“医生，怎么我就多走了几步路，穿了一件薄外套，结果一咳就咳到住院了？”
这是上周我在门诊遇到的一个真实病例。

病人是一位 46 岁的女士，姓王。她信奉老一辈人的养生经验：“春捂秋冻，不生杂病”，觉得秋分以后就该少穿，让身体“耐受寒气”。那天早晨气温只有 14℃，她为了“锻炼抵抗力”，硬是没加衣服去晨跑。结果当天晚上就开始 发冷、喉咙痛、咳嗽，以为只是小感冒，没去医院。两天后，情况急转直下，高烧 39.5℃，胸片显示 双肺感染，最后在医院里足足挂了 7 天抗生素才缓过来。

她的第一句话就是：“现在我真怕了，原来秋冻也能要命！”

这不是个案。秋分后气温骤降 + 盲目秋冻，是我们呼吸科每年都能遇到的“秋季高危组合”。有的人只是轻微感冒，有的人却会发展成 支气管炎、肺炎，甚至急性哮喘发作。让人遗憾的是，很多患者都是因为 误解了秋冻 才中招。

今天，我作为一名医生，想跟大家聊聊：秋冻到底怎么冻才安全？哪些人根本不能冻？如何筑起呼吸健康防线？⚠️

一、秋冻的真相：不是冻得越狠越好

很多人对“秋冻”的第一误区，就是认为冻得越多，效果越好。

事实上，“秋冻”的理论来源有二：

• 中医观点：秋季阳气渐收，适度接触凉意可通畅气血，避免过早“紧闭”导致内热外寒。
• 现代医学解释：适度低温可刺激免疫系统，提升机体对病毒、细菌的防御能力；也能让身体提前适应即将到来的冬季气温。

但请注意，关键词是：适度、循序渐进。
一旦你 骤然受寒 或长时间处于低温，身体抵抗力反而会下降。呼吸道黏膜的血管收缩、循环减慢、免疫细胞活性下降——这就是病毒和细菌最喜欢的侵入时机。

美国疾病控制与预防中心（CDC）曾统计：秋季是呼吸道感染病例数快速上升的时间段，盲目降低穿衣保暖几乎是主要诱因之一。

二、秋冻高危案例：从轻到重的“死亡曲线”

为了让大家感受到风险，我整理了近三年呼吸科的秋季病例数据：

• 轻度病例
  常见于年轻健康人群，表现为轻感冒、咽痛、流鼻涕。3-5 天可以康复。但若本身熬夜、饮食不规律，病程会加长。
• 中度病例
  患者多为免疫力偏弱的成年人（长期劳累、缺乏运动、营养不良），会发展为急性支气管炎，咳嗽剧烈甚至咳到呕吐。
• 重度病例
  集中在老人、儿童和慢病患者身上，比如 慢性阻塞性肺病（COPD）、哮喘、糖尿病、心衰。一旦感染肺炎，可能并发呼吸衰竭，甚至危及生命。

我印象最深的，是一位 68 岁的老爷子。他秋分后坚持每天在公园穿单衣晨练，结果一周后因肺炎呼吸困难，送到 ICU 上呼吸机。医生查出，他的基础心功能差，加上寒冷刺激让肺部感染迅速扩散，病情非常危重。幸好救治及时才保住性命。

这就是为什么我常说：秋冻，如果做错，就是给疾病开门请它进来。

三、科学秋冻的“四大原则”

为了让大家做到既能享受凉爽秋天，又不被疾病“偷袭”，我总结了 呼吸健康防线的“四大原则”。每一条都很实用，建议收藏。

1.循序渐进，随气温变化调整穿衣

• 初秋刚降温时，可以早晚加轻薄外套，中午适当脱掉，让身体适应。
• 避免一夜之间换成单衣，尤其是在冷空气来袭或大风天气。
• 记住：从暖到凉要慢，从凉到暖要快。

