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旧被子、旧枕芯这类看起来“还能用”的物品，在呼吸系统的角度，早就不属于生活必需，而是慢性损害源。

很多家庭习惯把一床被子、一个枕芯用五六年甚至十年以上，中途只清洗外套，内部从来没动过。用起来确实没坏，但对肺来说，伤害却早就开始累积。

大多数呼吸道症状，包括早晨起床时的咳嗽、反复鼻塞、夜间气促、气管痒这些，都可能跟睡眠环境里的微粒刺激有关。不是空气不干净，而是长期接触这些积累污染源。

旧被子和旧枕芯之所以对呼吸道有影响，不是看起来脏不脏，而是内部结构已经发生变化。

使用超过18个月的枕芯，其重量会增加10%至20%，这些多出的重量主要来自灰尘、皮屑、汗液沉积、螨虫残体与粪便。

单个枕芯内可检测出的尘螨数量往往超过百万个，每克枕芯纤维可检测出超过2000个尘螨致敏原单位。这个数值远远超出哮喘、过敏性鼻炎的触发阈值。

而这些螨虫代谢物会在空气中形成悬浮颗粒，直径多在2微米以下，可直接进入细支气管甚至肺泡区。这种长期低剂量暴露是诱发呼吸道慢性炎症的主要环境因素之一。

不是家里没打扫干净，而是床铺内部长期封闭、高温、高湿，构成了螨虫最理想的繁殖条件。

特别在中伏期间，湿度高于60%，温度在28℃以上，枕芯和被芯内部相当于恒温培养箱，螨虫生命周期缩短至15天，繁殖速度提升2倍以上。

旧枕芯的另一个隐患是纤维结构塌陷。使用时间长之后，内部的聚酯纤维、棉花或羽绒填充物会因反复压缩、吸湿和氧化发生断裂。

这种结构变化会降低支撑力，但更重要的是，塌陷后的纤维不再能形成良好的气流通道。

睡眠时头部重量集中，导致枕芯局部温湿度升高，形成局部密闭微环境，更利于微生物滋生。

头皮皮脂、呼吸蒸汽、口水等分泌物沉积在塌陷区域，与螨虫分泌物混合后产生生物膜，这类生物膜是霉菌孢子的重要滋养层。

在显微镜下检查过使用5年以上的羽绒枕后发现，大多数羽绒表面已经附着霉菌丝，常见菌种包括曲霉、青霉、烟曲霉。

这些霉菌代谢产物可引发I型过敏反应，也可能参与III型免疫复合物反应，刺激气道黏膜产生水肿和分泌物增加。

呼吸科门诊中一部分长期咳嗽的患者，找不到病原体也无肺部影像学异常，后来更换枕芯、清洗被褥后，症状缓解。这说明慢性过敏性炎症可以来源于最日常的物件。

旧被子的问题也不止在螨虫。很多填充物使用的是化纤类纤维或棉絮，长时间使用过程中，纤维因湿度和压力变化出现断裂，碎裂出的微细纤维进入空气系统。

与空气中浮尘混合后，会形成气溶胶结构，在呼吸过程中吸入下气道。

这些非生物微粒虽不一定直接引起炎症，但可通过激活肺泡巨噬细胞、刺激II型肺泡细胞释放炎症介质，间接诱发气道反应增强。久而久之可降低气道耐受阈值，出现气促、咳嗽、胸闷等症状。

还要注意旧被子的储存问题。大多数家庭换季后将被子收纳在衣柜或床下，但在封闭环境中，储存数月的被褥容易吸湿，若没有定期晾晒，内部湿度可持续维持在30%以上。

这种湿度虽然不至于发霉，但足以让微生物以极低速率继续存活，并在被子重新使用后迅速复活。

很多人换季第一天使用被子后会出现鼻痒、咳嗽、眼痒等症状，这其实是“重新激活”的致敏原造成的刺激反应。

更严重的是一些慢性基础呼吸病患者，在接触这类高致敏暴露源后容易出现急性加重。

哮喘、慢性阻塞性肺病（COPD）、支气管扩张等人群本身气道黏膜屏障功能下降，微粒刺激后的反应性增强，极小量的刺激也可能诱发气道痉挛。

有些人觉得外套勤洗就可以了，但研究早就证明，普通清洗仅能去除表面污染物，对内部填充物的微生物和致敏原清除率不到5%。

尤其是填充棉花或羽绒的枕芯和被子，水分无法完全穿透核心区域，清洗反而可能增加局部湿度，为微生物繁殖创造条件。

如果继续用热水洗，也会造成填充物纤维蛋白变性，加快结构崩解速度，增加微粒释放量。

正确的方式应该是定期更换，而不是反复洗旧物。

长期使用不更换的床上用品对儿童和老年人尤其危险。儿童的气道直径小，黏膜厚度薄，呼吸频率快，对颗粒物更敏感。

老年人因肺泡弹性减退、清除颗粒能力下降，易在睡眠中累积微粒吸入量。

特别是已经合并慢性咳嗽或肺部功能受限的老年人，更容易因这类刺激出现晨起气促、夜间缺氧等症状。

真正的问题不在于被子用了多久，而是人对看不见的风险总是掉以轻心。呼吸道不像皮肤，它没有痛觉神经，轻微炎症不会立即有反应。

症状出现时往往已经积累到一定程度，而人们惯性地归因于季节变化、食物过敏、天气干燥，忽略了枕头、被子、床垫等长时间亲密接触的环境因素。

这种认知盲区，是多数人迟迟不换床品的核心原因。价格不是主要问题，习惯才是。

为什么很多人更换新枕头和被子后，反而开始出现轻微咳嗽、鼻痒，难道新比旧还脏吗？

新床上用品特别是填充了化纤、乳胶、记忆棉等材料的产品，在出厂时会保留部分挥发性有机物（VOC），如甲醛、苯系物、异氰酸酯残留等。

这些物质会在头几周缓慢释放，与空气中的水分结合后形成刺激性气体，对呼吸道有轻度刺激。

尤其是夜间使用，空气流动差，挥发浓度局部升高，更容易出现过敏反应。

并不是新物品更脏，而是使用前未进行充分通风处理。解决办法是新产品拿出包装后，在通风良好处晾晒72小时以上，并避免阳光暴晒造成材料变性。

理解这一点，才能真正区分旧物慢性伤害与新物短期刺激，不被表象误导。

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参考资料

[1]周保春,白小锭.我们的被窝里有多少螨虫[J].少年科学,2012,(Z2):30-31.