眼皮总是跳，中医这样治！

在日常生活中，很多人都有过 "眼皮跳" 的经历，民间甚至有 "左眼跳财，右眼跳灾" 的说法。然而，从医学角度来看，眼皮跳并非仅仅是一种迷信的预兆，更可能是身体发出的健康信号。偶尔的眼皮跳属于正常现象，但如果频繁出现，就需要我们提高警惕了。

一般来说，眼部肌肉持续、无规律地放松与收缩现象被称为眼睑抽搐，俗称 "眼皮跳"。正常情况下，偶尔的眼皮跳往往会自行消失，无需特殊处理。但要是 "眼皮跳" 症状持续数周甚至数月，就可能是神经系统疾病的征兆。医学上将这种症状定义为 "肌纤维颤搐"，过度的肌纤维颤搐会导致 "眼睑痉挛" 等神经系统问题。

警惕！这些情况需立即就医

当出现以下情况时，建议立即就医：

1.眼睑痉挛持续一周以上；

2.每次眼睑抽搐均会出现闭眼；

3.出现眼红、眼肿或分泌物，亦或上睑下垂。

极少数情况下，存在眼睑痉挛以外其他面部肌肉的痉挛，这可能是慢性运动障碍的早期症状，需要尽快就诊以明确病因。

眼皮跳的八大诱因

导致 "眼皮跳" 的常见诱因有八大类：

压力过载：持续性的精神压力使人体处于应激状态，触发 "战或逃" 反应机制，导致眼周肌群异常兴奋，出现无规律收缩和放松。

疲劳困乏：睡眠不足、作息紊乱引发的慢性疲劳，不仅会引起眼部肌肉痉挛，还可能导致身体其他部位肌肉抽搐。

用眼过度：长时间使用电子屏幕会引发视疲劳，使眼部肌肉过度紧张而导致抽搐。

咖啡因过量：过量摄入咖啡因刺激神经系统，诱发眼肌异常收缩。

烟酒刺激：尼古丁和酒精加剧植物神经紊乱，短期可能产生放松错觉，实则加重身体负荷。

干眼症作祟：压力、用眼过度等因素导致眼部干涩，常伴随眼睑抽搐。

营养失衡：镁、钾等微量元素缺乏，可能引发肌肉异常收缩。

过敏反应：眼部过敏患者常伴发眼睑抽搐，需及时抗过敏治疗。

眼皮跳的高发人群与风险因素

值得注意的是，眼皮跳并非 "人人平等"。

年龄与性别特征：约 2/3 的眼肌痉挛患者在 50 岁以上发病，女性发病概率是男性的 2.3 倍，发病年龄比男性平均晚 4.7 年。

高风险人群：有肌张力障碍或姿势性震颤家族史者、伴有意识障碍的颅脑创伤史者、眼睑炎症或角膜炎病史者，以及长期患有高血压的人群，发病风险显著升高。

科学应对

（一）西医治疗

一旦出现眼睑痉挛，可根据具体情况选择就诊科室，如眼科、神经内科、神经外科、心血管内科、心理科等。

轻度痉挛：常会自行消失，通常不需要治疗，减小压力，增加睡眠时间、少喝咖啡等有助于缓解症状。

药物干预：西医常用的治疗方法是向眼睑肌肉内注射肉毒杆菌毒素提取物，以麻痹肌肉、减轻痉挛，但往往需要重复注射。

手术治疗：对于较为严重的病人，可能需要行肌切除术，手术可以改善 75% 至 85% 眼睑痉挛患者的症状。

（二）中医治疗

中医在治疗眼睑痉挛方面有着独特的理论体系与疗法，认为眼睑抽搐多与肝脾失调、气血不足、风邪侵袭等因素有关，治疗以调和肝脾、补益气血、祛风止痉为原则，注重整体调理与辨证施治。

