近期流感、肺炎支原体感染高发！孩子最易中招

十一月，我们将迎来二十四节气中的“立冬”，此时正值秋冬交替，低温、低湿度的气候条件有利于病毒的生存，使得这一时期成为流感的高发期，因此我们要注意预防流行性感冒。此外，11月也是肺炎支原体感染的高发期，家长要留意孩子的身体状况，给孩子做好健康监测，发现不适及时就医。同时，还要注意手足口病的预防。此外，在车内小睡、围炉煮茶及用煤炉取暖的朋友，要注意预防一氧化碳中毒。

流感

流感的主要症状有发热、头痛、肌肉关节酸痛，体温可达 39～40℃，常伴有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等，也有畏寒、乏力、食欲减退等症状。

中国疾控今年收到报告的流感病例，毒株主要是甲型H3N2，而去年是甲型H1N1，因此大众对今年流行的H3N2毒株的免疫力就会更低一些，需引起重视。

如何预防

（一）疫苗接种。

接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。建议所有≥6 月龄且无接种禁忌的人都应接种流感疫苗。

（二）一般预防措施。

保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段，主要措施包括：勤洗手，保持环境清洁和通风，在流感流行季节尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者，保持良好的呼吸道卫生习惯，遵守咳嗽礼仪，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口，出现流感样症状应当注意休息及自我隔离，前往公共场所或就医过程中需科学佩戴口罩。

肺炎支原体感染

肺炎支原体是引起人类呼吸道感染的常见病原微生物。其主要经呼吸道飞沫传播，咳嗽、打喷嚏是其主要传播方式；人群普遍易感，多见于学龄儿童。肺炎支原体感染后潜伏期较长，一般为1～3周，感染后多表现为轻症或无症状，早期主要症状为发热、咳嗽，可伴有头痛、乏力等不适。大多预后良好，部分患者，尤其是免疫力较弱的群体，可能会发展为重症肺炎，甚至引发其他并发症。

如何预防

（一）避免接触传染源。

肺炎支原体的传染源包括感染者与病原携带者。若家人或身边人确诊感染，应尽量避免儿童与其近距离接触，减少感染风险。

（二）保护易感人群。

儿童是肺炎支原体的主要易感人群，目前尚无针对性预防疫苗，且感染后无法获得永久免疫力，存在再次感染可能。家长可通过帮孩子培养良好生活习惯以增强抵抗力，如保证充足睡眠、搭配均衡饮食（摄入足量蛋白质、维生素）、进行适度户外活动等。

（三）坚持良好的卫生习惯。

前往人员密集场所请科学佩戴口罩，勤洗手做好手卫生，咳嗽或打喷嚏时遵守咳嗽礼仪；同时保证孩子睡眠充足、营养均衡，并做好居家清洁，常开窗通风，为孩子营造健康的生活环境。

手足口病

手足口病是由多种肠道病毒感染引起的儿童常见传染病，以5岁以下儿童感染为主。手足口病起病急，潜伏期一般为2～10天，平均为3～5天，感染后患者会出现发热，手、足和臀部出疹，口腔黏膜或咽峡部出现散在疱疹，伴有咳嗽、流涕、食欲不振、腹泻等症状。手足口病的传播途径广泛，主要通过接触、飞沫、消化道等方式传播。接触传播是最主要的传播方式，患儿的唾液、疱疹液、粪便中含有大量病毒，健康人接触被病毒污染的手、毛巾、玩具、餐具、奶瓶、衣物、床上用品等，再触摸口、鼻、眼等黏膜部位，就可能被感染。

如何预防

（一）保持良好卫生习惯。

养成勤洗手的习惯，尤其是在接触公共设施后、饭前便后、外出回家后，要用流动水及洗手液或肥皂洗手，持续至少20秒。

（二）做好环境清洁消毒。

每日定时开窗通风，保持室内空气流通，定期对孩子的餐具、衣物、玩具等物品进行清洁消毒。

（三）做好患儿隔离工作。

患儿要尽量居家休息，减少与他人的密切接触，家长要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理。不要让其他健康儿童与手足口病患儿接触，避免共用餐具、毛巾等个人物品。

（四）接种EV71疫苗。

接种EV71疫苗可有效预防EV71相关感染和重症的发生，建议适龄儿童尽早接种。

（五）做好孩子的健康监测。

如果孩子出现发热，手、足、臀部出现斑丘疹或疱疹，口腔处出现疱疹或溃疡，应及时就医，做好病情的监测。

一氧化碳中毒

一氧化碳主要是由于燃料燃烧不充分而产生的中间产物，它可以经由呼吸道通过血气交换进入人体血液，与血红蛋白结合而形成碳氧血红蛋白，导致血红蛋白携带氧的能力丧失，致使组织窒息，严重时可导致死亡。

如何预防

●煤炉、炭火等取暖设备：

（一）室内使用煤炉、炭火等取暖设备时，煤炭要烧尽，不要闷盖；要打开门窗通风换气，保持室内空气流通。

（二）煤炉要安装烟筒，烟筒接口处要顺茬接牢（烟筒粗的一头朝向煤炉），严防漏气；烟筒口最好开在下风向，伸出室外的烟筒，最好加装遮风板或拐脖，防止大风将煤气吹回屋内；屋内务必安装风斗，风斗最好安装在门窗的上方。

（三）正确安装使用煤炉、炭火等取暖设备，定期检查炉具，维护和清扫烟筒、风斗，保持烟筒、风斗畅通。

（四）煤炉、炭火等取暖设备应远离易燃、易爆、易挥发的有毒物质，不要直接放在卧室；如条件允许，晚上睡觉前最好将炉具搬到屋外。

（五）在低气压、相对湿度较大的雨雪冰雹天气时，尽量不要使用煤炉、炭火等取暖设备；家中吃火锅时，最好不要使用煤、炭火锅，如果使用，最好放在通风的大厅或保持门窗适时打开通风。

（六）家中使用煤炉、炭火等取暖设备时，最好安装一氧化碳探测器，并定期检查维护，以确保探测器正常运行。

●汽车

（一）车辆停放在车库、地下室时，不要让汽车引擎持续运转；车辆在停驶时，不要长时间开着空调，也不要躺在门窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉。

（二）定期检测汽车的排气系统，防止排气系统一氧化碳泄漏。

●中毒紧急处理原则

（一）切断一氧化碳来源

1、首先立即开窗通风使空气对流，迅速关闭煤气/燃气灶具、热水器阀门、管道煤气、熄灭炭火等设施设备。

2、避免使用打火机等容易产生火星的物品。

（二）迅速脱离中毒环境

1、迅速将患者转移至空气新鲜、通风良好处。

2、解开中毒者的领扣、保持呼吸道通畅；同时要注意保暖，防止并发症发生。

3、患者应保持安静休息，避免活动加重氧的消耗，有条件的尽快让患者吸氧。

4、在进行现场急救的同时，应立即拨打120急救电话，尽早送往有高压氧舱的医院进行高压氧舱治疗。

5、对于出现呼吸及心跳停止的危重患者，应立即给予人工呼吸和心脏按压，同时迅速转入医院进行抢救治疗。

来源：甘肃省疾病预防控制中心微信公号