刚过完退休纪念日的李阿姨，最近为健康检查的事郁郁寡欢。上个月，她和一群三十年老友聚在一起，谈到血糖、血压和“长寿秘诀”。

其中一位乐呵的老同学悄悄透露：“我家门诊的医生说，60岁以后，体重真的不能想瘦就瘦，宁愿略重些，反而没那么容易生病！”李阿姨惊呆了，不是一直宣扬瘦才健康吗？

没想到答案和她的认知刚好相反。莫非体重和长寿真的有直接关系？最佳体重区间究竟是多少呢？这个问题，就像每年体检报告上的红色箭头一样，时不时提醒人们：别忽视健康背后的细节。

事实上，关于老年体重与寿命的“黄金区间”，早已被多项研究和权威机构多次证实。尤其是第2点，身边很多人都不了解。

体重范围到底和健康什么关系？专家这样说，不少人担心“肥胖带来三高”，也有人害怕年过花甲后体重猛降。

实际上，世界卫生组织以及《柳叶刀》杂志等多项研究均发现，60岁以上中老年人群，体重过低反而更易增加疾病和死亡风险。这背后的原因来自于基础代谢变化、骨质流失以及免疫力减弱。

过瘦的老年人更容易骨折、跌倒、营养不良，甚至加速衰老进程。以北京协和医院2022年公开报告为例：研究团队随访7000多名60岁以上中老年人，平均观察时间长达8年，结果显示：

BMI低于21的群体，因病住院率和死亡风险较正常体重者高出24.8%；BMI维持在22到26之间者，综合慢病发生率最低，生活质量最佳；

反而低体脂、低体重老年人易发生体力衰减、免疫低下等“隐性危险”；

中国营养学会也提出：60到75岁中老年人，体重偏瘦时，应重点监测蛋白质和力量流失，否则即使“三高”没出现，整体健康水平也会悄然下滑。

把体重控制在这个“黄金区间”，两个月后，健康会有这些可见变化

不是体重越轻越好，尤其60岁后。坚持把体重维持在“BMI22到26”的提示线，身体会发生三大变化：

肌肉力量变强，跌倒风险大降

研究显示，每增加1kg体重，中老年人跌倒和骨折概率可降低12.6%。同批对照组显示，BMI22到26群体在握力、行走速度等老年体能指标上均表现最佳。

免疫力提升，生病住院率下降

2021年中华医学会报告指出，BMI低于21者，免疫球蛋白水平和防御力下降明显，普通感冒、感染的发生率比健康人多出1.7倍。而达标人群少生病，更不易反复住院。

心理压力小，生活质量高

权威调研发现，体重过低中老年人，焦虑、抑郁发生率升高17.3%，而体重达标者幸福感、参与社交意愿明显更强。

60岁以后，如何科学控制体重，最大化长寿希望？试试这三招

方法在于细致入微，更要持之以恒：

均衡饮食，优质蛋白不能少

每天建议摄入60到80克优质蛋白，有助于维持肌肉量，预防“隐性营养不良”。饮食搭配应做到主食不过量、低油低糖、蔬菜水果丰富。

每周至少150分钟中等强度锻炼

专家建议，慢走、广场舞、游泳等都是好选择。控制锻炼强度在“能正常说话但不能唱歌”的速度，减少因过度锻炼导致体重骤降的危险。

定期体检，记录BMI和围度波动

监测加权变化、腹围和骨密度，每年至少一次。出现体重波动大于5%时，要主动就医或咨询营养师，制定个性化增重或保重计划。

很多人常忽略BMI之外的“隐性指标”：腰臀比、腿围、肌肉含量等都影响健康结局。因此，体重与健康其实是一场“精细管理战”，而不是单选题。

注：文中所涉人物均为化名，请勿对号入座。

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参考资料:

北京协和医院.中老年人BMI与健康关系研究报告（2022版）

中华医学会.老年健康管理指南2023

国家老年医学中心.体重与老年慢病风险评估白皮书（2021）