一大早，59岁的赵阿姨揣着体检报告，坐在医院外的长椅上，脸上写满了不可置信。她属于那种“非常自律”的人：三餐规律、从不抽烟喝酒，每年单位组织体检从不落下。可最近总觉得肚子老是胀、饭量明显下降，还以为年纪大了肠胃功能变差。

没想到，这次体检居然查出早期肝癌，医生说她“捡回来了一条命”原因就在于及时做了“甲胎蛋白和肝脏B超”这项额外检查。身边很多亲友听得唏嘘不已：看着体检项目一大堆，为啥最要命的癌症还是没能完全避免？

真相是：体检做得“不全”，等于白做！很多人躺在“每年体检”这张温床上，忽略了最重要的7个检查项目。其实，早期癌症有超过70%毫无症状，一旦发作多是晚期。很多疾病不是“没查出来”，而是你根本就没查对地方。

到底哪些检查不能漏？每年该给哪些部位多花点钱？你身边的家人，可能正因为忽略其中一项，错失了最佳治疗时机。

这7项体检，真的花再多钱都不能省，关键时刻也许就是救命之选

胃部检查：别等胃疼才想起来胃

“我没胃疼没消化不良，没事儿不用查。”相信这是相当一部分人的想法。然而，我国每年新发胃癌病例40多万，是发病率和死亡率位列前列的癌症。更恐怖的是，约80%的胃癌患者早期无明显不适，一旦出现疼痛、消瘦、黑便，基本就是中晚期。

胃镜检查是唯一可靠的早期筛查方式，哪怕只有短暂不舒服，也值得。推荐40岁以上或有胃癌家族史者，每2年检查一次；有消化道病史、长期摄入腌制食物的高危人群建议每年1次。很多人做体检只查血、腹部B超，根本发现不了早期病变！

肺部筛查：“不抽烟不咳嗽”≠远离肺癌

“我不吸烟，也没常咳嗽，怎么会得肺癌？”别太自信！据世界卫生组织报告，肺癌是中国人群癌症死亡的头号杀手。其隐匿性极强，早期症状轻微甚至没有。

低剂量螺旋CT（LDCT）筛查能及早发现5毫米以下的微小结节，比传统胸片灵敏度高出一大截，能让早期发现率提升60%以上。建议：55岁以上、长期吸二手烟、粉尘暴露人群应每年筛查一次。

肝脏筛查：肝功能好≠没肝病

“我每年都查肝功能，很正常，能省这笔检查费。”肝癌被称为“沉默杀手”，80%肝癌患者发现时已是晚期，肝功能只能反映肝细胞“当下”状态，发现癌变作用极有限。

甲胎蛋白（AFP）、肝脏B超是筛查肝癌的利器，特别适合有乙肝、酒精肝、高危家族史的人。建议普通人每两年查一次，高危人群需半年一次。

结肠直肠筛查：肠镜的尴尬绝不能成为借口

很多人一听肠镜检查，直接退避三舍。可谁能想到，结直肠癌已成为中国第二大常见癌症，且发病有年轻化趋势？它早期同样无明显不适，常被误以为肠胃炎。

肠镜检查不仅能发现病变，更能现场切除息肉预防恶变。年过40岁，或有腹泻、便秘、便血史者，应每5-10年查一次肠镜。有家族史或发现异常者则应更频繁。别让“怕尴尬”让家人与自己的健康悄悄远去。

乳腺/前列腺专项筛查：性别专属风险不可忽略

中年女性最怕的癌症之一就是乳腺癌，而许多早期病灶摸不到、看不见。定期乳腺彩超、钼靶X线检查，可让早发现率提升30%。有家族史、已生产女性更要重视。

男性群体超过50岁后，前列腺癌风险逐年上升。简单抽血查“PSA”，加上B超，更容易及早发现异常。

甲状腺及淋巴系统筛查：“小脖子”一样能藏大危机

甲状腺与淋巴癌发病率逐年增加。颈部B超+甲功五项，可以及时捕捉到小结节和异常淋巴结，尤其女性、长期受到辐射、家族史人群合适每1-2年检查一次。

妇科/泌尿系统专项筛查

女性的宫颈癌、卵巢癌往往在没有症状时悄然恶化。宫颈液基细胞学检查（TCT）、HPV检测和盆腔B超能有效筛查，每3年一次为宜。而男性亦要关注泌尿系统的相关B超、尿常规，别被“难以启齿”拖延健康。

别再以为体检只是走过场，关键部位查漏补缺才是真本事。国家癌症中心发布数据：定期专项检查让早期癌发现率提升2-3倍，五年生存率将大幅提高至80%以上。

注：文中所涉人物均为化名，请勿对号入座。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为虚构与润色，不能替代医生诊断和建议。具体健康情况仍建议前往当地正规医院面诊，相关措施和建议是否适用于个人，需在专业医师指导下确定。

参考资料:

《中华医学杂志》2022年版《结直肠癌筛查与早诊早治指南》

国家卫生健康委员会《肺癌早筛早诊指南（试行）》2021

世界卫生组织《全球肝癌负担研究报告》2020

张新民《常见肿瘤精准筛查指南》.人民卫生出版社.2022年

现代医院管理《健康体检项目优化实用手册》2023年