冠心病去世的人飙升！医生警告：心脏不好的人，高温天坚守4原则

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“医生，这么热的天，我出门走了半小时，回家心口就发紧。”一位老年患者的话，让门诊的气氛一下子沉了下来。

心脏有问题的人，本来在夏季就容易感到不适，高温一来，风险会明显放大。最近的多起意外，也在提醒人们，天气热的时候，心脏不好的人不能硬撑。

很多人以为夏天对心脏是好事，因为血管扩张、血压容易下降，看起来心脏负担小了。但真正的情况恰恰相反，高温会让人体大量出汗，血液循环加快，心率上升，心脏耗氧量也会增加。

尤其是有心血管基础问题的人，本来血流供应就吃紧，这种状态下更容易出现心功能不稳，甚至突发严重事件。

日常生活里，有些习惯在高温天看似无关紧要，但对心脏不好的人来说，可能就是一根“导火索”。

第一个原则是避免在高温时段外出。

很多人觉得只要不做剧烈活动，走走路、买买菜没关系。实际上，高温环境会让身体处在一种持续散热的状态，心脏为了维持正常供血，会加快跳动。

如果外出时阳光直射、湿度又大，血液循环的负担会成倍增加。这种额外的负担，对健康人来说可能只是多喘几口气，但对心脏不好的人来说，就可能是压垮的最后一点重量。

即便是早晚凉快的时候，也要注意避免长时间暴露在闷热环境里，回家后要及时补水，防止因血液浓缩而增加血栓风险。

第二个原则是保持体内水分稳定。

高温天大量出汗，会让体液和电解质快速流失。心脏工作依赖于稳定的血容量和电解质平衡，缺水会让血液变稠，增加阻力，让心脏更费力地泵血。

对本来心功能减弱的人，这种额外的压力可能引发心律失常或急性事件。有些人怕上厕所，不愿意多喝水，这是很危险的做法。

更不能等到口渴才补水，那时候身体已经处于轻度脱水。平时可以分多次少量饮水，每次100到200毫升，不要一次大量灌水。

茶、咖啡等利尿饮品不能算作主要水分来源，补水应以温开水或淡盐水为主，既补液又补电解质。

第三个原则是控制情绪和体力消耗。

夏天的闷热感本身就容易让人烦躁，而情绪激动会让交感神经兴奋，导致心率和血压波动。对有冠脉狭窄的人来说，这种波动可能瞬间减少心肌供血，引发心绞痛。

体力消耗也是同样的道理，在高温下做家务、搬重物、长时间步行，都会让心脏处于高负荷状态。

第四个原则是合理使用降温措施。

有些人回到空调房，温度开得很低，甚至直接对着身体吹，这样冷热刺激频繁切换，很容易让血管收缩速度超过心脏的调节能力。

空调温度建议控制在26℃左右，避免和室外温差超过7℃，风口不要直吹身体。电风扇可以配合使用，但也要注意不要长时间对着心口、脖颈等部位吹。

睡觉时更要避免整夜冷风直吹，以防血液循环受阻。

高温天对心脏的影响，不只是在户外活动时才会出现。室内如果通风差、湿度高，同样会让身体处在闷热状态，心脏也得跟着加班。

有的人即使不开空调，也习惯关着门窗，这种情况下心脏的负担不会比在烈日下轻多少。

日常饮食对高温天的心脏状态也有影响。清淡、易消化的饮食能减少胃肠负担，让更多的血液供应给心脏和大脑。

相反，大鱼大肉、油腻厚重的食物会让消化系统占用大量血流，加剧心脏的工作压力。

高盐饮食还会增加血容量，让心脏负担更大，这一点在夏天尤为要注意，因为很多人会用咸食来补充流失的盐分，结果反而加重了循环系统的压力。

有些人会把药物的使用忽视掉，以为天气热就不容易心梗，干脆减少或停用药物，这种做法很危险。

药物的作用是维持血管通畅、控制血压和心率，高温并不能替代它的作用。反而在高温时，药物更能帮助心脏稳定运转，避免血压和心率的剧烈波动。

值得注意的是，夜间的高温同样会让心脏承受压力。睡眠质量下降、心率持续偏高，都会增加心脏的耗氧量。

长时间睡不好，还会让血压调节功能受损，白天的心脏风险也会随之增加。使用适当的降温措施，保持卧室通风，睡前避免大量饮水或饮用刺激性饮料，都能帮助减轻夜间心脏的负担。

有人会问，高温天心脏不好的人，是不是干脆不出门、不活动最好？

答案是否定的。适度的活动可以维持血液循环，帮助控制体重、稳定血压，但要选择温度适宜、通风良好的环境，活动量控制在自己能承受的范围内，避免出现胸闷、心慌等信号。

长时间静坐不动，也可能增加血栓形成的风险，对心脏同样不利。

针对高温天的生活，建议心脏不好的人提前制定规律的作息和活动计划。早晚温度较低时安排必要的外出，中午在凉爽的室内休息，保持饮食清淡、少量多餐，定时补水。

外出时可以随身携带速溶的淡盐水或葡萄糖水，避免因低血糖或电解质紊乱而加重心脏负担。药物要按时服用，不随意停药或换药。

家中备好温度计和血压计，定期监测身体状态，做到心中有数。

问题是，高温天心脏不好的人，怎样判断自己已经接近风险临界点？

一个简单的办法是观察身体的预警信号：轻微活动后就气短、心慌，睡眠变浅、夜间易醒，晨起时感到胸口压迫感，这些都可能是心脏承受压力的表现。

一旦出现持续胸闷、出冷汗、呼吸困难，应尽快就医，而不是在家硬扛。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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