“李大叔今年64岁，是社区里出了名的‘健康达人’，每年体检都不落下。可谁也没想到，前两个月，他突然因为腹痛紧急住院，被查出晚期肝癌。当家人追问体检单，才发现关键部位的专项检查根本没做。”

这样的故事，你是不是也听说过？很多人以为只要做了常规体检，身体就“无死角”了，殊不知，有些潜藏在身体里的疾病，光靠“血常规化验”根本发现不了。“癌症”并不是遥不可及，不少案例都在提醒我们：体检忽视关键部位，等患病时再检查已为时已晚。

很多人会疑惑——体检套餐琳琅满目，到底哪些检查最不能省？医生坦言：有四个部位，花再多钱也建议务必查一次。尤其第四项，被90%的人忽略，却往往是癌症的高发区。常规检查“漏网之鱼”，真的藏着巨大风险。

是不是每个人都需要查这四项？又该如何科学选择？接下来，带你揭秘体检最容易“踩坑”的四个重要部位，教你防患于未然。提醒：尤其是第四项，很多人明知道却总忽视，可能就是你忽略的那一个细节！

体检全做了，癌症却没查出来？这四个检查为啥不能省！

首先，不能否认，体检可以帮助筛查疾病、及早发现风险。但据《中国肿瘤登记年报》统计，约有45%的癌症患者，在发病前1-3年曾做过体检，却未发现异常。为什么会这样？

绝大多数常规体检，包含项目有限，如血常规、尿常规、胸片以及肝肾功能。这些固然重要，但有些“早期癌变”并不在这些项目里显现。比如肝癌在早期血液检验可能完全正常，只有配合超声或者肿瘤指标，才能有所发现。

还有一种常见误解：“我没感觉不舒服，没必要费劲做专项检查。”医学数据显示，肺癌、肝癌、胃癌、肠癌的早期症状往往极其隐匿，常规指标几乎察觉不到。中晚期时，有80%以上的恶性肿瘤患者才出现明显不适，此时治疗效果远不理想。

权威专家建议，体检要有“靶向筛查”意识，以下四个部位必须重视：

肺癌连续多年高居中国癌症死亡率榜首。近年来，低剂量螺旋CT已被证明是发现早期肺癌最有效的影像技术。比普通胸片灵敏度高出30-40%，可帮助发现直径2-5mm的小结节。《中国肺癌防治蓝皮书》显示，临床早期肺癌通过该项目的检出率提升了约28%。

医生建议：40岁以上、吸烟有史、中老年人、有肺癌家族史人群，每年做一次低剂量螺旋CT。普通胸片易漏诊早期病变，“舍不得花钱”后果可能失去早期发现机会。

肝癌是“最会伪装”的癌症，早期无症状，恶化速度极快。仅凭肝功能检查，有近70%的早期肝癌者未被发现。肝脏B超结合甲胎蛋白甲胎蛋白（AFP）联合筛查，能提高早期发现率到78%左右，尤其适用于乙肝、酒精性肝病、家族肝癌史等人群。

医生建议：有乙肝、脂肪肝史的中老年人及高危人群，每6-12个月复查一次肝脏超声和甲胎蛋白。仅查血指标远远不够，彩超能发现小至5-10mm的结节。

“怕疼、麻烦、贵”，胃镜和肠镜被多数人拒之门外。但数据显示，我国消化系统肿瘤（胃癌、结直肠癌等）发病率居高不下。早期检出的患者5年生存率高达90%以上，而晚期不足20%。

无创检查如粪便隐血、肿瘤标志物只是辅助，不能取代内镜检查。尤其45岁以上、有胃肠道症状、家族史或生活习惯差（如常吃腌制食物、吸烟、饮酒）的人群，建议每3-5年定期做胃镜和肠镜。

医生建议：无症状但45岁以上的普通人群，建议至少做一次内镜；如发现息肉，定期复查。

说到癌症体检，甲状腺往往最被忽视。但据2022年《中华肿瘤杂志》数据，甲状腺癌发病率已跃居城市女性前三位，且年轻化明显。多数甲状腺癌早期并无症状，触诊难以发现，只有定期彩超筛查才能及早发现微小结节。

医生建议：35岁以上成年人，建议体检时加入甲状腺彩超，尤其女性、甲状腺结节家族史或内分泌异常人群至少每1-2年筛查一次。花几十元做一次彩超，可能避免多年后承受巨大代价。

很多人抱怨：“体检项目太多，怎么选？”其实体检就是“花小钱买平安”，不是每年什么都查，但关键部位绝不能放松：

体检套餐要因人而异，结合年龄、家族史、生活习惯，合理组合专项检查。比如家中有癌症史、45岁后、三高及慢性病人群，建议至少每年安排一项上述专项。不要迷信“随礼包而赠”项目，重点关注“超声+影像+内镜”三类。血液指标多是提示，早期结节、肿瘤变化无法单靠常规化验。定期复查比一次“全面体检”更重要。尤其有慢性疾病、乙肝、肠胃疾病史，建议每半年到一年复查一次关键部位。

全国肿瘤登记中心报告显示，70%早期肿瘤是通过专项体检筛查发现的。规范进行筛查，发现率能够提升2倍以上。别怕麻烦、别信“省钱等于健康”，体检该全面时决不应马虎。

健康就是自己的资本，对体检，千万别“马虎”、“靠运气”。每个人的身体状况不同，本文建议适用于绝大多数成年人，但并不代表所有人都适合。如果你有特殊体质或家族史、疑似症状，一定要及时前往正规医院，听取专科医生个体化建议。只有科学对待体检，生命之路才能走得更长远。

【免责声明】本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

参考资料:
1.《中国食物成分表(第六版)》
2.《中国肿瘤登记年报》
3.《中国肺癌防治蓝皮书（2023）》
4.《中华肿瘤杂志》2022年
5.《肝癌早筛指南（2023版）》
6.《结直肠癌筛查和早诊早治中国专家共识》
7.《甲状腺结节和癌症防控实用指南》