
“你别看我老了,这腿还挺争气的。”门诊里,73岁的王奶奶笑眯眯地说,一边利索地从椅子上站起,又稳稳地单脚站在地上,10秒钟都纹丝不动。
在旁边陪同的女儿却有点不以为然:“医生,她就爱显摆腿脚好,年纪大了还抢着上楼拿快递,真怕她摔一跤。”
查体、看化验单、做了简易体能评估后,我反而安慰女儿:“您妈这双腿,维持得真不错。对中老年人来说,下肢有力量、有稳定性,比很多保健品都值钱。”
越来越多研究发现,一个人能不能走得稳、站得住、下肢肌肉是否结实,和寿命、心血管健康、跌倒骨折风险,都有很大关系。甚至有研究提出:能否单脚站立10秒,是评估健康与死亡风险的一个简单指标。

你自己,又占了几条?下面,我们就把“长寿腿”的秘密,一点点说清楚。很多人保养,盯着的是心脏、血压、血糖,却忽略了下面这双腿。从医学上看,下肢是全身最大的“肌肉仓库”,它的重要性主要体现在几方面:
肌肉量是“寿命储备”
研究显示,中老年人大腿围过细、下肢肌肉明显减少,全因死亡风险会显著增加。肌肉不只是“力量”,还是身体最大的蛋白质储备,关系到免疫力、恢复能力。
腿一弱,全身出问题
下肢力量差的人,更容易跌倒、髋部骨折。对70岁以上人群,髋部骨折后1年内死亡率可达约20%–30%,很多老人不是“病死”,而是“摔倒拖垮了身体”。

血液循环离不开“腿部泵”
小腿被称为“第二心脏”。走路、踝泵运动时,小腿肌肉收缩像个泵,帮助静脉血回流心脏,减轻下肢静脉曲张、水肿和血栓形成风险。
平衡能力,直接关联脑健康
多项研究发现,平衡功能差的人,未来数年内发生认知功能下降、死亡的风险更高。而平衡能力,很大一部分就体现在“腿脚稳不稳”。所以,想健康长寿,盯体检单固然重要,看一眼自己的下肢状态,同样是关键信号。
坚持健康生活方式的人,下肢普遍有一些共性。你可以对照着看一看。
肌肉有“肉感”,但不是肥肉
长寿老人往往不是“竹竿腿”,而是摸上去有点结实、有弹性。小腿、大腿不松垮,有一定肌肉线条,走路时能看到肌肉在用力。体重合理,不是肚子大、腿很细的“苹果型”身材。后者腹部脂肪多、下肢肌肉少,心脑血管风险更高。

很多研究提示:大腿围过细(如男性<50 cm、女性<46 cm)的人,全因死亡、心血管死亡风险更高。并非鼓励增肥,而是提醒:该有的肌肉不能丢。
走得稳、站得住,单脚能坚持约10秒
判断下肢功能,一个简单的小测试,就是:在家光脚或穿平底鞋,找个靠得住的桌子或墙,旁边有人看护;双手可以先轻扶桌子,抬起一条腿,尝试单脚站立;逐渐松开扶物,看能不能连续坚持约10秒。
有研究发现,中老年人中,单脚站立不足10秒的人,在随后约7年内的死亡风险,明显高于能站到10秒以上的人。这说明:平衡能力、肌肉力量、神经反应,是全身状态的“缩影”。
如果你能稳稳站住10秒以上、甚至20秒以上,下肢多半还不错;如果5秒都困难,就要警惕肌肉减少、平衡变差的问题了。
下肢血管和皮肤状态较好
看看自己的小腿、脚背:静脉不是一条条鼓起来到处打结,没有明显蚯蚓样曲张;脚踝、脚背不是经常莫名其妙肿胀,按下去半天弹不回来;皮肤温度基本对称,没有一边冰凉、一边正常的情况,也没有莫名其妙的慢性溃疡。这些都提示,下肢血液循环相对较好,静脉回流、动脉供血还算“给力”。

腿好不好,多半是“养”出来的。只要还动得了,现在开始,都不算晚。
适量运动:养肌肉、练平衡
建议中老年人:每周尽量累计至少150分钟中等强度有氧运动如快走、骑车、慢跑、太极等,快到微微出汗、能说话但不太能唱歌的程度。每周至少2次力量训练,重点是下肢可选择:沿扶手上下楼、靠墙半蹲、坐站练习(反复从椅子上不借手站起坐下)、弹力带开合腿等,每次10–15下,做2–3组,以感觉酸胀但还能坚持为宜。

每天做一点平衡训练
如:在安全环境下,单脚站立练习,从3–5秒开始,慢慢增加到10–20秒,必要时轻扶桌椅,防止摔倒。
合理吃:给腿“补料”,不是乱补药
下肢肌肉想维持,蛋白质和总能量必须跟得上:每天保证每公斤体重约1.0–1.2克蛋白质(肾功能不全者需听医生意见)。体重60公斤的老人,每天大约需要60–70克蛋白质。多选高质量蛋白:鱼、禽、鸡蛋、瘦肉、牛奶或低脂奶制品、豆腐、黄豆制品等。搭配足量蔬菜、水果、全谷物,补充维生素和矿物质,有利于肌肉和血管健康。

很多人一到老年就“吃不下”“懒得做饭”,长期以稀饭、馒头、咸菜为主,结果肌肉一年年掉,腿越来越没劲。这种时候,比补钙片更重要的,是先把蛋白质吃够。
保护血管:少熬夜、控三高、不久坐
下肢血管的健康,离不开整体血管的保养:控制好血压、血糖、血脂:按医嘱规律用药,不擅自停减。少久坐:每坐30–60分钟,就起身活动3–5分钟,踝泵运动、提踵(脚跟抬起落下)都是“腿部泵”的好帮手。不抽烟,少喝酒,避免反复久站、负重时间过长。

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参考资料:
《中国居民膳食指南(2022)》
《中国老年人肌少症诊疗共识(2021)》
《老年人社区运动干预与跌倒预防指南》国家卫生健康委
更新时间:2026-02-11
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