最近广东，一个听起来有点拗口的病——基孔肯雅热，来势汹汹，短短十几天确诊病例就飙到了几千多例。这病是病毒引起的，是蚊子传播的，一上来就是三件套：高烧、出疹子、关节疼，有的还会头疼、恶心、身体乏力。

这种情况，西医目前没特效药，但中医遇到这种情况，首先不是辨病，而是辨证，结合当下气候特点，叫它“湿热疫” 或者 “暑湿疫”。它符合中医“温病”（急性发热性传染病）的特点：传染快、有流行性、症状表现是“热+湿”的组合：

• 热邪往头面走：发高烧、头疼、脸红，呼出的气都非常热。
• 湿热往皮肤走：疹子就冒出来了，又红又痒。
• 湿热往下钻，卡在筋骨缝里：关节就开始肿痛、僵硬，活动都费劲，有些人这疼能缠好久。

一、基孔肯雅热的3个阶段

1、刚中招：湿热在表

刚开始，邪气还没深入。这时候可能有点发烧，但烧得不厉害，头疼、身上酸，没汗，嘴巴干却不想喝水。

这时候得赶紧把邪气赶出去，这时可辨证用葛根汤（中成药葛根汤颗粒）、柴葛解肌汤或越婢汤（中成药越婢丸）加减。

中成药仅科普用，请在中医师指导下用药

要是烧得不厉害，但咳嗽，可以用桑菊饮（中成药桑菊感冒颗粒）；

要是身体沉重疼痛为主，小便又黄又少，说明湿邪重，可以用三仁汤（杏仁、滑石、白通草、白蔻仁等）。

要是身上开始起疹子了，可以外用六一散，或紫草膏，清热解毒，活血化瘀。

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2、高烧期：湿热入里

湿热入里，高烧不退（39°C以上），气粗口渴，红疹一片片，关节又红又肿疼得厉害，舌红苔黄腻，口干，还可能恶心呕吐、肚子疼，甚至便秘。

这时中医会用强力清肺胃大热的方子，比如石膏为主的经典方，白虎汤（石膏、知母、甘草、粳米，中成药白虎合剂）加减；

或者湿热并重明显，又发热又身体酸痛乏力，胸闷腹胀，咽痛口渴，小便短赤，腹泻，舌白腻或干黄，可用甘露消毒丹（滑石、黄芩、茵陈、石菖蒲等，中成药甘露消毒丸）加减。

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关节红肿，还得加宣痹汤（防己、薏苡、杏仁、滑石）或蠲痹汤（羌活、独活、肉桂、秦艽）加减等；疹子又红又多，可以加凉血活血的桃仁、丹皮等，或者外用紫草膏。

注意： 老人、体虚的朋友，清热药不能太猛，最好兼顾扶正（比如加党参、白术）。

3、后期：尚有余邪

等烧退了，疹子慢慢消了，但关节还肿痛，可能手脚心发热、心烦、口干，舌头红苔少。

这时邪气干掉大半了，身体也虚了（尤其津液亏），得清余热、养阴液、通经络。常用养阴清热为主的方子，比如竹叶石膏汤（竹叶、石膏、半夏、麦门冬等）或清暑益气汤（西洋参、石斛、麦冬、黄连等）加减。

等彻底恢复好了，还可以用生脉饮（中成药生脉散）益气养阴，帮助恢复元气；再喝点山药汤，恢复胃气。

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二、如何预防基孔肯雅热？

对付这病，预防比治疗更重要。蚊子最喜欢湿热环境，家里别留积水，勤开窗通风保持干燥，熏点艾条，挂个中药驱蚊香囊（常用艾叶、石菖蒲、苍术、薄荷等），都能让蚊子躲得远远的。说到底，身体底子硬才是王道，正气足了，啥病毒都不怕。

（以上用药仅供参考，请根据个人情况在医师指导下辨证用药。）

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