提到维生素，你可能首先想到维生素C。

但在药房里，几块钱就能买到一瓶的维生素B12，却被很多医生视为“低调的健康卫士”。

这种价格低廉的小药片，对身体的健康支撑远比你想的更广泛！

一、维生素B12缺乏，这3类人需重点关注

众所周知，维生素是人体必须的重要营养素，而维生素B12虽在庞大的维生素家族中，并不是很惹眼，但千万别小看它。

维生素B12缺乏往往会带来连锁反应，首先是无法参与重要化合物的甲基化过程，导致人体叶酸利用率下降，容易出现叶酸缺乏症。

其次维生素B12还起着维护神经髓鞘正常功能的作用，所以少了维生素B12还会引起严重精神症状，儿童缺失维生素B12还会表现为反应迟缓、情绪不稳定甚至贫血等反应。维生素B12还参与了血红素的合成，对人体红细胞生长也有促进作用。

尽管人体对维生素B12的需求量并不大，成人可能每天吃一口牛肉就满足了，但就是这么点营养素，缺少的人却不少！

尤其是以下几类人，最容易出现维生素B12缺乏：

• 老年人：维生素B12人体无法自体合成，食物是重要补充途径，但老年人因为机能衰退，胃酸分泌不足，导致无法很好的分离食物中的维生素B12和蛋白质，进而无法完全吸收维生素B12。

• 素食者：维生素B12主要出现在动物性食物中，所以对于素食者来说，等于没了补充途径，自然也会容易出现维生素B12的情况。

• 胃肠道疾病患者：比如有胃炎、肠炎或者有过肠胃部手术的患者，由于病情原因导致胃酸分泌不足的，也会影响对食物中维生素B12的吸收。

二、别小看！维生素B12还对这4种症状有所改善

维生素B12还是改善人体健康问题的好助手，尤其是以下这4种适应症，如果你也缺乏，记得及时补充。

1、高同型半胱氨酸血症

这是一种特殊的导致高血压情况，也称为H型高血压，据《中国临床医学》统计，我国高血压患者中75%属于H型高血压，随着同型半胱氨酸持续升高，会给心脑血管健康带来极大威胁，而维生素B12缺乏是引起高同型半胱氨酸血症的常见原因，因此血同型半胱氨酸＞15μmol/L的，可以针对性补充维生素B12。

2、巨幼红细胞性贫血

这也是由于缺乏维生素B12导致的常见病，骨髓中的幼稚细胞因缺乏维生素B12，导致红细胞无法正常合成，反而催生了一种体积巨大但功能不健全的“巨幼红细胞”，这种红细胞无法携带血氧，长期可能导致贫血，因此如果是维生素B12缺乏导致的病症，也建议及时补充。

3、神经官能症

如果经常感觉疲劳，还容易心慌、失眠、惊恐或焦虑，伴随手脚麻木或刺痛不适症状的，排除其他病因可能是神经官能症的表现，患者通常是长期缺乏维生素B12，导致大脑神经部分功能失调，引起的多种躯体症状，只要适当补充维生素B12，可逐步修复神经功能。

4、维持神经系统稳态

维生素B12是维持神经髓鞘代谢和功能的关键营养素，如果缺失维生素B12可能会影响周围神经纤维信号传导异常，引起手机麻木、疼痛或者知觉退化等反应，因此有相关周围神经病变适应症可以适当补充维生素B12改善。

三、安全补充维生素，要注意什么？

维生素虽好，但切忌盲目跟风，不是所有情况都适合补充，错误补充还可能引起其他健康问题，因此补充维生素前最好注意以下情况。

1、判断身体是否缺乏

无论是维生素B12还是其他维生素，其实并非多多益善，所以补充前最好通过专业检查明确身体营养情况，或者依据医生指导下适当补充。

2、控制好量

维生素B12摄入也有安全量，如果需要服用相关补充剂，最好在医生指导下定量使用，否则长期高剂量摄入会增加肝脏代谢负担，引起失眠、皮肤瘙痒不适以及其他胃肠问题。

3、切勿忽视吸收问题

维生素B12也不是补充了就会被身体吸收，有些糖尿病患者，或者进行过胃切除术，有长期服用抑酸药的人，会出现病理性的维生素B12吸收障碍，即便每天按量摄入还是无法被细胞利用。

当然如果真的缺乏维生素B12，最好还是从食补开始，食物中的维生素B12由微生物合成，更利于人体吸收。

其中很多肉食、动物内脏、海鲜或蛋类等动物性食品中都含有丰富的维生素B12。此外乳制品中也含有少量的维生素B12，日常可以多从这些食物吃起。

如果日常食补难以改善，就需要及时就诊，明确是否存在其他吸收问题，进行针对性补充。

参考资料：

[1]《维生素小科普——维生素B12》.四川疾控.2024-5-27.

[2]《身体里的“造血大师”和“神经修理工”原来是TA》 .复旦大学附属中山医院.2025-11-3.

[3] 白雪,周莉,杨琴.维生素B12缺乏的不典型临床表现[J].现代医药卫生,2021,37(18):3138-3142.

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