天气逐渐转凉，不少慢性肾病患者在这个时候会明显感觉到身体的负担加重。医生常提醒，气温变化本身就是对肾脏功能的一种挑战，因为冷空气会让血管收缩，血压容易升高，肾脏本就脆弱的人更容易受到影响。

尤其是晚上，很多人的生活习惯往往是放松的，但也最容易忽略细节，导致肾脏再次受伤。

首先要说的是饮食问题。

慢性肾病患者晚上吃东西，本来就需要特别注意。

殊不知，有些食物看似普通，却可能成为压垮肾功能的隐患。

高盐食物就是典型代表。

肾脏是代谢钠离子的主要器官，如果晚上吃得过咸，会导致体液潴留，第二天起床就容易出现浮肿、血压升高。

研究显示，慢性肾病患者如果每天钠盐摄入超过6克，肾功能下降速度会明显加快。

而很多人习惯晚上来点咸菜、卤味，殊不知这正是最该避免的。

再者是高蛋白食物。

很多人觉得多吃蛋白质能补身体，但对慢性肾病患者而言，过量蛋白质会增加肾脏代谢的压力。

晚上如果吃大量肉类、豆制品，短期看似没什么问题，但长期下来会让肌酐升高，加速肾功能恶化。

医生提醒，肾病人群应以优质蛋白为主，控制总量，每公斤体重每天大约0.6-0.8克就够了。

尤其是晚上，更不宜暴饮暴食高蛋白。

还有一点容易被忽视，就是甜食。

糖分摄入过多会增加胰岛素抵抗，影响代谢，还可能让体重增加，间接加重肾脏负担。

晚上吃甜点、喝奶茶，对普通人可能只是长胖，但对肾病患者来说，很可能成为引发血糖波动和血脂异常的导火索。

很多研究都表明，糖尿病肾病是慢性肾病最常见的原因之一，因此控制糖分比很多人想的更重要。

当然，酒精更是禁忌。

不少人习惯晚上小酌一杯，认为能活血助眠。

但对肾病人来说，酒精不仅会升高血压，还会损伤肾小球，导致尿蛋白增加。

尤其是长期饮酒，慢性肾病的进展速度比不饮酒者快两倍以上。

所以医生会反复强调：晚上千万别再想着喝酒助眠，反而是在损伤身体。

除了饮食，生活习惯也需要特别注意。

首先，熬夜是大忌。

夜间是肾脏自我修复和代谢废物的重要时间段，如果长期熬夜，会打乱内分泌，导致肾脏负担加重。

研究显示，睡眠不足与蛋白尿的发生率有明显关系。

换句话说，想护肾，最简单的方法就是早点睡。

其次，很多人晚上喜欢大量喝水，觉得这样能冲刷尿液。

其实这是误区。

肾功能不全的人，夜间饮水过多反而会导致水分潴留，出现心慌、气喘甚至夜间憋醒。

医生建议，睡前半小时少量饮水即可，不要一次喝太多。

还有人喜欢晚上剧烈运动，认为白天没空，晚上补上就好。

但殊不知，剧烈运动会增加代谢产物，产生大量乳酸和尿素氮，肾脏要额外工作去排泄，反而增加了负担。

对肾病患者来说，晚上适度散步、轻微拉伸即可，避免高强度活动。

另外，随意用药也是一个大问题。

晚上很多人感觉腰酸背痛，就随手吃止痛药，殊不知不少止痛药对肾脏有毒性，长期使用会直接诱发药物性肾损伤。

尤其是布洛芬、吲哚美辛等非甾体类药物，医生一再强调要慎用。

对肾病人来说，随意吃药无异于雪上加霜。

在笔者看来，慢性肾病患者最需要做到的，其实是建立起稳定的生活模式。

晚上避免高盐、高蛋白、高糖和酒精，同时不熬夜、不乱喝水、不剧烈运动、不乱吃药，看似简单，却能大大减缓肾功能恶化的速度。

国内外的随访数据都显示，规律生活习惯的肾病患者，进入透析的时间往往比不注意的人推迟好几年，甚至十几年。

总的来说，天气变凉的时候，身体本来就容易受寒，血管收缩让肾脏更脆弱。

这个时候更要注意晚上生活的细节。

很多人觉得这些都是小事，但在医生看来，真正决定肾病走向的往往就是这些细节。

在笔者看来，护肾并不是一味依赖药物，更多是靠日常自律。

有人会觉得太麻烦，但想一想，如果能靠一些简单的习惯延缓透析的到来，甚至避免严重并发症，何乐而不为呢？

你说，是不是比什么都值得？

参考资料

[1]尚瑞华,李谦,郭明好,等.不同剂量利妥昔单抗联合他克莫司治疗特发性膜性肾病的疗效对比[J].实用医学杂志,2025.