作为临床药师，儿子发热了，我是怎样给他降温的？或许对你有帮助

那天凌晨两点半，天还没亮，屋子外面一片寂静，手机屏幕突然被一只小手戳亮：“爸爸，我头好烫。”

摸了一下额头，体温39.2℃。对一个八岁孩子来说，这温度已经不低了。

那一刻，我不是医生，不是临床药师，我只是一个父亲，满脑子都是：怎么让他舒服一点，怎么让烧退下去。

发烧这事，几乎每个家长都遇到过，但很多人还是会被它搞得手忙脚乱。捂汗、猛喝水、酒精擦身，甚至有的还跑去点痧、拔火罐、灌草药。

你别笑，这些操作我在门诊见得太多，每次都忍不住脱口而出：“不是你觉得凉，就能把烧压下去。”

发烧不是病，而是一种身体自救的信号。你以为烧是病毒在“烧”你，其实是免疫系统在发力，用高温逼退病原体。《黄帝内经》早就说过，“正气存内，邪不可干”，你体内的“正气”就是免疫力，而发烧就是它们在打仗时放的烟花。

但发烧不能放任不管。一方面高热会让孩子极度不舒服，甚至引发热性惊厥，另一方面，家长也会因为焦虑造成错误操作。

很多人第一反应是退烧药，甚至把布洛芬和对乙酰氨基酚一起上，那叫一个“猛攻”。但问题是，药不是灵丹妙药，滥用只会拖延病情、折腾肝肾。

那天我怎么做的？

量了体温，确认是发热而不是身体发烫。别小看这个步骤，很多家长摸着烫就急着下药，结果孩子根本没发烧。体温枪是家里必须长期备好的工具，不是用一次扔的玩意儿。

接下来，我没立刻给药，而是先看孩子的精神状态。他虽然发烧，但还能说话、喝水、看动画片，这说明暂时没有到必须干预的程度。发烧本身不是紧急情况，除非影响到意识、呼吸、进食。

给他穿了薄薄的纯棉衣服，保持房间通风，一边用温水擦拭腋窝和大腿根这些大血管区域，帮助散热。有些家长喜欢拿酒精擦，这真的要命——孩子皮肤薄，酒精会被迅速吸收，甚至引发中毒，千万别干。

然后才是药物选择。我给他吃的是布洛芬，因为他没有哮喘、消化道溃疡的病史。布洛芬对于炎症引起的发热更有效，而且退热时间相对更长。但两种退烧药不能随便混用，也不能频繁轮换，这不是“叠buff”，是“叠伤害”。

很多人会好奇：为什么别的孩子发烧一天就好了，我家三天还烧着？是不是药没吃对？退烧药的作用只是“止痛药”级别的，它不杀病毒，只是让你舒服点。所以孩子吃了药退了烧，过几个小时又烧回来，完全正常，不代表病情加重。

真正决定发烧多长时间的，是病因，而不是吃了什么药。

今年春天特别流行甲流，很多孩子“没烧就咳”，或者温度反复不高但精神差。这种情况更需要观察，而不是瞎用抗生素。

我们做了流感抗原检测，呈强阳性，这时候再给孩子吃奥司他韦就有意义。它虽然不能“秒杀”病毒，但可以缩短病程、减轻并发症，尤其对小孩很关键。

但很多人一听“病毒性感染”，就开始喝板蓝根、抗病毒口服液，仿佛那些绿色包装的液体里藏着神秘力量。现实是，大多数所谓中成药没有明确的临床证据支持其抗病毒作用，尤其在急性发热期，主要靠身体自己扛，而不是靠药物“轰炸”。

说到这里，顺便插一个冷知识：中国古代其实也有“退热药”，比如银翘散、柴胡，但这些药讲究“辨证施治”，不是烧了就吃。比如柴胡，是“少阳病”的药，典型表现是寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干，不是随便发烧就用的。

现在反倒成了中药乱用的重灾区。

孩子发烧那晚，我陪他聊了会儿天，讲了个“免疫军队大战病毒怪兽”的故事，他听着听着就睡着了。

凌晨四点多，体温降到了38°C，额头的汗珠细细一层，他翻个身，说：“爸爸，我好像不那么难受了。”那一刻，我知道，身体已经开始赢了。

第二天，他精神明显好转，但我没立刻送他去上学。很多家长会因为退烧了就赶着送孩子上学，结果反复发作，拖更久。身体恢复不是看体温，而是看整体状态，包括食欲、活力、睡眠、排便。

见过太多“刚好就上学，第二天又烧”的反复循环，每次都想扶额叹息。

顺便说一句，发烧期间拒绝高糖饮料、油炸食品、过度补品。不少爷爷奶奶会炖鸡汤、熬红糖水，说是“补一补”，实际上孩子根本吸收不了，反而增加代谢负担。最实用的，是温水、电解质水、小米粥，清淡到你都觉得没味道，那才是对的。

还有一点，别太把温度数值当回事。很多人看到“烧到39.5”就慌得不行，其实只要孩子精神状态稳定，呼吸平稳，这个温度还不算最糟糕。真正需要送急诊的，是高热合并意识模糊、持续呕吐、抽搐、呼吸急促等情况。

而最重要的，其实是预防。勤洗手、戴口罩、打疫苗，才是对抗传染病的王炸组合。我儿子今年打了流感疫苗，所以虽然感染了，症状明显比班上同学轻；这不是运气，是科学。

发烧是身体的自救，不是魔鬼的召唤。别把它当敌人，也别掉以轻心。

一场发烧，是孩子身体的一次“排毒演习”，更是家长理智与焦虑之间的拉锯战。你不需要成为专业医生，但你必须成为一个冷静的照护者。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

参考文献：
［1］王丽,李娜,曹雪.儿童病毒性发热的临床处理策略研究[J].中国实用儿科杂志,2024,39(4):305-308.
［2］张志强,许东,陈小玲.布洛芬与对乙酰氨基酚退热效果比较研究[J].临床药物治疗杂志,2023,21(12):1002-1006.
［3］胡晓红,王璐.儿童热性惊厥的临床观察与护理对策[J].中华护理杂志,2024,59(5):391-394.