寒假护眼指南-科学用眼，给视力复查“提个醒”

作者简介：李威东，男、眼科学硕士、副主任医师；莆田市第一医院眼科副主任。

研究方向：玻璃体视网膜疾病、眼底激光、儿童青少年近视防控。

当下正值冬季，光照时间变短、户外暴露不足，再加上刚结束期末考，孩子长期高强度用眼，眼部调节负担陡增，很多视力隐患悄悄潜伏；而且寒假来临，孩子们也有了更多放松时间，也是近视发生和加深的高风险期。如何利用假期科学护眼、预防近视？莆田市第一医院眼科李威东副主任医师，为广大家长和学生带来一份实用的护眼指南。

一、近视高发低龄化趋势明显，预防是关键

近年来，儿童青少年近视呈现发病早、进展快、高发的特点，而且0—6岁是视觉发育关键期，家长应及早关注孩子的视力健康，改变“重治轻防”的观念。近视的成因复杂，主要包括遗传因素和后天环境因素。如果直系亲属有高度近视，孩子近视风险会增高。此外，长时间近距离用眼、户外活动不足、过度使用电子产品、不良饮食习惯等都会增加近视发生概率。

假期护眼，请记住这几条“黄金法则”，莆田市第一医院眼科眼科医师给出了假期护眼的实用建议：

1、控制电子产品使用时间：学龄儿童每天屏幕时间累计不超过1小时，中小学生单次连续使用时间不宜超过30-40分钟。年龄越小的孩子，持续用眼时间建议越短。

2、增加户外活动：保证每天有足够的户外活动时间，阳光下活动对预防近视有积极作用，天气寒冷，可选择在阳台、窗边接触自然光，或穿戴暖和进行短时多次的户外活动。

3、保持正确读写姿势：坚持“一尺、一拳、一寸”原则，即眼睛离书一尺（约33cm）、胸口离桌一拳、手指离笔尖一寸，可以使用矫正坐姿的辅助工具，连续用眼不宜超过40分钟。建议休息远眺几分钟，即“3个20”，阅读等近距离用眼20分钟，向20英尺外（约6米），抬头远眺至少20秒以上。

4、均衡营养饮食：多吃绿叶蔬菜、水果，少吃甜食和油炸食品，补充维生素A,如动物肝脏、胡萝卜、红薯等；保证蛋白质和钙质，如鱼虾、豆制品、牛奶等。

5、保证充足睡眠：小学生每天睡眠应达10小时，初中生9小时，高中生8小时，睡眠中眼睛可得到充分放松和修复。

二、警惕近视异常信号，定期检查不可少

当孩子出现以下表现时，家长应警惕近视可能：经常眯眼视物、看远处东西不清晰、认错稍远的人或物、习惯性揉眼、皱眉、频繁眨眼、歪头视物、抱怨眼睛累现象等。

建议家长带孩子到专业医疗机构建立眼健康档案，每3-6个月更新一次。具体检查项目为：视力与眼位检查，摸清眼部真实状况；医学验光精准判断屈光状态，排除假性近视干扰，避免误配眼镜；眼轴测量评估近视发展速度，提前预判度数增长趋势；角膜曲率与双眼视功能检查明确眼睛调节、集合能力，缓解视疲劳，避免损伤加重；眼压、眼底基础检查全面排查眼部健康风险，筑牢视力防护墙。

即便在家，也需使用标准视力表定期监测孩子视力变化。

三、正确看待近视，保持良好心态。

如果检查发现孩子有低度近视，比如100度以下，且孩子没有明显视物困难，可以暂时观察，但必须做好上述防控措施并定期复查。

对于已确诊近视的儿童，应在眼科医生指导下进行规范、个体化的视力矫正。框架眼镜是目前最基础、最安全、应用最广泛的矫正方式。对于符合条件的儿童，可在医生评估后选择角膜塑形镜、低浓度阿托品眼液等近视防控干预手段，以延缓近视进展。无论采用何种矫正或干预方式，均应每3–6个月到医疗机构复查，动态监测屈光度数、眼轴长度及眼部健康状况。

四、警惕近视防控误区

任何治疗措施都只能尽量延缓近视进展，不能逆转近视。不要轻信“治愈近视”“降低度数”的广告宣传，近视一旦发生，眼轴变长是不可逆的过程。不要盲目迷信“治愈”广告，避免因视力问题过度焦虑或责备孩子，积极引导和鼓励更重要。

需要强调，预防近视需要家庭、学校和孩子共同努力，寒假护眼，核心在于打破久坐和近距离用眼的循环，用充足的户外光照和科学的用眼习惯为眼睛充电。寒假期间尤其要引导孩子养成良好的用眼习惯，让眼睛得到充分休息，为新学期的学习储备良好的视觉健康基础。

参考文献：

1、国家卫生健康委发布《近视防治指南（2024年版）》

2、儿童青少年近视发生发展不同阶段分类防控指引

3、儿童青少年近视防控适宜技术指南（2021）

来源：莆田市第一医院李威东

责编：沈丽琼

审核：郑育俊