2.关注自身反应，不硬扛寒冷

• 如果出现 打寒战、鼻塞、嗓子不适、关节酸痛，说明身体进入亚健康状态，应立即加衣。
• 在轻症阶段（比如刚开始流鼻涕、喉咙痒），可以多喝温水，注意休息，必要时用药。
• 例如部分中药制剂（如连花清瘟）通过 抗病毒、抑菌、退热、免疫调节，可在早期缓解症状、缩短病程。

3.重点保暖关键部位

秋冻不是全身冻。医生建议以下部位必须保暖：

• 腹部：防止胃肠痉挛、腹泻。
• 脚部：俗称“第二心脏”，受凉会影响血液循环。
• 颈肩：受凉易引发颈椎病、肩周炎、上呼吸道感染。
• 背部：寒气易从背侵入，引发感冒。

黄金标准：手脚温暖、背部微凉、腹部护暖。

4.特殊人群禁止秋冻

以下人群不要尝试秋冻：

• 老人、儿童：免疫力弱，容易感冒变重。
• 心脑血管患者：寒冷使血压升高、血液黏稠，易诱发心梗、脑卒中。
• 胃肠疾病患者：寒冷刺激会让胃黏膜血流减少，引发胃痛、腹泻。
• 骨关节病患者：寒凉会加重关节炎、疼痛。

四、反常识提醒：秋冻≠不保暖

很多人觉得秋冻就是一整天不加衣，甚至在寒风里穿短袖。我必须明确，这种做法是错误的。

科学秋冻是像做“免疫训练”：

• 在适宜的温度下，短暂让身体接触凉气。
• 刺激免疫系统产生抗体。
• 在感到不适前及时进行保暖。

这就像运动训练，渐进加量才安全，不会一下子拉伤肌肉。

英国《柳叶刀》曾发表研究：环境温度骤降是秋冬季呼吸道疾病死亡率上升的关键原因之一，尤其在慢病患者中。

换句话说：秋冻不是拼耐冷，而是拼科学。

五、秋季呼吸健康防线清单（建议收藏）

为了让你在秋分后做到有防有护，我给出一份非常实用的清单：

秋季呼吸健康防线：

1. 出门前查天气预报，防止突遇冷空气。
2. 早晚必备一件轻外套或披肩，方便温差变化时增减。
3. 保持室内通风，但避免直接吹冷风。
4. 饭菜温热，少吃生冷。
5. 适度运动：推荐室内拉伸、瑜伽，避免寒风中剧烈运动。
6. 睡前泡脚 15 分钟，促进循环、助眠。
7. 每日饮水 1500ml 以上，保持呼吸道黏膜湿润。
8. 每周一次温水洗头，不在寒风中湿发暴露。
9. 秋季多吃富含维生素 C 的水果，提升免疫力。
10. 有呼吸道基础病的朋友，随身携带急救药物（如哮喘喷雾）。

六、最后的提醒：不要等住进医院才警醒

我见过太多因为一个“秋冻”而把自己送进病房的患者。他们的共同点是：都觉得自己不会那么倒霉。可病毒和寒冷根本不讲情面。

秋分之后，秋凉是真实存在的，呼吸道疾病的流行曲线也开始上扬。如果你忽视了早晚加衣、保暖关键部位、特殊人群禁冻的原则，很可能会付出健康的代价。

健康这事，防永远比治划算。
所以，今年秋季，请科学秋冻，让自己的免疫力“练兵”，而不是被寒冷打成“俘虏”。

你有没有因为“秋冻”而感冒或生病的经历？在你家乡，老人们是如何提醒秋季保暖的？欢迎在评论区分享你的故事，让更多人看到科学秋冻的重要性。

参考资料

1. 《中国居民健康素养——基本知识与技能释义（2022版）》
2. 中国疾病预防控制中心《呼吸道疾病季节流行监测报告》
3. The Lancet, "Temperature drops and respiratory health in autumn" (2020)
4. 《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》
5. 国家卫健委：《秋季呼吸道疾病健康教育核心信息》