近来，一位74岁的大爷在冬季突发脑卒中离世的消息再次提醒大家，冬天的寒冷对于老年人的身体并不是一件小事。

很多人平时可能觉得冷也就是冷，没什么大不了的，但实际上，寒冷会对血管、神经、心脏等多个系统产生明显影响，尤其是对于已经存在高血压、动脉硬化、糖尿病或者曾经脑梗的老人来说，冬季的风险更高。

在笔者看来，这类悲剧的发生，并不是单纯的意外，而是日常生活中一些细节被忽视之后慢慢累积的结果。近期临床观察显示，如果冬天不注意以下六个方面，脑血管事件的风险会明显增加，而只要稍微调整，风险就能被有效控制。

首先要说的是清晨空腹晨练的问题。很多老人习惯天一亮就出门走路、慢跑或者练广场舞，总觉得这样清爽又健康。然而，清晨是人体血压波动最明显的时间段，经过一整夜的睡眠，血液中的血脂和血小板黏稠度通常较高，这时候突然进行高强度活动，心脑血管会承受巨大的压力。

国内一项针对老年人晨练习惯的调查显示，清晨六点到九点发生脑卒中的概率明显高于一天中其他时间段，其中约30%的事件与空腹运动有关。

换句话说，空腹且寒冷的环境下运动，极易触发脑血管意外。并不是说晨练本身有问题，而是时间、方式以及个人身体状况必须考虑清楚，否则危险就在身边。

其次是洗澡时间和水温。冬天洗澡是很多人觉得舒服的事情，但实际上，洗澡方式不当反而会带来风险。水温过高，会让血管迅速扩张，心脏需要快速调整血流，血压可能出现剧烈波动；洗澡时间过长，又会导致体力消耗和脱水，这些因素叠加，会让老年人的心脑血管承受很大压力。

临床数据表明，冬季因洗澡而引起心脑血管意外的比例明显高于其他季节，尤其是老年人群体。很多人洗澡前从来不测血压，也不考虑天气变化，总觉得热水一烫就舒服了，但殊不知，这种习惯在寒冷的冬天，可能就是身体负担过重的诱因。

正确的做法是控制水温在适宜范围内，不超过40度，洗澡时间尽量在10至15分钟以内，同时注意室温和浴室通风，避免冷热交替对血管造成冲击。

情绪稳定也是冬季健康管理中经常被低估的一环。天气冷了，人活动少，孤独感或抑郁情绪更容易出现，再加上对健康的担忧，情绪容易波动。殊不知，强烈的情绪波动会刺激交感神经，导致血压和心率迅速升高，心脑血管风险随之增加。

研究发现，情绪剧烈波动后的两小时内，脑卒中风险可上升约20%，尤其是对有高血压或动脉硬化基础的老人而言，危险性更大。

很多人认为情绪只是心理问题，但其实它直接影响身体状态，特别是在冬季，如果无法保持相对平稳的情绪，身体承受的压力会被不断放大。因此，提醒家人多关注老人的情绪变化，适当陪伴、聊天、引导心情平稳，对健康有实际帮助。

饮食方面，冬天的饮食习惯容易出现偏差。天气冷，人容易偏好油腻和高盐食品，认为这样才能暖身，吃起来也更有“味道”。然而，高脂高盐饮食会让血脂和血压上升，增加动脉硬化负担，直接增加脑卒中风险。

统计数据显示，冬季血脂水平普遍高于夏季，高脂高盐饮食的人群脑卒中发生率明显高于饮食结构合理的人群。

合理饮食并不意味着完全清淡，而是要控制油盐摄入量，增加蔬菜水果摄入，保持营养均衡。否则，即使平时按时吃药、坚持运动，也可能因为血管负担过大而让风险显现出来。

还有一点容易被忽视的是突然的剧烈活动。冬天身体僵硬，如果没有充分热身就搬重物、快步走或做大幅度动作，很容易造成血压骤升，心脑血管瞬间负荷加大。数据显示，冬季因突发用力而引起脑卒中的事件，占老年脑卒中案例的15%到20%左右。

很多人觉得自己体力好，随便活动一下没事，但寒冷环境下，身体的调节能力本来就下降，突然加大活动强度往往是诱因。冬季任何活动，都应循序渐进，先热身再逐步加量，避免一次性用力过猛。

最后是规律用药。老年人往往同时存在高血压、高血脂、心脏病等多种慢病，如果冬天自行调整或间断服药，很容易打破血管保护的平衡。临床随访数据显示，脑卒中复发患者中，不规律用药者占比超过40%。

用药不是吃了就能马上见效，而是通过长期维持血压和血脂的稳定来减少风险。如果冬天随意减少或停止用药，尤其是心脑血管疾病患者，风险会在短时间内显著增加。规律用药加上生活细节的调整，才能真正保护血管，降低脑卒中发生和复发概率。

总而言之，冬天并不是天敌，危险来自于忽略身体的真实需求和反应。清晨空腹运动、洗澡不注意水温和时间、情绪不稳定、饮食不合理、突然剧烈活动、用药不规律，这六个方面看似普通，却在低温环境下会被放大成实实在在的危险。

74岁老人离世的事件给所有人敲响警钟，这些细节不是小事，而是冬季健康管理的关键环节。换句话说，平时随便的小习惯，可能就是决定生死的关键。只要在生活中多一份注意，少一些侥幸心理，很多悲剧原本可以避免。

此外，家人和社会也要对老年人冬季生活给予更多关注。定期测血压、监督合理饮食、提醒按时服药、关注情绪波动、避免清晨空腹运动和过猛动作，这些看起来简单的措施，实则对老年人健康保护意义重大。

总的来说，冬天不只是冷，更是对老年人血管系统的一种考验。理解并尊重身体的节律和限制，比单纯抱怨寒冷更有意义。长期坚持这些生活细节管理，能够让老年人在寒冷季节平稳度过，减少脑血管事件的发生，也能让家属少一些担忧。

冬天的危险，是积累出来的，而不是偶然发生的。每一次身体的信号都值得重视，每一次风险的降低都是生活习惯改善的结果。

在笔者看来，只有把这些细节落实到位，老年人的冬天才真正安全，而不是依靠运气和偶尔的注意。换言之，健康从生活细节开始，从六件事做起，冬季也能让身体平稳度过。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生。

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参考资料：

[1]程晶晶.脑卒中的预防与家庭护理[J].健康必读,2025