酒在很多人眼里，是社交和放松的工具，甚至有人觉得喝酒能缓解压力。但殊不知，对于某些疾病患者来说，一滴酒都可能带来严重后果。

近期不少医生在门诊中发现，很多有酒瘾的人总觉得自己身体还能承受，殊不知危险正在悄悄累积。换句话说，酒精对身体的伤害并不是立刻可见，而是慢慢地积累，一旦出现健康问题，再想回头就难了。

首先，肝脏疾病患者饮酒风险极高。肝脏是人体代谢酒精的主要器官，酒精经过肝脏分解后，会生成乙醛等毒性物质，对肝细胞造成损伤。

尤其是已经患有脂肪肝、肝炎或肝硬化的人，如果继续饮酒，会加速肝脏纤维化，甚至直接诱发肝功能衰竭。近期一项对500名肝病患者的跟踪研究显示，患有慢性肝炎的人，如果每天饮酒超过20克乙醇，1年内肝功能异常概率上升至40%以上，而原本不饮酒的患者肝功能恶化率不到15%。

这说明，肝病患者根本承受不起酒精的任何负担。与此同时，肝脏受损还会影响药物代谢，很多平时能用的药物在饮酒后也可能出现毒副反应。总的来说，肝病患者酒一点都不能碰，这是医学上毫无争议的结论。

其次，心脑血管疾病患者也应严格戒酒。很多人觉得心脏病和中风患者喝一点酒无所谓，殊不知酒精会直接影响血压和血液黏稠度。

研究显示，高血压患者饮用超过一杯啤酒或一两白酒后，血压可在短时间内上升10-15 mmHg，长期反复如此，很容易引发脑出血或心肌梗塞。再者，酒精还会干扰血脂代谢，增加血液中的甘油三酯和低密度脂蛋白，心血管堵塞风险升高。

另一方面，对于曾经中风的人来说，即便只喝少量酒，也可能让血管壁压力骤增，引发二次中风。尤其是老年患者，血管弹性已经下降，一点点酒精都可能带来危险。所以，总的来说，心脑血管疾病患者饮酒几乎是自找麻烦。

再者，糖尿病患者饮酒也极其危险。虽然有些人觉得糖尿病患者只要控制饮食就行，酒精似乎无关紧要，但事实上，酒精会影响血糖稳定。

换句话说，酒精进入体内后，会抑制肝脏释放葡萄糖，同时增加胰岛素敏感性不稳定，容易引起低血糖或血糖波动。近来一项针对300名糖尿病患者的研究发现，饮用少量酒精后，约有28%的患者出现低血糖症状，而血糖波动幅度比未饮酒者高出30%左右。

这种情况下，如果患者正在使用胰岛素或口服降糖药，一旦低血糖发作，可能出现晕厥甚至危险。与此同时，长期饮酒还会加重糖尿病并发症，比如神经病变和肾脏损伤。总而言之，糖尿病患者饮酒风险不低，哪怕一滴都可能打乱血糖控制。

此外，胃肠疾病患者也应严格避免酒精。酒精对胃粘膜有直接刺激作用，会增加胃酸分泌，破坏胃黏膜屏障。尤其是已经患有胃溃疡、胃炎或十二指肠溃疡的人，饮酒很容易导致出血或穿孔。研究显示，有溃疡病史的人群，如果饮酒，复发率在半年内可高达35%，而不饮酒的人仅为10%。

与此同时，酒精还会影响胃肠动力，造成消化不良、腹胀和恶心。对于已经在服药控制胃酸的人来说，酒精可能直接抵消药效，导致病情反复。换句话说，胃肠疾病患者饮酒几乎是双重伤害：既刺激胃黏膜，又影响治疗效果。

总的来说，这四类疾病——肝脏疾病、心脑血管疾病、糖尿病和胃肠疾病——都是与酒精密切相关的高风险群体。尽管有人觉得自己酒量好，能喝几杯，但数据和研究告诉我们，这种自我感觉往往不可靠。

尤其是长期饮酒者，短期内可能看不到明显问题，但肝功能损伤、血糖波动和血压升高都是慢慢积累的，等发现严重问题时，已经为时晚矣。

在笔者看来，很多人忽视的不只是疾病本身，更重要的是酒精与药物、饮食和生活习惯的相互作用。例如肝病患者在服用抗病毒药物期间饮酒，会增加肝毒性。

心脏病患者在使用降压药期间饮酒，可能出现血压失控；糖尿病患者在用胰岛素或口服降糖药时饮酒，会引发低血糖。除此之外，酒精还会影响睡眠、干扰肠道菌群、加重炎症反应，这些都是表面看不到，但长期影响健康的重要因素。

换句话说，对于这四类疾病患者来说，戒酒不仅仅是建议，而是必须执行的健康底线。即便酒瘾再大，也得设法戒掉，哪怕开始阶段困难，也比长期受到酒精伤害要好得多。

与此同时，社会和家庭环境也很关键，减少酒精诱惑、建立健康社交方式、寻求专业支持，都能帮助患者更顺利地戒酒。总而言之，酒精对于这些高风险人群来说，没有所谓的“少量安全”，一滴也可能带来危险。

最后，需要提醒的是，即便没有这四类疾病的人，也应该理性饮酒。研究显示，长期过量饮酒会增加肝脏负担、提高心脑血管风险、干扰内分泌和代谢。换句话说，酒本身就是一种潜在的健康威胁，需要谨慎对待。

总的来说，戒酒或限制饮酒，是对健康的最直接保护，也是对生活质量的投资。尤其是肝病、心脑血管病、糖尿病和胃肠疾病患者，一滴酒都不能碰，这是数据和临床实践反复验证的结论。

总而言之，酒瘾再大的人也必须正视现实。选择健康生活方式、严格控制酒精摄入、关注疾病风险，才是真正对自己负责的做法。

换句话说，健康比一时的痛快重要得多，不管是应酬还是社交，都不能把酒精放在第一位。只有把酒戒掉或控制好，才能让身体更有安全感、生活更长久。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

关于喝酒您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

参考资料：

[1]雍恩华,宋志领,卢文婷,等.戒酒互助会远程干预酒精依赖患者复饮的初步研究[J].中国神经精神疾病杂志,2024,50(11):655-660.