郑重警告：这4种人，不管酒瘾多大，都不能再喝了

“再给我倒一小杯，医生都说适量没事。”晚饭桌上，63岁的老马又端起了酒杯。两个月前，他因为上腹胀痛、全身乏力、黄疸住进了医院，检查提示：酒精性肝炎，肝功能指标超标近3倍。

好不容易把人从鬼门关拉回来，出院时医生再三叮嘱：“至少半年绝对不能喝。”可在朋友反复“劝酒”和“就一小杯”的氛围下，老马心里打起了算盘：反正已经这么大年纪了，再喝一点应该问题不大。

没人告诉他的是：对某些人来说，再喝“一点点”都可能是压垮身体的最后一根稻草。很多人把酒当成“润滑剂”“助眠药”“活血丸”，甚至坚信“小酒怡情，能活到九九”。但现代医学已经很明确地给出答案：

有一部分人，一旦得了某些病，就不是“少喝”“控制量”，而是一滴都不能再碰。

那么，到底是哪几类人？继续喝下去，会发生什么？喝酒到底伤在哪？别再对“少量无害”抱幻想，酒精进入身体后，约有90%以上需要在肝脏代谢。在这个过程中，会生成一种强烈损伤细胞的物质：乙醛。

它会对身体造成多重攻击：

肝脏：长期饮酒者中，约有20%–30%会进展为酒精性肝炎、肝纤维化，严重者发展为肝硬化、肝癌。

胰腺：酒精是急性胰腺炎最常见诱因之一，一次大量饮酒就可能引发致命性胰腺炎。胃：高浓度酒精可直接灼伤胃黏膜，引起糜烂、出血、溃疡。

血管与心脑：长期饮酒会升高血压、血脂、血糖，加速动脉粥样硬化，增加心梗、脑梗风险。

世界卫生组织早已明确：不存在“安全的饮酒剂量”，哪怕少量，也会增加部分疾病风险。但对下面这4类人来说，风险不是“增加一点”，而是成倍放大。这4种人，不管酒瘾多大，都要立刻停杯

第一类：各种肝病患者

包括：脂肪肝、酒精性肝病、乙肝、丙肝、肝纤维化、肝硬化、肝癌等。原因在于：酒精全部要靠肝脏“解毒”，本来就受伤的肝，再被酒精反复刺激，就像破旧水管里不断灌高压水。

酒精性肝病有一条典型进展链条：

脂肪肝 → 酒精性肝炎 → 肝纤维化 → 肝硬化 → 肝癌，每往后走一步，可逆性就越差，死亡风险越高。有研究显示，继续饮酒的酒精性肝炎患者，进展为肝硬化的风险可增加数倍。

只要你被告知：“肝功能异常”“有炎症/纤维化”“有慢性肝病”，就不要再和任何形式的酒“侥幸谈判”。

第二类：胰腺疾病患者

包括：急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺癌等。很多急性胰腺炎患者都是这样来的：聚餐，暴饮暴食+大量饮酒，第二天急性腹痛进医院。酒精可以：

刺激胰液大量分泌，让胰管压力升高，出现“胰腺自我消化”，这就是急性胰腺炎。乙醛可损伤胰腺细胞DNA，增加胰腺癌风险。

一次重症急性胰腺炎的死亡率可高达10%甚至更高，属于“喝一次，可能就没机会后悔”的疾病。所以，只要做过胰腺相关手术、得过胰腺炎，酒精就不是解压工具，而是“引爆器”。

第三类：胃病患者

包括：慢性胃炎、胃溃疡、糜烂性胃炎、反流性食管炎、胃癌术后人群等。酒精对胃的伤害是“第一站”：高度酒能直接破坏胃黏膜，导致糜烂、出血、灼烧感。

长期饮酒会使胃酸分泌紊乱，胃黏膜防御力下降，让幽门螺杆菌更容易“安营扎寨”，增加胃炎、溃疡，甚至胃癌风险。对已经有溃疡、糜烂的人来说，一顿酒局就可能换来黑便、呕血，甚至穿孔进手术室。

如果你已经经常胃痛、烧灼、反酸、嗳气、吃两口就胀，还在用酒“顺一顺”，相当于在伤口上反复倒酒精。

第四类：有血管病或高危因素的人

包括：高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、脑梗、心律失常、心衰、动脉粥样硬化等。很多中老年人以为：“红酒护心、啤酒解乏、白酒活血”。现实恰恰相反：

经常饮酒者发生高血压的风险明显升高，血压每升高10mmHg，心脑血管事件风险可明显增加。酒精能升高甘油三酯，加重高血脂，促进动脉粥样硬化斑块形成和破裂。对已经有心衰、房颤的人来说，酒精会进一步扰乱心律，诱发心律失常、心衰加重、猝死。

如果你已经在吃“降压药、降糖药、降脂药、阿司匹林”，却还在坚持“每天一两小酒”，等于一边踩刹车、一边猛踩油门。

想戒又戒不掉，怎么办？给酒瘾大的人几条可执行建议

先“算账”：把自己这几年体检报告翻出来，看一看肝功能、血脂、血压、血糖的变化，用真实数字帮自己清醒。

设定“硬界限”：对上述4类人，目标不是减量，而是完全停止饮酒，包括所谓“药酒、黄酒、啤酒、低度酒、做菜的料酒”。

替代社交方式：用茶水、苏打水、无酒精啤酒代替，提前告诉朋友“医生已经严令禁止”，把责任“甩锅”给医生，减少人情压力。

如果已经出现手抖、失眠、烦躁、离酒难受等情况，可能已经存在酒精依赖，不要硬扛，应到正规医院成瘾医学或精神科求助，进行规范戒酒治疗。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，分享转发给你关心的人！

参考资料:

《中国酒精性肝病诊疗指南(2023年版)》

《中国高血压防治指南(2020年修订版)》

《中国心血管病报告2023》