姚阿姨今年刚满62岁，住在北方的一座老旧小区。她退休后，和邻居们一样，最喜欢的事情就是饭后出门散步。但这个冬天，她却有些犹豫。前不久气温骤降，姚阿姨刚走下楼，还没走远，手脚就感到一阵发凉，胸口微微发闷。

她忍不住在心里嘀咕：“冬天这么冷，我是不是该少出去走走？可不运动，又怕血管‘生锈’。” 然而，朋友圈里有人晒体检报告，说“冬天常散步，血压血糖都更稳了”，这又让她动了心。

那么，冬天常出门散步，对于60岁以后的长者到底是好是坏？冬日里，一边是锻炼身体的热情，一边却是冷空气和跌倒的隐忧。姚阿姨的犹豫，正是许多老年人的真实写照。医生对此给出了哪些建议？很多人想不到，冬天散步没走对，反而可能埋下风险。

尤其有两个细节，不少老人常常忽视，其实它们关系着老年人冬季出行的安全与健康。今天就带大家真正弄清：冬天，散步到底利大于弊？哪些关键点必须重视？别着急下结论，答案也许正和你的想象相反。

走路，被公认是最适合中老年人的运动方式之一。规律散步对心脑血管有保护作用，能促进全身血液循环，减少慢性病风险。

中华医学会心血管病学分会曾明确指出，轻度有氧运动有助于降低高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等疾病的发生概率。许多科研数据显示，每周进行5次、每次30分钟的快走能够让老年人心血管发病风险下降10%-20%。

但冬天与其他季节最大不同之处在于气温低、空气干燥且容易湿滑。低温会让血管剧烈收缩、加重心脑血管负担，尤其是患有高血压、冠心病、糖尿病等基础病的老人。

清晨6时到9时，气温最低，交感神经活跃，血压波动较大，心脑血管事件发生率比其他时段高出2倍左右。不仅如此，冬天天黑早、地面常有冰雪，跌倒风险骤增。国家卫健委发布老年健康指导指出，跌倒已成为60岁以上群体致和非正常死亡的重要原因。

也就是说，冬天散步不是禁忌，但对时间、方式和安全要求更高。科学的冬季散步方式，既能锻炼身体，又能最大限度避免风险。

散步坚持得当，身体或有三大变化

如果散步能掌握正确方法、时机得当，坚持一冬下来，身体健康确实会带来不少积极变化：

血液循环改善：散步时下肢反复活动，能够促进血液回流、帮助降低血压、血脂。一项涉及5000多名60岁以上老人的随访研究表明，持续冬季规律散步半年以上的人，平均收缩压下降约7mmHg。

免疫力提升：冬季户外适度运动能增强呼吸道与全身免疫力，预防流感等感染。与不运动的老人相比，坚持散步者呼吸道感染风险降低近18%。

肌肉骨骼灵活度更好：适当活动有助于改善下肢肌力、平衡能力，防止关节僵硬和骨质疏松，大幅度减少因跌倒导致的人身伤害风险。

但需要提醒的是，用力过猛、穿衣失当、选择错误的时段或地形，反而可能诱发心绞痛、感冒，甚至滑倒骨折等事故。尤其对于有基础疾病的老人来说，坚持走路的同时，必须严格遵循专业建议。

医生提醒：60岁以后，冬天散步务必注意两点

要想把冬天的散步变成“健康投资”，60岁以上人群在这两个细节上一点不能马虎

避开清晨，选择最暖和的时段出门

清晨气温最低，空气冷、血压浮动大，清晨6点到9点心脑血管意外高发，60岁以上老人应尽量避免此时散步。最推荐的时段为中午11点到下午3点左右，此时太阳升高，体感温度和平衡能力最佳。

遇到雾霾、风雪、路滑等极端天气，更要以安全为重，不宜强行外出。如无条件户外散步，也可以尝试在室内走廊活动、做简易体操。

正确穿着与选择路线，防跌防寒是关键

不要只顾穿得多，“上不宜穿太厚，下不能穿太薄”。尤其头部、手脚、膝盖需要重点保暖，必要时加防风帽、围巾和手套，鞋子必须防滑合脚。棉袜要能包裹脚踝，减少冻伤风险。挑选熟悉、平坦、干燥且光线好的路线，避开有台阶、坑洼、结冰的地面。行走时注意集中精力，不要边走边聊天或低头玩手机，防止因分神而摔倒。

出门前务必热身，原地踏步、慢走几分钟，让身体适应温差，防止心脏受到突然刺激。感觉胸闷、气短、头晕等不适时，务必立即停止活动和就医。如患高血压、心脏病、呼吸类基础病，建议在家人陪同或随身携带紧急联系卡。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，分享转发给你关心的人。

参考资料:

《2020中国心脑血管健康与疾病报告》

国家卫生健康委员会.《老年人健康管理服务规范（试行）》

中华医学会心血管病学分会.《中国心血管病一级预防指南》

中国康复医学会.《老年人冬季运动指导建议》