烟瘾再大也要停，医生反复告诫：有这4种疾病的人绝对不能吸烟！

抽烟这事啊，很多人就是离不开。无论外头雾多大，走廊有多冷，哪怕半夜醒了也要点上一根，像是身体自动找火的开关。但医生说得再明白不过了，有些病，真的是一点烟都碰不得。

不是吓唬人，而是实打实的生理反应，那不是自控力的问题，是命的问题。有些人觉得“老子抽了一辈子也没咋地”，但问题是，有些疾病本来就像定时炸弹，再往火堆里添柴，那真的不叫硬气，那叫找罪受。

1.心血管系统疾病

心血管系统本身就够辛苦的了，天天帮着身体运输血液、营养、氧气，还要时刻保持血压和心率的平衡。这个时候一根烟下去，血管瞬间收缩，心跳加快，血压也上去了。

更可怕的是，香烟里的尼古丁会促进动脉粥样硬化斑块形成，让血管更容易堵。医生一直强调，吸烟者发生心肌梗死、脑卒中等大事件的风险，是不吸烟人群的两倍还多。

有数据显示，冠心病患者吸烟的复发风险明显高于戒烟者，这个不是猜测，是大量研究都证实的。

2.慢性阻塞性肺病

更别提慢性阻塞性肺病这个病种了，它的全称虽然拗口，但其实就是很多人常说的慢阻肺。它不是感冒，也不是肺炎，而是气道慢性炎症造成的肺功能下降。最典型的症状就是慢性咳嗽、咳痰和活动后气喘。

香烟烟雾里的有害颗粒会直接刺激呼吸道黏膜，促使慢性炎症不断加剧，气道变窄，痰液排不出，肺泡破坏严重。很多患者在冬天只要一吹冷风，就喘得不行。

这种时候还抽烟，不是没意识，是自己折腾自己。医生在门诊里常说，这个病如果能早期戒烟，就有机会延缓病程，否则到后期连说话都喘。

3.肺癌

关于肺癌，几乎没人不害怕。但问题是，害怕归害怕，很多人并没有意识到自己抽的每一根烟都在增加风险。

香烟里含有超过60种已知致癌物，其中焦油、多环芳烃、亚硝胺这些东西对肺组织的损伤是长期的、不可逆的。研究表明，80%以上的肺癌病例与吸烟有关，尤其是小细胞肺癌和鳞状细胞癌，几乎和香烟有直接关系。

有些人总觉得“我只是抽得少”，可肺癌不是只认抽得多的，抽一点也算种子播下去了。更关键的是，被动吸烟的人群，比如家里人、同事、孩子，也都在被香烟毒害。

4.糖尿病

糖尿病和香烟的关系，听起来好像不直接，但其实背后藏着不少风险。抽烟会增加胰岛素抵抗，血糖更难控制。香烟里的有害成分影响血管内皮功能，导致微血管病变，进一步加重糖尿病引起的并发症。

特别是糖尿病人本来就容易得下肢动脉闭塞、视网膜病变、肾功能下降，再加上吸烟这把火，无疑是火上加油。

有些人控制血糖控制得好好的，就是血压老高、蛋白尿一直不下，其实就是吸烟影响了肾脏过滤功能。还有研究指出，糖尿病患者吸烟后的心血管事件发生率比不吸烟者高出两倍，戒烟对延长寿命起到关键作用。

有意思的是，很多人其实知道抽烟不好，但总喜欢自我安慰，说啥“都抽这么多年了，也没咋地”。但这类话只能自欺欺人。

医学统计早就给出答案，香烟和慢性病之间的关系早已不是猜测。像世界卫生组织发布的数据里就提到，全球每年约有800万人死于与吸烟相关的疾病，包括心脏病、中风、肺部疾病、癌症等等。

不戒烟不出事不代表安全，只是身体还在硬撑而已。问题是，它不说话，不代表它没受伤。

很多患者其实在确诊之后已经被医生告诫过无数遍，“不能再抽了”。但就像是耳旁风一样，回到家、到了工作场所，手又开始痒了。有时候不是控制不了，是根本没放在心上。

一旦病情加重了，就又跑来问医生“是不是最近天气不对”“是不是吃错东西了”，但烟这事就是闭口不提。这种自我麻痹的状态，久而久之也就真的出了问题。

特别是在住院病房里，能看到太多肺癌晚期、心衰患者，插着管子，连话都说不利索，还在后悔“要早听医生的就好了”。

从病理机制角度说，香烟对各类器官的伤害不仅是表面的，更多是细胞水平的损伤。长期接触烟雾，人体的修复机制被不断破坏，免疫力下降，氧化应激反应增强，慢性炎症状态持续存在。

这个过程对有基础疾病的人群来说，是双重打击。一边身体在试图自我修复，一边又被香烟反复破坏。能坚持多久，完全看身体本身的底子。但每个人都不是钢铁的，总有耗光的时候。

要说戒烟难不难，那是真的难。但要说不能戒，那就是骗自己。有些人戒不了，不是没能力，是没有决心。特别是已经患有心血管病、慢阻肺、肺癌或糖尿病的人群，更没有任何理由再碰香烟。

这不是意志力的事，而是生死线上的自我保护。有的医院门诊都设立了戒烟门诊，就是为了帮助有疾病史的人群尽快摆脱烟瘾。很多人通过尼古丁替代、行为干预、药物辅助等方式，在专业支持下成功戒掉了几十年的烟瘾。不是做不到，而是看你有没有开始行动。

医生讲了无数次，香烟不是解压工具，不是社交标志，更不是情绪的出口。它本质就是一根毒棒，对任何人都没好处。

而对那些本身就身体脆弱、有基础病的人来说，它的杀伤力成倍叠加。不要觉得一时的快感能换来什么健康，只会让身体更早崩盘。尤其在医院见得多了，很多医生都直言不讳，那些明明已经生病还坚持抽烟的人，根本不是不知道，是不在意。

参考文献：
［1］香烟烟雾成分及其对人体健康的危害[J].预防医学,2023,35(3):201-205.

［2］吸烟与心血管疾病关系研究进展[J].中华心血管病杂志,2024,52(6):513-519.
［3］慢性阻塞性肺疾病与吸烟关系探讨[J].中国呼吸与危重监护杂志,2023,22(4):274-278.
［4］吸烟与肺癌风险的流行病学证据[J].中国肿瘤临床,2023,50(5):256-260.
［5］糖尿病患者吸烟行为对并发症影响的临床分析[J].中华糖尿病杂志,2022,14(11):813-817.