喝酒对心血管有利或有害？最新科学声明，答案和你想的可能不一样

老李今年刚退休，朋友圈晒的不是钓鱼就是红酒杯。

一边配文说“每天一小杯，养心护血管”，一边在楼下和老哥几个碰杯碰到深夜。

不少人看了都点头称赞，觉得他这是享受生活、科学养生，比那些戒酒如命的人“活得通透”。

可你真以为，酒精就像保健品一样，喝点儿还能“通血管”？咱今天就来掰扯掰扯，这酒，到底是“救心丸”还是“催命符”。

说起来，酒桌上的传言从来不少。什么“红酒软化血管”“啤酒养胃”“白酒杀菌”……每一句都说得像那么回事。

尤其是那句“少喝点，对心脏好”，听起来不光有理，还挺有诱惑力。毕竟嘛，喝酒还能变健康，谁不想？

确实，早些年有些研究提出，适量饮酒可能和心血管疾病的低发病率有关。尤其是红酒，里面的某种“多酚”成分，还被夸成护心的“秘密武器”。

好多人就把这话当了圣旨，喝得心安理得，甚至说这是“医学认可的快乐”。但你有没有想过，研究里说的“适量”，到底是多少？一杯？半杯？还是你酒量的一半？这就好像医生说“适当运动有益健康”，你转头就去跑马拉松，那不是养生，是找罪受。

后来，更多更细致的研究发现，早期那些说酒精“有益心脏”的结论，可能是误判，甚至是统计偏差。很多不喝酒的人，是因为本来就有病，或者是戒了酒的患者，被一并归在“非饮酒组”。结果对比出来，饮酒组反而看起来更健康。

这就像两个班比成绩，把调皮的学生都调去另一个班，自己这边自然看起来“成绩提高”了。你说这能说明啥？

而真正的新研究发现，即使是少量饮酒，也可能对心脑血管带来负担。血压升高、心律不齐、中风风险增加，这些都不是吓唬人的。

有个全球多国联合的研究项目，用十几年时间追踪了大批人群，发现“饮酒量越少越好”，几乎没有“安全剂量”。换句话说，酒精不像维生素缺了就不行，它是个非必需品，少喝不是少害，而是少中毒。

那为啥还有人坚持认为“喝点酒对心脏好”？这里有个误区特别常见：把“酒精带来的血管扩张”当成长期的“保健效果”。酒精确实能让血管一时“放松”——脸红了、热了、通透感上来了。但这就像热水泡脚，温暖一时，并不会治病。

这种短暂扩张之后，身体会反过来释放激素让血管“收缩”，长期反复刺激，反倒可能促进动脉硬化。再一个误解，是拿“红酒里的多酚”说事。可你知道吗？这些所谓的“有益成分”，在葡萄皮、蓝莓、坚果里也有，甚至更多。

你为了那点多酚，非得喝一瓶红酒，这不是“以毒养身”，是“拿鸡蛋碰石头”。这时候你可能又要问了：那为啥有些老酒鬼活到九十多，看起来比不喝酒的还精神？这就像有人抽了一辈子烟也没得肺癌，你能说烟是保健品？个体差异太大了，不能拿极端个案当普遍规律。

而且很多长寿老人的共同点，不在于“喝酒”，而在于起居有度、饮食清淡、心态乐观。酒精只是他们生活的一部分，不是秘诀。

那有人又说了——“我喝酒不为健康，就图个高兴”。这个咱理解，人有七情六欲，难免借酒助兴。

但问题是，酒精带来的快乐是短暂的，而身体的代价是长期的。你以为是“微醺的浪漫”，其实是身体在偷偷加班。肝脏忙着解毒，心脏加快跳动，血压悄悄拉高，一点点折旧你的健康储蓄。

尤其是到了中年，身体不像年轻时扛得住。熬夜、应酬、喝酒三连击，哪一样都够心脏受的。那说到底，喝不喝？怎么喝？

建议是：能不喝就不喝。

如果实在要喝，要牢记两个字：限量。世界卫生组织曾有个推荐，成年男性每天酒精不超过25克，女性不超过15克。换算下来，差不多是一小杯红酒或半瓶啤酒的量。而且不能天天喝，更不能“累积喝”——不是今天不喝，明天三杯补回来。

喝酒不是护心的正道。如果你真想保护心血管蔬菜、控血压、好心情，比什么酒都靠谱。还有一点要提醒，有基础病的人、正在服药的人、孕妇、慢性病患者，别拿“适量无害”当护身符。对这些人来说，哪怕一口都可能是风险。

不妨再想个问题：你喝的，是酒，还是情绪？很多时候，酒杯里装的不是酒，是压力、应酬、孤独、攀比，甚至是“我不喝他们说我不合群”的不甘。当你明白了这一点，就知道，不喝酒的人，不是扫兴，而是清醒。

本文所涉及的健康相关专业知识，均参考权威医学文献与资料，为便于读者理解复杂健康概念，部分故事情节经艺术化虚构处理。本文仅作健康科普分享，内容仅供参考，不构成任何个体化医疗建议、诊断或治疗方案。若您存在身体不适，请务必前往正规医疗机构就诊。

参考文献：

中国疾病预防控制中心营养与健康所.中国居民饮酒与健康指南（2021年版）.北京：中国疾病预防控制中心出版,2021.

《中华心血管病杂志》编辑委员会.饮酒与心血管疾病风险的关联分析[J].中华心血管病杂志,2022,50(6)：508-513.

国家卫生健康委员会.健康中国行动——心脑血管疾病防治行动实施方案（2019—2030年）[R].2019.