“魔童降世”胎儿踢破妈妈子宫？高危妊娠需警惕

2026年1月29日，一则“胎儿一脚踢破妈妈子宫”的新闻登上微博热搜，引发广泛关注，有网友称之为“魔童降世”。

据杭州市第一人民医院官方微信公众号1月28日文章，怀孕35周的孕妇小豆（化名）午饭后突发上腹剧痛，以为是老毛病胃病发作，先后前往两家医院就诊，均仅被诊断为“羊水过少”，先输液治疗。

但随后，小豆腹部疼痛加剧、羊水越来越少，遂紧急连夜转至杭州市第一人民医院进行进一步救治。

该院医生怀疑小豆是子宫破裂，加急CT确诊其为子宫右侧宫角撕裂，这是一种罕见的产科急症。

接诊小豆的产科医生指出，有子宫手术史的女性，其疤痕组织的弹性、强度和延展性远不及正常子宫肌层。随着胎儿生长、宫内压力增大，薄弱的宫角疤痕处容易撕裂。

本次事件中，胎儿恰好踢中薄弱点，导致子宫破裂并胎膜早破，羊水全部流入腹腔；同时，胎儿的腿卡住破裂口，暂时避免了立即大出血，掩盖了典型症状。

明确诊断后，医院立即启动多学科抢救绿色通道，成功挽救母婴生命。

1月30日下午，南方周末从杭州市第一人民医院宣传中心处获悉，此种情况较为罕见，好在目前产妇已经顺利出院。

一位护士在为孕妇做检查。视觉中国｜图

广东省妇幼保健院妇科主任医师李智敏对南方周末介绍，做过子宫手术（如剖宫产、子宫肌瘤剔除等）形成子宫瘢痕的患者再次妊娠，就属于高危妊娠，发生子宫出血、破裂的概率会大大增高。

临床上，瘢痕子宫并不少见，主要由剖宫产手术所致。中华医学会妇产科学分会计划生育学组发布的《剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治专家共识（2016）》数据显示，剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的发生率是1/2216-1/1800，约占有剖宫产史妇女的1.15%。

近年来，由于我国剖宫产率较高，瘢痕子宫孕妇所占比例也较高，子宫破裂发生率呈逐年上升趋势。

李智敏表示，在此次案例中，因婴儿腿部恰巧卡在破裂口处，避免了急性大出血和明显血压下降等典型体征，多种因素叠加导致了初期的诊断困难。“此类急症的抢救窗口期也极短，一旦确诊子宫破裂，须立即剖腹取出胎儿并缝合子宫破裂口。若救治不及时，很可能危及母子生命。”

李智敏提醒，如瘢痕子宫患者还有再次生育需求，应至少间隔一年半至两年，待瘢痕组织愈合稳定后再考虑怀孕。若瘢痕恢复不充分，子宫破裂的风险将显著增加。此外，此类孕妇需加强产前监测频率，一旦出现任何不适症状，应立即就医。

南方周末特约撰稿 费佳怡

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