一到冬天，洗澡这件事就会被反复拿出来讨论，有的人觉得不天天洗浑身不舒服，有的人则觉得天气冷、出汗少，拖几天也没什么问题。

更让人纠结的是，到底要不要搓泥，有人觉得不搓不干净，也有人担心越搓越伤皮肤。

近来在门诊里，这类问题被问得越来越多，医生反而发现，很多健康困扰并不是因为洗得太少，而是洗得太勤、洗得太用力。

殊不知，冬天的洗澡逻辑，和夏天完全不是一回事，如果还沿用以前的习惯，很容易给身体添麻烦。

先从整体情况说起，冬天气温低、空气干燥，皮肤本身就处在一个相对缺水、修复能力变慢的状态。皮肤表面有一层天然的皮脂膜，它的作用就是锁住水分、抵御外界刺激。

寒冬降至，皮脂分泌本就渐减。若频繁以热水冲洗，且反复使用强力清洁沐浴用品，皮肤表面那层至关重要的保护膜极易受损，需多加留意。

短时间内可能只是觉得紧绷、起皮，但时间一长，瘙痒、红疹、裂口都会找上门。医生在冬季常见的皮肤问题中发现，过度清洁是一个被反复提及却又常被忽略的诱因。

换句话说，洗得越勤，不一定越健康，尤其是在冬天。

再说洗澡频率这个事，很多人总想要一个统一答案，比如“几天洗一次最好”。然而实际上，医生并不推荐用一个数字套所有人。因为洗澡频率，和年龄、皮肤状态、基础疾病关系很大。

对于身体状况相对稳定、皮肤不太干的人来说，冬天每两到三天洗一次，全身简单冲洗，通常是比较合适的。这样既能保持清洁，也不会过度带走皮肤油脂。

当然，如果当天活动量大、出了汗，适当调整也没问题。但如果本身皮肤就偏干，甚至已经出现脱屑、瘙痒，那再坚持天天洗，反而是在加重负担。

说到搓不搓泥，这也是一个被误解很深的点。很多人看到皮肤上搓下来一层“泥”，就觉得那是脏东西，殊不知，那里面很大一部分其实是被软化的角质和皮脂。

医生更关心的，不是你搓下来了多少，而是搓的过程有没有伤到皮肤。

冬天皮肤屏障本就脆弱，用力搓、频繁搓，很容易造成微小破损，这些肉眼看不到的伤口，会让皮肤更容易失水，也更容易受到刺激。

近期有皮肤科统计显示，冬季因瘙痒就诊的人群中，超过一半存在过度搓洗的习惯。换句话说，搓泥并不等于清洁，更多时候只是满足一种“洗干净了”的心理感受。

在具体人群中，有几类人尤其不建议在冬天频繁洗澡。首先是年龄偏大的群体。随着年龄增长，皮脂腺功能逐渐减弱，皮肤保水能力明显下降。

很多老年人在冬天洗完澡后，会出现明显的干痒，甚至夜里痒得睡不着。这种情况下，如果还保持高频洗澡，皮肤问题只会反复出现。

医生往往更提倡适当延长洗澡间隔，水温不宜过高，洗澡时间把控在十分钟上下，洗完澡后需及时涂抹保湿产品，如此方能呵护肌肤。

这样做，看似简单，却能明显减少瘙痒发生率。事实上，有随访数据显示，调整洗澡频率和方式后，老年人冬季皮肤瘙痒的发生率可下降三成以上。

其次是本身就有皮肤干燥问题，或者患有湿疹、特异性皮炎的人群。这类人的皮肤屏障本就存在缺陷，对外界刺激非常敏感。频繁洗澡、反复搓洗，会让炎症反应更明显，甚至诱发新的皮损。

很多患者会发现，冬天症状反复，其实和洗澡习惯脱不开关系。医生在治疗这类问题时，往往会把“减少洗澡刺激”作为基础建议之一，而不是一味加药。

因为在这种情况下，洗得少一点、温和一点，比多涂几次药更重要。尽管听起来有点反直觉，但这是大量临床经验总结出来的结果。

再者，是有心血管基础疾病的人群。冬天洗澡本身就存在一定风险，水温过高、洗澡时间过长，都可能导致血管扩张、血压波动。

尤其是老年心血管患者，如果在密闭、温差大的环境中洗澡，容易出现头晕、心慌，严重时甚至发生意外。

医生在冬季健康提醒中反复强调，心血管患者洗澡要避开清晨和深夜，水温以温热为宜，时间不宜过久，更不建议频繁洗澡。

因为身体的调节能力有限，过多刺激反而容易打破原有平衡。这一点，近几年在急诊统计中也有所体现，冬季因洗澡诱发不适而就诊的案例，并不少见。

还有一类人，常常被忽略，那就是皮肤有破损、感染，或者刚做完手术的人群。很多人觉得洗澡能“洗掉细菌”，但在皮肤屏障受损的情况下，频繁接触水和清洁剂，反而可能延缓愈合。

医生更倾向于建议，根据伤口情况调整洗澡方式，比如局部避水、减少全身冲洗频率，等皮肤恢复稳定后再逐步恢复正常。特别是在冬天，皮肤修复速度本就慢，更需要给身体一点时间。

总的来说，冬天洗澡这件事，真的不能一概而论。不是洗得越勤越讲卫生，也不是完全不洗就健康，而是在合适的频率、合适的方式中找到平衡。

我们常说要顺应季节变化，洗澡习惯其实也是生活方式的一部分。你说是不是这样，很多身体不适，并不是大问题，而是日常小习惯长期累积的结果。

只要在冬天稍微放慢一点节奏，对皮肤温和一点，对身体体贴一点，很多困扰都会自然减少。换句话说，洗澡这件小事，背后藏着对身体的理解和尊重，想明白了，日子也会过得更舒服一些。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料

[1]邓杰.老年人冬季洗澡几不宜[J].农家书屋,2017,