1. 中药辨证分型治疗

肝脾血虚型

症状：眼皮跳动频繁，伴面色苍白、神疲乏力、食欲不振、舌淡苔白。

方剂：常用四物汤（当归、川芎、白芍、熟地）合四君子汤（党参、白术、茯苓、甘草）加减，可加入黄芪、鸡血藤增强养血健脾之力，适用于气血生化不足导致的眼肌失养。

风痰阻络型

症状：眼睑抽搐伴面部麻木、胸闷痰多、舌苔白腻。

方剂：导痰汤（半夏、陈皮、茯苓、甘草、枳实、天南星）合牵正散（白附子、僵蚕、全蝎）加减，方中白附子祛风化痰，僵蚕、全蝎息风止痉，适用于风痰阻滞经络引起的痉挛。

阴虚风动型

症状：眼皮跳动入夜加重，伴眼干目涩、失眠多梦、手足心热、舌红少苔。

方剂：大定风珠（白芍、阿胶、龟板、生地、麻仁等）加减，以滋阴养血、平肝息风，常用于肝肾阴虚、虚风内动所致的抽搐。

2. 针灸疗法：通经活络息风

针灸治疗常选用以下核心穴位，根据证型不同采用补泻手法。

局部取穴：攒竹（眉头凹陷处）、鱼腰（眉毛中点）、丝竹空（眉尾凹陷处）、四白（眶下孔凹陷处），直接作用于眼周，缓解肌肉紧张；

远端配穴：太阳（颞部凹陷）、风池（后发际旁开 1.5 寸）疏风通络，合谷（手背虎口）、太冲（足背第一二跖骨间）调和气血、平肝息风。

操作要点：针刺深度根据部位调整，眼周穴位需轻柔进针，避免伤及血管；虚证多用补法（提插轻、捻转慢），实证多用泻法（提插重、捻转快），留针 20-30 分钟，可配合艾灸增强温通效果。

眼部针刺、艾灸、耳穴压豆

3. 穴位按摩：居家自疗的辅助手段

患者可自行按摩以下眼部周围穴位，作为日常调理。

睛明穴：目内眦角稍上方凹陷处，用食指指腹轻揉，每次 10-15 秒，缓解眼疲劳；

承泣穴：瞳孔直下，眼球与眶下缘之间，中指指腹按揉，促进眼部血液循环；

四白穴：同针灸取穴，用拇指指腹按揉，力度以局部酸胀感为宜，每天 2-3 次，每次 10-15 分钟。

4. 其他中医疗法

耳穴疗法：取眼、肝、脾、神门等耳穴，用王不留行籽贴压，通过耳穴与经络的联系调节脏腑功能；

推拿疗法：沿眼眶周围进行轻柔推拿，配合梳理眉弓、按揉太阳穴，缓解眼肌痉挛；

食疗调理：肝脾血虚者可常食红枣、枸杞、山药粥；阴虚者可饮用银耳百合莲子羹；风痰者宜少食肥甘厚味，多吃陈皮、茯苓粥。

眼周推拿按摩

（三）中医治疗注意事项

需要特别提醒的是，中医治疗强调辨证论治，因此患者应到正规的中医医疗机构就诊，在专业医师的指导下进行治疗。同时，在治疗过程中，患者还应注意调整生活方式，保持良好的心态，避免过度劳累和精神紧张，以提高治疗效果。

科学认知，谨慎应对

总之，"眼皮跳" 虽然常见，但也可能是健康隐患的信号。我们既不能轻视频繁出现的眼皮跳，也不必过于恐慌。了解相关知识，及时发现异常并采取正确的应对措施，才能更好地维护眼部健康。无论是西医的精准干预，还是中医的整体调理，科学的态度与及时的行动，永远是守护健康的第一步。

科普专家

欧阳效伟：五官科 主治中医师

熟练掌握了对各种眼科疾病的中西医治疗，尤其擅长干眼症、视疲劳等外眼疾病的诊治及尤其睑板腺炎、睑板腺囊肿等的手术治疗。

作者：南昌市洪都中医院五官科 主治中医师 欧阳效伟

通讯员：邱佩君 曾慧兰

编辑：黄萌楣

审校：陈师睿

核发：戴利红

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