王大爷今年73岁，最近体检时查出了*高血压*，回家路上闷闷不乐。家里人也很紧张，生怕影响老人身体。第二天，王大爷邻居张阿姨来串门，无意说起自己胰岛素抵抗，也是在70多岁后才查出来。

两位老人凑在一起，聊着聊着，竟发现身边七八十岁的熟人一查体检，多少都有点“小毛病”。张阿姨突然一拍大腿：“你发现没，这些慢性病，似乎大家一到七十岁都开始冒头了？”王大爷愣了：“难道这些病，不是命里注定的‘大难关’？”这看似让人担心的问题，其实背后有着科学的答案。

在70岁以后，一些慢性病的发生率明显增加。许多老人因此焦虑、紧张，甚至影响生活质量。但最新权威研究显示，有些常见健康问题，反而成了 “长寿的标记”。你知道吗？有两类病，其实无需过度恐慌，反而值得你多一份理性关注。

到底是哪两种病，为什么它们没那么可怕？又该如何科学管理？别急，答案就在下文。

高血压、糖尿病：长寿老人常见的“慢性标签”

有人说，“年纪大了，血压、血糖就跟着不听话起来。”这不是吓唬你。据中国疾控中心2019年健康统计数据显示：我国70-79岁人群高血压患病率达66.7%，糖尿病患病率接近30%。

美国梅奥诊所最新研究也发现，欧美百岁以上老人中，高血压和2型糖尿病检出率分别为84%和33%。为什么一到七十岁，“慢性病”接连上门？

人体进入老年期，器官机能逐渐下降，血管弹性变弱，胰岛素敏感性降低。这不是谁“没养好”，而是自然规律。正如北京协和医院心内科王主任所说，“老年高血压和老年糖尿病，往往是寿命延长的结果。换句话说，如果你年过七十血糖、血压才升高，说明你的其他器官运行良好，反而是一种‘福气’。”

国际权威《柳叶刀·老年医学》2022年度综述也提到，“许多健康长寿的老人，正是带着慢性病顽强生活。”合理的管理，让这些“伴随病”更多是“提醒自己需要合理养生”的哨兵，而不是“死亡信号”。

两种“长寿病”无需过度焦虑，但要科学管理

那么，哪些慢性病属于“长寿伴随病”？权威指南一致认为：老年高血压与2型糖尿病最为典型。只要症状不重、控制得当，对生活影响极小。

高血压：老龄化过程中，血管壁变硬、动脉弹性减退，高血压发病率会增加至70%以上。但与年轻人不同，老年轻中度高血压并不会明显增加中风、心衰风险。

2020年美国心脏协会发布的老年高血压管理指南建议：80岁以下老年人血压控制目标在140/90mmHg，80岁以上患者则不必追求过低，一般<150/90mmHg即可。

2型糖尿病：70岁及以上人群胰岛素分泌能力下降，糖尿病发病率比60岁前提升近1倍。世界卫生组织建议：老年2型糖尿病患者，空腹血糖7.8mmol/L以内，糖化血红蛋白维持在7.5%左右，比中青年宽松。“血糖略高，只要没有低血糖、激烈波动，并不影响寿命和生活品质。”内分泌专家黄教授如是说。

所以，如果你年过七十才被诊断出轻度高血压或2型糖尿病，不必慌张，也别消极抗拒药物。和谐共处、科学管理，胜过一味盲目压制。

多关注，少紧张：科学应对长寿病的3个建议

定期体检，关注身体数据变化：每半年做一次血压、血糖检测，建立健康档案。如出现异常，及时咨询专业医生，不随意断药或自行减药。

适度运动、合理饮食：快走、太极、慢跑等运动可提升血管弹性，每次20-40分钟为宜。多吃新鲜蔬菜、低盐低糖，避免暴饮暴食。比如，一天盐摄入量不超过5克，主食换杂粮交替。

心理调适、家人支持：正确认知“长寿病”本质，不自责、不焦虑。家人应多陪伴，帮老人建立健康生活节奏。医学数据表明，良好情绪可显著降低2型糖尿病新发风险（降低12.5%）。

注：文中所涉人物均为化名，请勿对号入座。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断，如感不适，请及时就医。

参考资料:

《柳叶刀·老年医学》2022年度综述

中华医学会老年医学分会：《高龄老年人高血压管理共识》

《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》

王某, 黄某, 《健康长寿与慢性病共存关系研究》, 中国老年医学杂志