中西协同并进，一味经方成逆转危局的关键

来源：【湖南日报】

湖南日报12月26日讯（通讯员 刘丹 周瑾 全媒体记者 周倜）“在此次急危重症救治过程中，中医经典名方的使用成为逆转危局的关键。再次证明，中西医‘并肩作战’，往往能出奇制胜，实现‘1+1＞2’的效果。”今天，湖南中医药大学第二附属医院重症医学科（中心ICU）主任、主任医师郑爱华借助一起近期典型病例表示，中西协同在呼吸衰竭、重症肺炎等危急重症的诊治上具有独特优势，并给出相关健康提醒。

前阵子，87岁的张奶奶在家出现咳嗽、乏力等症状，当时以为是普通感冒，没有引起重视，并未进行处理和就医。没想到仅几天后，她就从普通咳嗽到重症肺炎。

“很多患者最初只是普通感染，但由于拖延、硬扛，最终发展为重症肺炎、呼吸衰竭，甚至多器官功能衰竭。”郑爱华介绍，张奶奶年龄较高，且合并有高血压、冠心病、帕金森、脑梗死、结肠癌等多种基础疾病，肺功能基础较差，早期未规范治疗延误了最佳干预时机。

针对患者情况，医院重症医学科团队经过综合评估，立即给予强效抗感染治疗、有创呼吸支持、脏器功能保护和液体管理与营养支持，但患者仍存在肺部炎症吸收慢、痰多黏稠、痰液排出困难、炎症反应持续偏高等高危表现。

“患者脉滑，经中医辨证论治，属‘痰热壅肺、热毒内盛’型重症肺炎，感染进展迅猛。”科室副主任彭瑶告诉记者，结合病情发展趋势，团队决定在西医规范救治基础上，联合使用中医经典名方——千金苇茎汤进行加减治疗。

彭瑶介绍，此方善清肺热、利湿排脓，能清上彻下，肃降肺气；也能上清肺热下利肠胃，并活血逐瘀，还能起到清肺热、化痰浊、排毒消痈、改善肺部微循环、促进炎症吸收的作用。

西医治疗“稳住生命线”，中医药辨证施治“从整体调控炎症”，中西协同治疗的一系列举措下，大家成功为张奶奶打开了第二条生命通道。

当前正值感冒、流感多发季。郑爱华提醒，流感、病毒性肺炎若未及时干预，极易继发细菌感染，可迅速进展为重症肺炎、呼吸衰竭、感染性休克，严重者可危及生命。

值得一提的是，老年人、慢性病患者、免疫功能低下者、不明原因发热超过3天者尤其需要注意，当出现高热不退、呼吸急促、胸闷憋气、咳大量黄脓痰、精神萎靡、反应迟钝等情况时需立即就医。

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