“老李，你最近怎么总捂着嘴说话？”饭桌上，老朋友笑着调侃。

65岁的老李不好意思地笑了笑：“唉，牙松了，又老掉一颗，凑合吃点软的就行，刷牙嘛，也就早上随便刷两下。”旁边的社区医生听到后皱起了眉：“老李，你以为不刷牙只是掉几颗牙？最新研究发现，经常不刷牙的人，死亡风险能增加约30%，可不只是‘口气不好’这么简单。”

“啊？刷个牙还能刷出寿命来？”桌上一片惊讶。刷牙这件看似“小题大做”的事，和心脑血管病、癌症，甚至寿命长短都扯上了关系。到底怎么回事？你每天刷的牙，是在认真“护命”，还是“无效刷牙”？

刷牙，真的影响寿命吗？北大团队曾对超过50万中国成年人进行了长期随访研究，结果发现：

从不或很少刷牙的人，心血管相关风险增加约8%～22%，总体死亡风险增加约25%～30%，慢阻肺、部分癌症的风险也明显上升。研究发表在权威期刊《欧洲临床研究杂志》，并非危言耸听。

为什么一口牙，会牵动全身？口腔里长期不清洁，会堆积大量牙菌斑和牙结石，相当于给细菌建了个“温床”。这些细菌及其毒素会通过吞咽进入消化道，增加食管、胃部的炎症和癌变风险。还会透过发炎的牙龈进入血液，引发全身慢性炎症，促发动脉粥样硬化、心梗、脑梗等。

牙周炎与血糖控制变差、认知功能退化也有相关性，被称为“身体的隐形火炉”。所以，长期不刷牙、或者刷得不对，等于让身体一直处在“低烧”状态，时间一久，出问题的往往不只是牙。

长期“敷衍刷牙”，身体可能有哪些变化？

坚持早晚认真刷牙，和随便刷两下，几年下来，差别非常大。经常不刷牙、或无效刷牙的人，身体可能会出现这些变化：

牙龈出血、口臭、牙齿松动

饭后不刷牙，几分钟内细菌就开始大肆繁殖；约24小时后，牙缝和牙龈边会形成明显的软垢；一两周后，牙龈红肿、刷牙就出血，口气变重；几年下来，牙槽骨被慢慢“啃掉”，牙齿开始松动、脱落。很多老人以为“年纪大了牙掉很正常”，其实相当一部分是长期口腔炎症造成的。

吃不动、营养差，整个人越来越虚

牙齿松了、疼了，人自然不愿咀嚼，开始只吃软的、稀的，肉类、蔬菜纤维吃得少，时间久了，蛋白质、维生素、微量元素摄入不足，表现为：走两步就喘、没劲、抵抗力下降、情绪也变差。

很多老年人“越老越瘦、越瘦越病”，背后就是这条链路：牙不好 → 吃不下 → 营养差 → 身体垮。

心脑血管、糖尿病等慢病更难控制

牙龈长期发炎，会释放大量炎症因子，这些物质进入血液，会加速血管“生锈”，让动脉更容易变硬、变窄。研究显示，不刷牙的人心脑血管事件风险可上升两成左右，同时，炎症会让血糖更难控制，糖尿病患者牙周炎严重时，血糖往往“怎么都压不下去”。

可能增加部分癌症、认知退化的风险

口腔中的某些细菌，与食管癌、胃癌、部分头颈部肿瘤发生有关；还有研究发现，牙周致病菌的成分能在大脑组织中被检测到，可能参与认知功能退化过程。这并不是“刷牙能防所有癌”，而是提醒：烂牙和乱糟糟的口腔环境，是很多大病的推手之一。

怎样刷，才算“真的在护命”？

很多人以为“早上随便刷一圈＋晚上漱个口”就够了，其实远远不够。想让刷牙真正帮你“减风险”，这几件事要做到：

坚 早晚各刷一次

早起一次，睡前一次，睡前那次最重要。夜间唾液分泌减少，细菌更容易横行，睡前不刷牙，相当于让细菌一整夜“开派对”。

每次刷牙至少 2～3分钟，刷不到2分钟，往往很多牙面还没清干净。可以心里默数，或用手机计时，电动牙刷一般也会自带计时功能。刷得太久、太用力也不好，容易磨损牙釉质，以3分钟左右、力度适中为宜。

尽量使用巴氏刷牙法

简单记住三点就够：牙刷与牙齿、牙龈交界处呈约45°倾斜；以小幅度轻微颤动，从后往前慢慢移动；外侧、内侧、咬合面都要刷到，别漏掉里侧和最后一颗大牙。

牙刷和牙膏也有讲究：选择软毛、小刷头牙刷，3个月左右更换一次，刷毛分叉卷曲就该换。成人尽量用含氟牙膏（含氟量约0.1%～0.145%），有助预防龋齿。刷牙前牙膏不用蘸太多水，以免泡沫太多、影响清洁效果。

加上“牙缝清洁”这一步，仅靠牙刷，很难彻底清干净牙缝中的软垢和食物残渣。建议每天至少一次使用牙线或牙间刷，尤其是喜欢吃肉、牙缝较大的人。

尽量少用牙签，以免损伤牙龈、撑大牙缝。容易刷牙就恶心、干呕的人，可以先喝点温水,或饭后30分钟再刷；尽量选小刷头牙刷，不要把牙刷伸太深；若伴有咽喉长期红肿、异物感，可能有慢性咽炎，应及时到医院检查处理。

最后一点，很多人忽视：即便天天认真刷牙，最好每半年～一年洗一次牙，做一次口腔检查，洗牙是清除牙结石和深层牙菌斑，并不是“把牙洗坏了”，反而是保护牙周的重要一步。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，分享转发给你关心的人！

参考资料:

《口腔健康与全身疾病相关性研究进展》中华口腔医学杂志, 2020

《成人牙周疾病防治指南》中华口腔医学会口腔防治专业委员会, 2019

《我国人群含氟牙膏使用及龋病预防效果研究》中华口腔医学研究杂志(电子版), 2021