防蚊、饮食卫生一个不能少！夏季警惕这些疾病

随着夏季气温攀升，蚊虫活动频繁，各类传染病进入多发期。近日，苏州市第五人民医院收治了一例从非洲务工归国的60岁男性患者，其同时确诊登革热合并阿米巴痢疾，好在经过系统治疗，患者于近期康复出院。我市感染科专家提醒市民，夏季出国旅游务必做好防护，若持续出现发热、腹泻等症状，应及时就医。

境外务工者遭遇双重感染

据悉，该患者返苏后不久，便出现发热症状，体温飙升至39摄氏度以上，伴随全身红斑样皮疹；与此同时，该患者每日腹泻次数达十余次，粪便逐渐由稀水样转为黑便。经血生化、病原体核酸检测及粪便镜检，该名患者最终被确诊为登革热病毒与溶组织阿米巴原虫双重感染。

“这是今年夏季我市接诊的首例登革热与阿米巴痢疾合并病例。”苏州市第五人民医院感染科主任医师张文勇介绍，患者长期在非洲务工，居住环境简陋且防蚊措施不足，同时饮食习惯中生食蔬菜较为常见，多重因素叠加导致双重感染。

张文勇介绍，两种疾病在传播途径与致病机制上截然不同，登革热作为全球分布最广的虫媒病毒病，主要由登革病毒引起，通过伊蚊叮咬传播，非洲、东南亚等热带地区为高发区，其典型症状包括突发高热、剧烈头痛、腰部等全身肌肉关节痛及皮疹，严重者可发展为登革出血热甚至休克；而阿米巴痢疾则是由溶组织阿米巴原虫感染肠道所致，主要通过受污染的食物或水源传播，在卫生条件较差的地区流行率较高，若不及时治疗，原虫可能经血流侵入肝脏，导致阿米巴肝脓肿，表现为持续发热、右上腹痛及肝脏肿大。

做好预防是阻断传播的关键

张文勇介绍，登革热与阿米巴痢疾的治疗方式截然不同。登革热属于自限性疾病，多数患者预后良好，但重症病例需密切监测出血倾向及休克风险。阿米巴痢疾则需要针对性抗寄生虫治疗，如甲硝唑等药物，若进展为肝脓肿，可能还需要穿刺引流或外科干预。值得警惕的是，两种疾病在热带地区流行，务工或旅行者若未做好防护，可能同时暴露于蚊媒及肠道病原体的双重风险中。

“预防是阻断疾病传播的关键。”张文勇介绍，对于登革热，最有效的措施是防蚊灭蚊，居家可使用纱窗、蚊帐及电蚊香等防蚊设备，户外活动时穿着浅色长袖衣物，避免在伊蚊活跃的清晨与黄昏时段前往草丛、水池等区域；若前往登革热流行区，需提前备好驱蚊剂，并定期清理居住地周边积水容器。

针对阿米巴痢疾等肠道传染病，饮食卫生是重中之重：蔬菜需彻底洗净或焯烫，瓜果最好削皮后食用，避免饮用生水或未经消毒的乳制品；处理生食与熟食的厨具，如砧板、刀具应该严格分开，饭前便后务必用肥皂洗手。

张文勇提醒市民，目前正值暑期，市民带孩子外出旅行前，一定要提前了解目的地疫情，做好防护措施。市民从境外归国后，如果持续出现发热、腹泻等症状，应及时就医，并主动告知医生旅行史，以便尽早开展针对性检测，精准治疗。（记者 李静/文）