国高血压防治指南 2020》

《成人急性与慢性尿路感染诊治指南》中华医学会感染病学分会

《中华中医药杂志》相关“肾虚”“肾病”相关文章综述