很多人老是觉得身体发沉、畏寒怕冷,觉得就是单纯阳虚,补点姜、吃点桂就行。可是越补越堵,手脚还是冰凉,甚至经期有血块、腰腹疼得厉害,脸上全是暗沉的色斑。
你有没有琢磨过,阳虚的尽头,从来都是血瘀。
阳气就好像体内的小火炉,担负着温暖气血、推动循环的任务,一旦火炉火变小,气血运行就会变慢,就像寒冬里结冰的河流,慢慢淤积停滞。瘀血一旦形成,又会反过来阻碍阳气生长,形成“阳虚致瘀、瘀阻更虚”的恶性循环。张仲景在《金匮要略》里早就有记载,气血不通畅都是因为阳气不够、寒凝血滞造成的,而他留下的桂枝茯苓丸,就是打破这个循环的经典名方。
桂枝茯苓丸并不是简单的活血药,也不是普通的补阳方,它厉害的地方在于“温阳与化瘀并举,扶正与祛邪同施”。
桂枝茯苓丸的成分是:桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、桃仁。
桂枝味辛甘、性温,能入心经、脾经,就好像一把钥匙,打开阳气运行的通道,还能温通血脉、驱散寒邪,从根本上点燃体内的小火炉。很多人瘀血时间长了,体内积寒很重,光活血就会损伤正气,而桂枝的温阳作用,正好能给化瘀打开路子,让瘀血在阳气的推动下自己消散。
茯苓甘淡渗湿、健脾益气。对于阳气不足的人,常常有水湿停在身体里,水湿和瘀血混在一起,就会让身体更显得沉滞,茯苓能健脾祛湿,清理气血运行的阻碍,同时还能补脾胃之气,让阳气生化有源,不会让温阳的时候过度损耗正气。它就像河道里的清道夫一样,把多余水湿排出去,让气血循环能顺顺利利。
牡丹皮和桃仁这两味药,专门针对瘀血。牡丹皮味苦辛、性微寒,既能活血散瘀,还能清瘀热。长时间瘀血容易化热,这一步能防止瘀血郁积化热伤到阴。桃仁味苦甘、性平,活血破瘀的力量比较强,能进到经络当中,把深层瘀堵清理干净。这两者一个温性一个凉性、一个浅层次一个深层次,搭配得挺合适,既不会因为活血太猛伤到正气,也不会因为瘀滞太深而没效果。
芍药养血和血、缓急止痛。大多活血的药都有耗血的缺点,而芍药可以滋养阴血,补充化瘀过程中流失的气血,还能缓解瘀血带来的刺痛感,它就好像一个缓冲垫,让整副药的药性变得温和,既能攻邪,又能护正,特别适合长期调理。
五味药搭配在一起,温而不燥热、活血却不伤身,正好对应阳虚血瘀的核心病症。
哪些人最适合用这个中成药来调理?
畏寒怕冷是基本表现,手脚常年冰凉,腰腹、小腹冷痛,碰到寒冷就加重,暖和了就减轻,同时还有血瘀的迹象,经期有暗色血块而且痛经厉害,或者不是经期的时候小腹刺痛,脸上暗淡还有色斑沉着,尤其是眼周、下颌部位,身体局部有固定位置的刺痛感,按压的时候疼得更厉害,舌头发紫暗还有瘀斑瘀点,脉象沉涩。
很多人错误地觉得桂枝茯苓丸只能在妇科使用,这是大错特错的,只要辨别为阳虚血瘀的情况,不管男女,都能在医生的指导下进行加减使用。男性要是属于阳虚血瘀,可能会出现腰膝冷痛、小便不顺畅、肢体麻木等情况,女性则大多表现在月经和面色方面。
可是一定要注意,这个中成药虽好,但不是所有人都适合使用。阴虚火旺的人不能使用,这类人本来就手心脚心发热、口干咽燥,要是使用温阳活血的桂枝茯苓丸,只会让内热更重。孕妇不能使用,桃仁、牡丹皮有一定的破瘀作用,月经量过多的人,经期不要服用该药,不然活血过度就会导致出血不止。
调理阳虚血瘀,不是一蹴而就的事情,对于是否吃桂枝茯苓丸,得按照辨证论治的原则来,不能自己随便吃,最好找专业中医师指导,根据自个体质增减药量或者搭配别的药物。比如说,阳虚情况比较重的人,可以加附子、干姜来加强温阳的效果,瘀血情况比较重的人,能加当归、川芎来活血通络。
桂枝茯苓丸这个千年的经典药方,不只是张仲景对中医病机的深入领会,也给现代人提供了调理身体的思路:治病求本,既要祛邪,更要扶正。
更新时间:2026-01-14
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