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“你家也这样吗？我最近皮肤老痒，医生没查出啥病，我怀疑是不是洗衣服的方式有问题……”——一位穿着白色T恤的咖啡店店员，在店门口休息时向旁边的快递员小声问。

他的胳膊上有几处泛红的小疹子，表情里透着不确定。他没想到，一个简单的洗衣环节，可能牵出全家的健康问题。

大多数家庭都觉得洗衣服是个再日常不过的事，挑个洗衣液、选个程序、晾干就完了。但正是这种“理所当然”，掩盖了很多潜在风险。

洗衣这件事本身不复杂，复杂的是过程中涉及的化学残留、微生物滋生、清洁误区以及环境暴露的连锁反应。

不少人身上的过敏、湿疹、皮肤干痒，其实并不是食物或季节变换引起的，而是穿在身上的衣服出了问题。

洗衣是入口和皮肤接触的重要一环，但这一点往往被忽视。因为衣服穿在身上，问题不会立刻显现，等到出现症状，很多人想不到跟洗衣有关。

一些皮肤科医生已经指出，洗衣方式错误引起的接触性皮炎、迟发性过敏、呼吸道刺激，比例在逐年上升，特别是城市儿童和女性人群更为明显。

最常被忽略的问题是洗涤剂残留。绝大多数家庭选择市售洗衣液时，关注点都放在“洁净力”“香味”“品牌”，而不是成分残留度。

洗衣液中的阴离子表面活性剂、多种防腐剂、增白剂、香精粘合剂，这些成分在普通漂洗条件下并不能完全被清除。

标准检测数据显示，常规漂洗4次后，部分洗衣液在织物上的残留量仍超过40微克/平方厘米。这类物质通过皮肤长时间接触后，会逐渐渗透角质层，激发局部免疫反应。

更大的问题是这些刺激不是一次性的，而是每天都在重复叠加。

尤其是贴身衣物、床单、儿童服饰，覆盖面积大，接触时间长，加上身体出汗会加速成分释放，刺激性更明显。一些看似“不明原因”的过敏，其实只是一个化学积累的过程。

不少人以为漂洗次数多就能彻底冲干净，事实上效果很有限。家用洗衣机的水流循环结构限制了冲洗效率，除非专门选择强漂洗或手洗程序，否则很难达到低残留要求。

曾有实验把一件衣服用5种主流洗衣液清洗、再用10次清水冲洗，最后检测依然存在微量表面活性剂。

人体皮肤对这些残留的反应是积累性的，不一定每个人都有明显表现，但对于过敏体质者影响极大。

另一个容易忽略的环节是“混洗”。很多家庭习惯把全家衣物一起洗，节水、省电、效率高。但问题在于，不同年龄段、不同身体状态、不同外出场合的衣物携带的细菌种类差异很大。

成年人外出衣物可能携带金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、真菌孢子，而婴幼儿、老人、皮肤屏障较弱者本身对这些细菌的防御力就低。一旦在洗衣过程中交叉污染，感染风险大大提升。

公共卫生领域已有研究指出，洗衣机内筒本身就容易滋生生物膜，若不定期清洁，更会成为交叉感染源。

2019年《临床皮肤病杂志》发表的一项研究中发现，60%的家用滚筒洗衣机内筒表面存在可培养细菌，其中一半为致病菌。

清洗过程本身并不能杀菌，只是稀释和转移，如果温度不够高，反而可能在潮湿环境中助长细菌繁殖。

目前市面上一些标榜“抗菌”的洗衣液，并没有明确杀灭作用，大多只是添加了抑菌剂，抑制某些菌群短时间生长，并不代表使用后衣物就是无菌状态。

而部分抗菌成分，如三氯生等，在环境中残留时间长，也可能引发生态安全问题。对免疫功能偏弱人群，这类成分反而可能打乱皮肤菌群生态，引发新的敏感反应。

另一个误区是过度依赖柔顺剂。很多人喜欢衣物洗完有“香味”，甚至越香越觉得干净，但这些气味大多来自人工合成的香精类物质，常见成分有苯乙醇、香豆素、醛类物质。

这些分子在皮肤温度影响下容易挥发，形成气溶胶，被人吸入后进入呼吸系统。

研究发现，哮喘患者中有超过12%对这类香精气雾敏感，易引发慢性气道刺激和反复咳嗽。小孩若长期吸入这类物质，还可能影响肺发育和嗅觉系统敏感度。

还有人以为阳光暴晒就能彻底消毒，这也不是绝对。阳光对细菌确实有一定抑制力，但必须是直射光、强度足够、时间长的情况下。

很多城市家庭阳台光照时间短、衣物叠挂密集，中间层根本晒不到阳光，杀菌作用有限。

而暴晒后有时还会造成衣物纤维氧化，使得部分合成纤维释放微量有害物质，比如苯并芘等多环芳烃。这些物质在皮肤上积聚，同样有致敏潜力。

不少人忽略了洗衣机本身的清洁维护。大量数据已经证实，洗衣机内筒、出水管、洗涤盒等部位是高污染区域。

一项家电卫生检测报告显示，使用3年以上未清洗的洗衣机，其细菌总数可达每平方厘米6万以上，而真菌检出率接近80%。这意味着，每次洗衣不仅是清洗衣物，也是把上一轮的细菌、霉菌残留带入下一批衣物中。

这一现象在多孩家庭尤为突出。衣物更换频繁、洗衣量大，交叉污染风险高，很多儿童反复湿疹、过敏性皮炎、鼻炎问题，实际与衣物表面刺激有关。

儿科医生在临床中也多次强调，治疗效果再好，如果衣物来源不洁，过敏症状总是反复。

此外，大家对不同材质衣物的洗涤方式普遍缺乏判断。

像莫代尔、聚酯纤维、氨纶类衣物，容易吸附洗衣液残留，且材质密实，漂洗困难。一些衣服虽然表面摸起来干净、光滑，但洗后残留含量高，且因贴身穿着更容易引发不适。

长期接触这类化学残留，不只是皮肤问题。已有研究指出，部分洗涤剂中化学添加剂长期摄入可能影响肝脏代谢酶系统。

虽然日常穿衣不会导致急性毒性，但这种低剂量、持续性暴露，是目前公共健康研究关注的方向。特别是亚洲地区家庭对清洁用品使用频率高，复合暴露问题更为复杂。

很多看起来无害的生活习惯，其实对健康有长远影响。洗衣方式就是其中之一。它不只是干净与否的问题，而是关系到家庭免疫负担、环境接触、过敏风险的综合变量。

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参考资料

[1]胡泽功,白燕.过敏原特异性免疫治疗的研究进展[J].实用医学杂志,2025,41(11):1760-1766.