大家好，我是梁怡璋医生。

脾胃寒湿是很多人常见的健康问题，若长期忽视，会影响消化吸收与身体健康。下面先为大家列出脾胃寒湿的典型症状，不妨对照自查。

脾胃寒湿的典型表现

首先，对寒凉食物的耐受度明显下降。冷藏水果、冷饮、生冷食物等，只要食用就会出现肚子胀满、腹泻或腹痛。观察舌头，会发现舌头两边有明显的牙齿印，这在中医里被称为 “齿痕舌”。

排便方面，大便不再是成形的 “香蕉便”，而是变得不成形，甚至会粘在马桶上不易冲净。若同时伴随身体昏沉、脸上出油多、肢体肿胀或肥胖等情况，大概率是脾胃寒湿在作祟。

对症中成药：附子理中丸

针对脾胃寒湿，推荐一款经典中成药 —— 附子理中丸。它虽历史悠久，但功效强劲，核心作用可总结为 “散、温、燥、补、和” 五个字，对应方剂中的五味核心中药，各司其职、协同起效。

1.散：制附子散寒驱寒

制附子性大辛大热，如同体内的 “小太阳”，擅长驱散深藏在身体深处的寒气，是方剂中驱寒的核心成分。适用于手脚冰凉、畏寒怕冷、腹部发凉，且完全不敢接触生冷食物，只能进食温热食物、饮用热水的人群，能快速攻克体内寒气。

2.温：干姜温阳守中

中医里，干姜与附子是一对经典搭档。附子像 “攻城略地的大将军”，负责驱逐体外寒气；干姜则像 “守家的卫士”，擅长稳固脾胃阳气，做到 “守而不走”。只有脾阳充足，才能从根本上抵御寒湿再次侵入，彻底解决脾胃寒湿的根源问题。

3.燥：白术燥湿健脾

脾胃如同煮粥的大锅，脾阳是锅下的柴火，水谷食物则是锅中的食材。若脾阳虚弱，就像柴火不足，再摄入过多水分和不易消化的食物，“粥” 就会清汤寡水，进而转化为体内的湿气。

湿气在肠道会导致大便不成形、腹泻或粘马桶；在体表会引起身体昏沉、面部出油多；在舌头则会导致舌体胖大、出现齿痕。白术既能增强脾胃运化功能，又能燥湿利水，将体内多余水分排出，配合附子、干姜补足脾阳，从根源上改善湿气问题。

4.补：党参补气健脾

脾的正常运转，不仅需要充足的阳气，还需要足够的 “气”。就像工人需要力气才能干活，脾气充足后，脾胃才能更好地消化吸收食物，并将营养运送到全身。党参性质温和，不燥不烈，是补脾气的理想药材，能为脾胃功能提供持久动力。

5.和：甘草调和诸药

甘草看似普通，却在方剂中起到关键作用。它既能健脾和中，又能调和其他四味药材的药性，让所有成分更好地作用于脾胃，增强整体健脾、补阳、祛湿的效果，是治疗脾胃问题的常用辅助药材。

适用与禁忌人群

适用人群

附子理中丸通过 “散、温、燥、补、和” 的协同作用，能有效去除脾胃寒湿、补足脾阳，尤其适合寒湿症状明显的人群。建议在医生辨证后合理使用，确保对症起效。

禁忌人群

1. 阴虚体质者：这类人群本身体内水分不足，表现为口干舌燥、夜间盗汗、手脚心发热、心烦易怒。若使用附子理中丸，会进一步耗伤体内津液，加重阴虚火旺的症状。
2. 易上火或实热体质者：体内肝火、胃火旺盛的人群，表现为舌红、舌苔黄腻、口臭口苦、胃部有烧灼感、大便秘结。使用附子理中丸会如同 “火上浇油”，加重上火症状。

附子理中丸是调理脾胃寒湿的良药，但中医用药的核心在于辨证准确。只有对症使用，才能发挥其最佳功效，避免因用药不当引发不适。